Īss pārskats
- Simptomi: traucēta deguna elpošana, spiediena sāpes sejā, iespējams, deguna izdalījumi, slikta elpa, izmainīta ožas un garšas sajūta, nogurums un nogurums.
- Ārstēšana: deguna aerosoli, kas satur kortizonu, sāls šķīdumi pilienu veidā, aerosols, skalošana vai inhalācijas, atsevišķos gadījumos antibiotikas vai citi speciāli medikamenti, iespējams, operācija.
- Slimības gaita un prognoze: Bieži vien gaita ir ieilgusi gadiem ilgi, dažreiz problēmas saglabājas visu mūžu. Prognoze cita starpā ir atkarīga no slimības cēloņa ārstējamības.
- Cēloņi un riska faktori: Infekcijas un gļotādas slimības, anatomiskas izmaiņas, kas apgrūtina ventilāciju un sekrēta aizplūšanu no deguna blakusdobumiem, alerģijas.
- Izmeklēšana un diagnostika: anamnēze, endoskopija, datortomogrāfija (CT), retāk magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), piemēram, bērniem, iespējams, uztriepes pārbaude patogēnu noteikšanai, ja nepieciešams, alerģijas tests.
Kas ir hronisks sinusīts?
Sinusīts ir medicīnisks termins deguna blakusdobumu iekaisumam. Ja sinusīta simptomi saglabājas vairāk nekā divpadsmit nedēļas, ārsti to sauc par hronisku sinusītu.
Hronisks sinusīts ir salīdzinoši izplatīts. Tiek lēsts, ka katru gadu tā skar aptuveni vienpadsmit procentus eiropiešu. Biežums palielinās līdz ar vecumu. Cilvēki ar elpceļu slimībām, piemēram, astmu, HOPS un alerģijām, biežāk cieš no hroniska sinusīta. Turklāt sievietēm tas notiek biežāk nekā vīriešiem.
Kādi ir hroniska sinusīta simptomi?
Hroniska sinusīta simptomi būtībā ir līdzīgi akūta sinusīta simptomiem. Tomēr simptomi dažreiz ir mazāk raksturīgi un nav tik izteikti.
Piemēram, tipiski hroniska sinusīta simptomi ir:
- Aizlikts deguns vai apgrūtināta deguna elpošana
- @ Izdalījumi no deguna
- Sāpes sejā, ja tādas ir
- Slikta elpa, ja tāda ir
Hroniska sinusīta simptomi arī nedaudz atšķiras atkarībā no tā, vai polipi ir vai nav. Bez polipiem būtībā ir tādi paši simptomi kā akūtā sinusīta gadījumā, bet novājinātā formā. Ar polipiem deguna elpošana ir vairāk traucēta, un galvassāpes un sejas sāpes ir izteiktākas.
Deguna polipi ir deguna gļotādas izaugumi.
Turklāt hronisks sinusīts dažkārt rada stresu skarto personu psihei. Tādējādi hroniska sinusīta diskomforts bieži izraisa dzīves kvalitātes pazemināšanos. Miegs bieži ir traucēts. Tas savukārt noved pie tā, ka slimnieki dienas laikā jūtas noguruši un mazāk spējīgi darboties.
Kā ārstēt hronisku sinusītu?
Hronisku sinusītu var ārstēt ar medikamentiem, augu izcelsmes līdzekļiem, mājas līdzekļiem un dažreiz arī ar operāciju.
Hroniska sinusīta ārstēšanai ārsti parasti izraksta deguna aerosolus, kas satur kortizonu. Retāk tiek lietoti kortizona preparāti, kas iedarbojas uz visu organismu (ti, sistēmiski) un tiek lietoti, piemēram, tablešu veidā.
No otras puses, hroniska sinusīta ārstēšanai nav ieteicams lietot dekongestantus deguna aerosolus. Ja tos lietotu daudzas nedēļas, gļotāda pierastu pie aktīvās vielas. Simptomi, piemēram, aizlikts deguns, tad pastiprināsies vai novedīs pie apburtā loka.
Dažiem līdzekļiem no tā saukto bioloģisko līdzekļu grupas (piemēram, īpašām antivielām) pētījumos ir bijusi pozitīva ietekme. Tomēr bioloģiskos līdzekļus hroniska sinusīta ārstēšanai izmanto reti.
Hronisks sinusīts: operācija
Dažos gadījumos ārsti iesaka veikt operāciju hroniska sinusīta gadījumā. Taču tas ir nepieciešams tikai īpašās situācijās, piemēram, kad neviens no konservatīvajiem pasākumiem nav bijis veiksmīgs. Tāpat, ja tiek konstatēts, ka deguna blakusdobumu ventilāciju un drenāžu nevar izveidot citādi, ārsts var ieteikt operāciju.
Ir arī norāde uz operāciju, ja ir nopietnas komplikācijas, piemēram, kaulu infekcija vai attīstījušies abscesi.
Augu izcelsmes līdzekļi hroniska sinusīta ārstēšanai
Līdz šim veiktie pētījumi nesniedz skaidru atbildi uz jautājumu par to, cik daudz augu izcelsmes preparāti dod labumu hroniskam sinusītam.
Vai mājas aizsardzības līdzekļi palīdz ar hronisku sinusītu?
Ārsti iesaka lietot fizioloģiskos šķīdumus kā mājas līdzekli hroniska sinusīta ārstēšanai. Tos var lietot dažādos veidos, piemēram, kā deguna pilienus vai aerosolus vai deguna skalošanas līdzekļu veidā. Sāls šķīdumi uzlabo gļotādas izdalījumu izvadīšanu un veicina gļotādu pietūkumu.
Sāls šķīduma inhalācijas dažreiz palīdz arī hroniska sinusīta gadījumā.
Mājas aizsardzības līdzekļiem ir savi ierobežojumi. Ja simptomi saglabājas ilgu laiku, nepazūd vai pat pasliktinās, vienmēr jākonsultējas ar ārstu.
Vai homeopātija vai akupunktūra palīdz ar hronisku sinusītu?
Ir daži pētījumi par homeopātijas un akupunktūras izmantošanu hroniska sinusīta ārstēšanai. Tomēr eksperti uzskata, ka līdzšinējā datu situācija ir pārāk neskaidra, lai no tā gūtu kādu labumu.
Homeopātijas jēdziens un tās īpašā efektivitāte zinātnē ir pretrunīgi vērtēti, un pētījumi nav skaidri pierādīti.
Kāda ir hroniska sinusīta gaita?
Hroniska sinusīta slimības gaita nereti ir ieilgusi un hroniskais iekaisums dažkārt saglabājas gadiem – ārkārtējos gadījumos slimajiem ar sinusītu jācīnās līdz mūža galam. Tomēr ar atbilstošu un konsekventu terapiju simptomi bieži uzlabojas.
Principā hroniska sinusīta cēlonim ir liela nozīme prognozēšanā. Jo labāk var novērst cēloni, jo lielāka ir labvēlīgas prognozes iespējamība.
Svarīga ir arī subjektīva simptomu uzlabošanās. Tas ir tāpēc, ka hroniska sinusīta sekas bieži vien noslogo pacienta psihi. Miega kvalitāte bieži vien cieš no apgrūtinātas deguna elpošanas. Tāpēc cilvēki ar hronisku sinusītu bieži apraksta pastāvīgu nogurumu.
Kāds ir hroniska sinusīta cēlonis?
Hroniska sinusīta cēloņi ir dažādi. Dažkārt pirms hroniska iekaisuma notiek elpceļu, īpaši deguna gļotādas, infekcija ar vīrusiem un/vai baktērijām. Svarīgi riska faktori ir arī deguna sašaurināšanās, kas apgrūtina deguna blakusdobumu ventilāciju un sekrēta izvadīšanu.
Un otrādi, pastāv risks, ka hroniska iekaisuma rezultātā izveidosies saraušanās.
Turklāt alerģijas dažreiz palielina hroniska sinusīta risku.
Tomēr precīzi mehānismi, kas notiek gļotādā hroniska sinusīta laikā, vēl nav pilnībā izprasti. Pētniekiem cita starpā ir aizdomas, ka tiek traucētas vietējās aizsardzības funkcijas.
Kā ārsts diagnosticē hronisku sinusītu?
Pēc tam ārsts veic dažādus izmeklējumus, lai noteiktu hronisku sinusītu. Īpaši svarīga ir deguna endoskopija ar endoskopu. Šis ir garš šaurs stienis ar gaismas avotu un kameru galā.
Ārsts rūpīgi iespiež endoskopu deguna atverē un pārbauda deguna dobuma iekšpusi, deguna ejas un šaurās pieejas deguna blakusdobumiem. To darot, viņš meklē iekaisuma pazīmes, kā arī anatomiskus sašaurinājumus.
Turklāt ārstu rīcībā ir dažādas attēlveidošanas metodes. Ultraskaņas izmeklēšanas priekšrocība ir tā, ka tā praktiski nerada risku. Tomēr no visiem deguna blakusdobumiem ar ultraskaņu var izmeklēt tikai augšžokļa deguna blakusdobumus un frontālos sinusus. Pārbaudes nozīme ir ierobežota.
Parasti hroniska sinusīta diagnozei laboratoriskie testi nav nepieciešami. Tomēr, ja ir aizdomas par citu pamatslimību (piemēram, cistisko fibrozi, specifiskiem imūndeficītiem, sarkoidozi vai citām), ārsts organizēs atbilstoši mērķtiecīgu laboratorisku izmeklēšanu.
Noteiktos apstākļos ārsts paņems tamponu no deguna, lai precīzi noteiktu iesaistītos patogēnus.
Turklāt ārsts var organizēt alerģijas testus, īpaši pacientiem, kuriem ir hronisks sinusīts, bet kuriem nav deguna polipu.
Kā novērst hronisku sinusītu?
Ne visus hroniskā sinusīta cēloņus var novērst. Tomēr, lai akūts sinusīts nepārvērstos par hronisku sinusītu, ir svarīgi to konsekventi izārstēt.
Kopumā, lai novērstu infekcijas un hroniskus iekaisumus, ir lietderīgi nodrošināt veselīgu imūnsistēmu. Atbalstiet savu imūnsistēmu ar veselīgu dzīvesveidu. Tas ietver veselīgu, daudzveidīgu uzturu ar lielu daudzumu svaigu dārzeņu un augļu, zivīm un mēreni vai maz gaļas.
Centieties būt fiziski aktīvs un sportot. Ikdienas pastaigas svaigā gaisā ir labs sākums.
Ja iespējams, izvairieties no faktoriem, kas kaitē jūsu veselībai vai vājina jūsu aizsardzību. Izvairieties no stresa un pārliecinieties, ka pietiekami gulējat. Nesmēķējiet, jo smēķēšana ilgstoši kairina gļotādu.
