Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:
- Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa temperatūru, ķermeņa svaru, ķermeņa augstumu; turklāt:
- Pārbaude (apskate).
- Āda, gļotādas, rīkle (rīkle) un sklēras (acs baltā daļa) [trīce (drebuļi), svīšana; abstinences sindroms bez delīrija (apjukuma stāvoklis): sejas pietvīkums, midriāze (paplašināti zīlītes), trīce (drebuļi)] [iespējamo seku dēļ: faringīts (faringīts)]
- Vēders
- Vēdera forma?
- Ādas krāsa? Ādas faktūra?
- Ziedkopas (ādas izmaiņas)?
- Pulsācijas? Zarnu kustības?
- Redzami trauki?
- Rētas? Trūces (lūzumi)?
- Sirds auskultācija (klausīšanās) [abstinences sindroms bez delīrija (apjukuma stāvoklis): tahikardija (pārāk ātra sirdsdarbība;> 100 sirdsdarbības minūtē)] [iespējamo seku dēļ:
- sirds mazspēja (sirds mazspēja).
- Sirds aritmijas (ekstrasistolijas (sirds paklūp; papildus sirdsdarbība), bet īpaši paroksizmāla tahikardija).
- Priekškambaru mirdzēšana (VHF)]
- Plaušu izmeklēšana (iespējamo seku dēļ):
- Plaušu auskultācija (klausīšanās) [ierosmes stadija (ierosmes stadija) (1-2 ‰): hiperventilācija (plaušu ventilācija / elpošana palielinās virs nepieciešamības)]
- Bronhofonija (augstas frekvences skaņu pārraides pārbaude; pacientam tiek lūgts vairākas reizes izrunāt vārdu “66” asā balsī, kamēr ārsts klausās plaušas) [palielināta skaņas vadīšana plaušu infiltrācijas / blīvēšanas dēļ plaušu audi (piemēram, iekšā pneimonija) sekas ir tas, ka skaitlis “66” ir labāk saprotams slimajā pusē nekā veselajā pusē; pazeminātas skaņas vadītspējas gadījumā (vājināta vai tās nav: piemēram, in pleiras izsvīdums). Rezultātā skaitlis “66” gandrīz nav dzirdams virs slimās plaušu daļas, jo augstfrekvences skaņas ir stipri vājinātas]
- Balss fremitus (zemu frekvenču pārraides pārbaude; pacientam tiek lūgts vairākas reizes zemā balsī pateikt vārdu “99”, kamēr ārsts pieliek rokas lāde vai pacienta aizmugure) [palielināta skaņas vadīšana plaušu infiltrācijas / blīvēšanas dēļ plaušu audi (piemēram, iekšā pneimonija) sekas ir tas, ka skaitlis “99” ir labāk saprotams slimajā pusē nekā veselajā pusē; pazeminātas skaņas vadītspējas gadījumā (ļoti vājināta vai tās nav vispār: pleiras izsvīdums). Tā rezultātā skaitlis “99” ir tikko dzirdams, lai tas nebūtu redzams virs slimās plaušu daļas, jo zemfrekvences skaņas ir stipri vājinātas]
- Vēdera (vēdera) palpācija (palpācija), mēģinot palpēt aknas (spiediena sāpes ?, klauvēšanas sāpes ?, klepus sāpes?, Aizsardzības spriedze?, Trūces porti ?, nieru gultnes sitiena sāpes?) [Iespējamo seku dēļ:
- Pārbaude (apskate).
- Vēža skrīnings [iespējamo sekundāro slimību dēļ:
- Ļaundabīgi audzēji mute, rīkles (rīkles) un barības vada (barības vada).
- Bronhiālā karcinoma (plaušu vēzis).
- Aknu šūnu karcinoma (aknu vēzis)
- Resnās zarnas karcinoma (resnās zarnas vēzis)
- Kuņģa karcinoma (kuņģa vēzis)
- Sievietes krūts vēzis (krūts vēzis)
- Aizkuņģa dziedzera karcinoma (aizkuņģa dziedzera vēzis)
- Ādas plakanšūnu karcinoma]
- Dermatoloģiskā izmeklēšana [iespējamo sekundāro slimību dēļ:
- Ādas novecošanās
- Nagu psoriāze (nagu psoriāze)
- Pityriāze vienkāršs kapitis (blaugznas no vadītājs).
- Psoriāze (psoriāze)
- Rosacea (varš roze) - hroniska iekaisuma, nav lipīga āda slimība, kas izpaužas uz sejas; papulas (mezgliņi) un pustulas (pustulas) un telangiectasia (mazas, virspusējas ādas paplašināšanās) kuģi)] ir raksturīgi.
- Neiroloģiskā izmeklēšana [iespējamo sekundāro slimību dēļ:
- Klastera galvassāpes
- Demence
- Diabētiskā polineuropatija - hroniskas perifērās slimības nervi vai nervu daļas iekšā diabēts mellitus. Šie vadīt galvenokārt uz maņu traucējumiem skartajās ķermeņa zonās.
- epilepsija
- Korsakoff sindroms (amnēziskais psihosindroms) - forma atmiņas zaudēšana (atmiņa traucējumi), kas pirmo reizi aprakstīts alkoholiķos.
- Marchiafava-Bignami sindroms (sinonīms: corpus callosum atrophy) - aprakstīti reti neiropsihiski traucējumi, kuru cēlonis vēl nav galīgi noteikts; notiek galvenokārt hroniskas slimības rezultātā alkoholisms kopā ar nepietiekams uzturs.
- migrēna
- Alcheimera slimība
- Obstruktīvas miega apnojas sindroms - apstājas elpošana miega laikā, ko izraisa elpceļu obstrukcija.
- Polineuropatija (nervu bojājumi).
- Pontīna mielinolīze - centrālās daļas bojājums nervu sistēmas ātras hiponatriēmijas kompensācijas dēļ (nātrijs deficīts).
- Nemierīgo kāju sindroms (RLS)
- Somatoformas slimības
- Pārejošs išēmisks lēkme (TIA) - pēkšņi parādījušies neiroloģiski traucējumi, kas izzūd 24 stundu laikā, padarot to par vienīgo atšķirību no apopleksijas (insulta)
- Wernicke encefalopātija (sinonīmi: Wernicke-Korsakow sindroms; Wernicke encefalopātija) - deģeneratīva encefaloneuropātiska smadzeņu slimība pieaugušā vecumā; klīniskā aina: smadzeņu-organiskais psihosindroms (HOPS) ar atmiņas zudumu, psihozi, apjukumu, apātiju, kā arī gaitas un stājas nestabilitāti (smadzenīšu ataksiju) un acu kustību traucējumiem / acu muskuļu paralīzi (horizontālo nistagmu, anisokoriju, diplopiju)); B1 vitamīna deficīts (tiamīna deficīts)]
- Psihiatriskā pārbaude [iespējamo sekundāro slimību dēļ:
- Alkohola greizsirdības delīrijs
- Trauksmes traucējumi
- Dzirdes uztveres traucējumi (AVSD) (sakarā ar alkohols patēriņš laikā grūtniecība).
- Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD) (līdz alkohols patēriņš grūtniecība).
- depresija
- Halucinācijas
- Bezmiegs (miega traucējumi)
- Personības traucējumi
- Psihozes]
- Uroloģiskā izmeklēšana [iespējamo seku dēļ: nefrolitiāze (nierakmeņi), urolitiāze (urīnakmeņi)]
- Veselības pārbaude
Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.