Pēc plīsuma krusteniskās saites, ceļa nekustīgums, lai netraucētu brūču dziedēšana akūta fāze ir pirmais svarīgais pasākums. Pēc tam ārsts nosaka turpmāko ārstēšanas kursu. Kad kustība ir atbrīvota, pacients var sākt ar rūpīgiem mobilizācijas vingrinājumiem.
1. vingrinājums Sākumā jāveic piesardzīga mobilizācija guļus stāvoklī. Ar terapeita palīdzību vilkšanas kustībā papēdi velk pāri spilventiņam uz sēžamvietu. Jāievēro ārsta kustību ierobežojumi un jāvingrina ar pacientu.
Ja pacients ir spējīgs vingrinājumu veikt viens pats muskuļot, vingrinājumu var veikt mājās. 2. vingrinājums Papildus locīšanai, pagarinājums ir ārkārtīgi svarīgs, lai trenētos. Programmas pēdējais pagarinājums ceļa locītava ir nepieciešama fizioloģiskai gaitas kārtībai.
Pat ja pacients ir atkarīgs no balstiem, viņam jāmēģina pilnībā atritināt kāju un izstiept ceļa locītava procesā. Lai praktizētu šo pagarinājumu, pacients nospiež ceļa aizmuguri caur ceļa dobums lai starp celi un balstu nebūtu atstarpes. Šis vingrinājums jāveic arī mājās.
Plašāka informācija atrodama rakstā Gait Training. 3. Vingrinājums brūču dziedēšana var pievienot citus vingrinājumus. Sēdes stāvoklī pacients pieliek kāju uz grīdas uz dvieļa un velk to atpakaļ, cik vien atļauts.
(Alternatīva: bumba) Turklāt var iekļaut riteņbraukšanu guļus stāvoklī. 4. vingrinājums Par strečings, 3. vingrinājums stiepšanai tiek papildināts, paceļot kāja. Vingrinājumi ūdenī un riteņbraukšana uz ergometra ir papildu veidi, kā uzlabot mobilitāti.
Veicot vingrinājumu, kļūst skaidrs, cik lielā mērā mobilitāte ir atjaunota. Ja kustība joprojām ir ierobežota pēc plīsuma krusteniskās saites, var palīdzēt manuālā terapija. Šajā gadījumā terapeits piespiež stilba kaulu ar pakļauto stāvokli ceļa locītava noliecies uz sēžamvietu.
Priekš strečings, terapeits spiež augšstilba kaula kondilus guļus stāvoklī ar apakšējo kāja apakšā virzienā uz balstu vai alternatīvi pakļautajā stilba stilā arī pret balstu. Ja kustība beidzot ir iespējama atkal pēc a krusteniskās saites plīsums, strečings tiek veikti vingrinājumi, lai skartie muskuļi būtu elastīgāki. Skartie muskuļi galvenokārt ir išiokruciālie muskuļi (aizmugurējie augšstilbs) un priekšējie muskuļi četrgalvu augšstilbs un iliopsoas.
Tomēr, adduktori, nevajadzētu aizmirst par nolaupītājiem un teļu muskuļiem. 1. vingrinājums Lai izstieptu išiokruciālos muskuļus, pacients guļ uz muguras, izstiepj muguru kāja un mēģina to pēc iespējas vairāk pavilkt ķermeņa augšdaļas virzienā. Alternatīvi pacients var stāvēt un novietot kāju uz pacēluma un noliekt ķermeņa augšdaļu pret kāju vai stāvot pieskarties grīdai ar rokām.
2. Vingrinājums četrgalvu augšstilba muskulis, pacients stāv uz vienas kājas un mēģina pavilkt kāju uz sēžamvietu. 3. vingrinājums Iliopsoas muskulim (gūžas locītājam) pacients guļ uz grīdas, velk vienu kāju uz ķermeņa augšdaļu un otru izstiepj līdz galam, kā arī mēģina nospiest ceļa aizmuguri pie grīdas. 4. vingrinājums adduktori, pacients stāv sānu pakāpiena stāvoklī un mēģina pārvietot svaru uz vienu pusi.
