Simptomi
Žultsakmeņi izpausties kā sāpes un krampjveida zem krūšu kaula un labajā vēdera augšdaļā. The sāpes var izstarot arī uz muguru un pleciem. Žults kolikas ar akmeņiem žults cauruļvadi rada nepanesamu diskomfortu. Iespējamās komplikācijas ir žultspūšļa iekaisums, bakteriāla infekcija, drudzis, bloķēšana žults kanāli ar dzelte, žultsvadu iekaisums un aizkuņģa dziedzera iekaisums. Tomēr daudziem žultsakmeņu nesējiem nav simptomu, un tiem nav veselība traucējumi.
Cēloņi
Simptomu cēlonis ir nokrišņi un rezultātā radušās cietās nogulsnes žultspūšļa vai žults kanāli. Žultsakmeņi izskatās kā oļi, un tos bieži veido holesterīns un, retāk, bilirubīns (pigmenta akmeņi) un kalcijs. Skaits riska faktori ir zināmi. Tie ietver:
- vecums
- Liekais svars, maz fizisko aktivitāšu
- Sieviešu dzimums, estrogēni
- Iedzimtību
- Grūtniecība
- Ātra svara zudums
- Noteiktas slimības
Diagnoze
Diagnoze tiek noteikta ārstēšanā, cita starpā, pamatojoties uz pacienta vēsturi un ar attēlveidošanas paņēmieniem (piemēram, ultraskaņa). Citi apstākļi, kas var izraisīt sāpes krūtīs jāizslēdz. Tie ietver, piemēram, dispepsija, kuņģa vai zarnu čūla, aknas abscessun sirds un asinsvadu slimības, piemēram, miokarda infarkts.
Ārstēšana nefarmakoloģiski
Akmeņi tiek noņemti ar ķirurģiskām metodēm. Visizplatītākā metode ir žultspūšļa ķirurģiska noņemšana, izmantojot endoskopu (laparoskopiska holecistektomija). Ja žultsakmeņi tiek atklāti nejauši un neizraisa simptomus, tos bieži nav nepieciešams noņemt. Tad uzmanīga gaidīšana tiek uzskatīta par izvēlēto metodi.
Narkotiku ārstēšana
sāpes tādas zāles kā NPL, opioīdi, un spazmolīti tiek izmantoti sāpju ārstēšanai ar narkotikām. Zāļu izšķīdināšanai un profilaksei holesterīns- satur žultsakmeņus, ursodeoksiholskābe lieto ļoti retos gadījumos. Tomēr zāļu terapija ir mazāk veiksmīga nekā ķirurģiska noņemšana, un ir sagaidāmi recidīvi. Tāpēc to neuzskata par izvēlēto metodi. Tā sauktais “aknas skalojas ”ar Epsom sāļi, olīveļļa un greipfrūtu sula nav piemērota žultsakmeņu ārstēšanai! Lai gan tie izkārnījumos noved pie zaļganiem akmeņiem, tie nav žultsakmeņi, bet gan izkārnījumu un eļļas maisījums. Turklāt eļļas uzņemšana var saasināt simptomus.
