Terapeitiskie mērķi
- Rehidratācija (šķidrums līdzsvarot).
- Simptomatoloģijas uzlabošana
- Patogēnu iznīcināšana
- Izvairīšanās no komplikācijām
Terapijas ieteikumi
- Vissvarīgākais terapeitiskais mērķis ir kompensēt šķidruma un elektrolītu zudumus: pēc PVO domām, tas jādara, iekšķīgi aizvietojot 3.5 g NaCl, 1.5 g KCl, 20 g NaHCO3 (nātrijs bikarbonāts) un 20 g glikoze.
- Simptomātiska terapija (pretvemšanas / anti-nelabums narkotika: loperamīds (opioīds), atzīmējiet kontrindikācijas / pretindikācijas).
- Antibioze (antibiotiku terapija: ciprofloksacīns (hinoloni), pirmās izvēles līdzeklis; alternatīvi - viena deva ar azitromicīnu); var pozitīvi ietekmēt infekcijas ilgumu un smagumu - bet ar sekundāru nozīmi!
- Skatīt arī sadaļā “Tālāk terapija".
Kontrindikācijas loperamīdam:
- Ileus (zarnu aizsprostojums)
- Caureja ar drudzi
- Caureja ar asinīm
- Akūta čūlainais kolīts (zarnu iekaisuma slimība).
- Pseidomembranozs kolīts (Clostridium difficile infekcija).
- Mazi bērni (<2. LJ)
Papildu piezīmes
- AkdÄ narkotiku drošības pasts 19-2016: Amerikas Savienoto Valstu pārtika un narkotikas Administrācija (FDA) brīdina par nopietniem sirds notikumiem / sirds aritmijas ņemot loperamīds lielākās devās, nekā ieteikts: FDA paziņojums par drošību, 07. Sirds notikumu gadījumos, kas nav izskaidroti citādi, piemēram, QT pagarināšanās, torsades de pointes, citas sirds kambaru aritmijas, sinkope (īslaicīgs samaņas zudums) vai sirdsdarbības apstāšanās, loperamīds lietošana būtu jāuzskata par iespējamo cēloni. Pacienti jāinformē par pareizu devu.