Kāja, kas tādējādi tiek izstiepta, ir izstiepta. Alternatīvi pacients var novietot kāju uz pacēluma sānos un ar rokām aizsniegties līdz grīdai. 5. vingrinājums Teļa muskuļus var izstiept, noliecot rumpi uz priekšu ar izstieptām kājām vai sperot soli, turot vienu papēdi uz grīdas un pārvietojot svaru uz priekšējo kāju.
Turpmākos vingrinājumus, lūdzu, skatiet rakstā Stiepšanās vingrinājumi vai krustenisko saišu plīsums Pēcapstrāde Kad notiek krustenisko saišu plīsums, ir ļoti svarīgi nostiprināt visu apkārtējo muskulatūru, lai ceļgals kļūtu stabils. Tas ir īpaši svarīgi konservatīvas ārstēšanas laikā, jo muskuļiem ir jāpārņem krustenisko saišu uzdevums. Iesaistīti ir: M. Četrgalvu femoris, ischiocrucial muskuļi, M. Sartorius, M. tensor fascie latae, adduktori, teļu muskuļi M. Quadriceps femoris Tāpat kā vispār stiprums apmācību, visi vingrinājumi jāveic pareizi, ti, nekad nelieciet ceļus virs pēdu galiem, nespiediet sēžamvietu uz aizmuguri, turiet ķermeņa augšdaļu taisnu, vēdera un muguras spriedze tiek uzturēta. (M. Sartorius, M. Tensor, Fascia latea) Pievienotāju un nolaupītāju muskuļiem ischios un M. quadriceps vingrinājumi ir tikpat labi, bet tos var vēl vairāk pastiprināt iepriekšminētie vingrinājumi.
Teļa muskulatūra Turpmākos vingrinājumus var atrast lappusēs
- Guļus stāvoklis vai sēdeklis: izvelciet cauri ceļa dobums izstiepto kāju tā, lai M. Quadriceps būtu sasprindzināts (izstiepto kāju paceliet caurbīdītā stāvoklī)
- Ceļa locīšana (variācijas: palieciet saliektā stāvoklī vai tikai pie sienas sēdekļiem, vai sānu ceļa līkums)
- Neveiksmes darbības
- Skatīt iepriekšminēto ceļgala saliekumu un noliecšanos
- Pārvietošana (guļus stāvoklī, kājas ar papēžiem vietā, paceliet iegurni) Variācija: pārmaiņus paceliet kājas; bīdīt iegurni uz augšu un uz leju; raksti ciparus ar izstieptu kāju
- Izgulēts stāvoklis vai četrkājains statīvs, izstiepta kāja saliekta vai izstiepta uz augšu
- Kāju nospiešana
- Kāju pagarinājumi
- Tilti ar bumbu starp ceļiem un aktīvi saspiediet
- Sānu stāvoklis; novietojiet augšējo kāju uz priekšu un nospiediet to grīdā
- Sasaistīšana (skatīt iepriekš) ar Theraband ap ceļiem? Spiediens uz ārpusi
- Sānu stāvoklis; pacelt kāju uz augšu (vairākas Wdh un piespēles)
- Plašs ceļgala saliekums
- Teļa nospiešana (pirkstu statīvs) ar vienu kāju vai abās pusēs
- Fizioterapija pēc krustenisko saišu plīsuma
- Vingrinājumi ceļa locītavas artrozei
Priekš koordinācija vingrinājumiem ir svarīgi saņemt ārsta apstiprinājumu, ka ir sasniegta pilna kapacitāte. koordinācija apmācība krustenisko saišu plīsumam ir būtiska.
