Amiodarons (Nexterone) aritmijas ārstēšanai

Izvēlne

Amiodarons ir komerciāli pieejams tablešu formā un kā injekciju šķīdums (Cordarone, generics). Tas ir apstiprināts daudzās valstīs kopš 1968. gada.

Struktūra un īpašības

Amiodarons (C25H29I23Mr = 645.3 g / mol) ir jodēts benzofurāna atvasinājums, kas iegūts no khellīna. Tas ir klāt narkotikas as amiodarons balts, smalks, kristālisks hidrohlorīds pulveris kas ļoti vāji šķīst ūdens.

ietekme

Amiodaronam (ATC C01BD01) piemīt antiaritmiskas īpašības. Ietekme ir saistīta ar III fāzes inhibīciju darbības potenciāls kālijs izplūde miokarda audos. Tas pagarina repolarizācijas periodu un ugunsizturīgo periodu darbības potenciāls. Amiodaronam ir papildu simpatolītiskās īpašības. Tam ir ļoti ilgs pussabrukšanas periods līdz 20 līdz 100 dienām.

Indikācijas

Kā otrās līnijas līdzeklis dažādu sirds aritmiju ārstēšanai.

Deva

Saskaņā ar SPC. tabletes sākotnēji lieto katru dienu ar lielāku piesātinājumu deva un uzturošajai terapijai parasti katru otro dienu vai piecas dienas nedēļā. Zāles jālieto ēšanas laikā vai tūlīt pēc tās. Ārstēšanas laikā spēcīga UV starojums jāizvairās, jo āda ir jutīgāks pret sauli.

Kontrindikācijas

Pilnīga informācija par piesardzības pasākumiem un mijiedarbība var atrast zāļu lietošanas instrukcijā.

Mijiedarbība

Amiodaronu metabolizē CYP3A4 un CYP2C8 un atbilstošās zāles mijiedarbība ar CYP inhibitoriem un CYP induktoriem. Amiodarons pats par sevi ir arī CYP un P-gp inhibitors. Tam ir liels narkotiku potenciāls mijiedarbība ar daudziem medikamentiem.

Nevēlamās blakusparādības

Visizplatītākais potenciāls nelabvēlīgu ietekmi ietver mikrodepozīciju uz radzenes, gremošanas traucējumus, metālisku garša, transamināžu līmeņa paaugstināšanās, fotosensibilizācija un saules apdegums. Amiodarons pagarina QT intervālu un pats var izraisīt sirds aritmiju. Iespējamas daudzas citas blakusparādības, kas ietekmē plaušas, vairogdziedzeri un nervu sistēmas, Among others.