Apmācība ir specifiskāka nekā stiprums apmācību līdz propriotcepcija, un stabilizējošie muskuļi tiek kontrolēti konkrētāk. Vingrinājumi jāveido no vienkāršiem līdz grūtākiem, un tie jāveic atkarībā no pacienta spējas tikt galā ar stresu. Vingrinājumi: 1 - vingrinājumi kājās (svarīgi: turēt ceļus nedaudz saliektus): Skriešana uz Airex paklāja, batuta, grozāmā dēļa: Viena kāju prakse: Pēc dažām nedēļām palieliniet vingrinājumus: Lec uz paklāja vai uz viena kājas statīva
- Pārvietojieties ar otru kāju visos virzienos (8. burts)
- Terapeits nodrošina izturību pret iegurni, ceļu vai pēdu
- Mest bumbu tā, lai koncentrācija vairs nebūtu uz ceļa
- Normāla staigāšana, lai pierastu pie pazemes
- No iešanas apstājieties pēc komandas un turiet pozīciju
- Ātrāka staigāšana (palieliniet ar kustības pārtraukšanu)
- Palielināt skatīt iepriekš
- Svārsta kustības ar otru kāju
- Plaušas uz nelīdzenas virsmas
- Celis noliecas uz nelīdzenas zemes
- Lec no labās uz kreiso pusi, vienlaikus saglabājot kājas asi
- Pārlēkt uz vienas kājas uz nelīdzenas zemes
- Sprints uz liela paklāja ar pēkšņām apstāšanās reizēm
Traumas dēļ var rasties reaktīva muskuļu sasprindzinājums.
Šī spriedze saglabājas ilgāku laiku, un tā jāatbrīvo, lai atjaunotu kustības elastību. Šim nolūkam a masāža var veikt terapeits, kurš atbrīvos sprūda punktus un detonēs muskuļus. A masāža var būt arī grūti izpildāms, jo nav iespējams pilnībā atpūsties.
Viena no iespējām ir atbrīvot skartās vietas ar sprūdu, spilventiņu vai fasciālo veltni. Plašāka informācija atrodama rakstā saistaudi masāža un trigera punkta terapija. Ja pēc krustenisko saišu plīsuma ir atjaunota stabilitāte un noturība, lēns skrējiens var sākt uzmanīgi.
Tiklīdz sāpes notiek, tomēr slodze atkal jāsamazina. sāpes var rasties īslaicīgas pārslodzes dēļ, ko pēc treniņa var samazināt aukstums un pārtraukums. Ir svarīgi valkāt piemērotus apavus, lai izvairītos no nepatiesas statikas ekspluatācijas.
A ekspluatācijas šim nolūkam ieteicams veikt eksperta veiktu analīzi. Ja sāpes paliek ilgāk un pasliktinās, jums jāpārtrauc ekspluatācijas Pagaidām. Tam seko palielināts koordinācija apmācība, lai vēl vairāk uzlabotu stabilitāti un soli pa solim tuvotos skriešanai. Atbalstot teipošanu ap ceļu, pacientam var radīt sajūtu, ka tas atkal ir stabils.
Bieži vien ar to pietiek, jo pacientam var būt sāpes atmiņa un tāpēc jutīgāk reaģē uz izmaiņām ap celi. Riteņbraukšanu var sākt agrāk. Tomēr tas jāsāk ar mazu jaudu, un jāšana jāizmanto kā mobilizācija.
Ja rodas sāpes, tas, iespējams, ir saistīts ar ceļa locītavas kustību trūkumu, un to var samazināt, samazinot rādiusu. Ja sāpes neuzlabojas, jāizvairās no braukšanas, jo tas, iespējams, bija pārāk agri. Turpmākajā gaitā brūču dziedēšanatomēr to var atsākt, jo tas ir saudzīgs veids, kā trenēt muskuļus un uzlabot ceļa locītavas kustīgumu.
Visi šīs sērijas raksti:
