Patoģenēze (slimības attīstība)
Slimību galvenokārt izraisa pieci cilvēka patogēni trematodi: Schistosoma (S.) haematobium, S. mansoni, S. japonicum, S. intercalatum un S. mekongi.
Patogēnu rezervuārs ir gliemeži kā starpposma saimnieki saldūdenī (upēs, ezeros), no kuriem izdalās šistosomu kāpuri, tā sauktās cercariae.
Pārraide notiek perkutāni (caur āda) iekšā ūdens. Šādi iekļuvušie parazīti sasniedz aknas via asinis un limfa. Tur viņi attīstās par pieaugušiem tārpiem (6-20- (26) mm gari) aknas sinusoīdi pēc nedēļām. Tie retrogradāli migrē zarnu venozajos pinumos un urīnpūslis likt olas.
Pieaugušie tārpi deva apmēram 3,000 tārpu olas katru gadu viņu daudzgadīgās dzīves laikā, kas vadīt uz iekaisuma reakciju ar granuloma veidošanās, it īpaši aknas, urīnceļi urīnpūslis, un taisna sirds.
Svaigu piesārņojums ūdens ar izkārnījumiem, kas satur tārpu olas izraisa šo kāpuru izšķilšanos tā sauktajos mirazīdos. Pēc tam, kad tie sasniedz noteiktus gliemežus, kas ir viņu starpposma saimnieki, tie attīstās par dakšu astēm, kas pazīstamas kā cercariae. Savukārt cercariae var izplūst ūdens un iekļūst perkutāni, nonākot saskarē ar cilvēku āda.
Inficējoties ar Schistosoma hematobium, rodas uroģenitāls šistosomoze (urīnpūslis schistosomiasis) un citu izraisītāju (S. mansoni, S. intercalatum, S. japonicum, S. mekongi) rezultātā rodas zarnu vai stīga šistomiāze.
Etioloģija (cēloņi)
Šistosoma [schistosomiasis; šistosomiāze]
- Pārnešana ūdenī perkutāni (caur āda).
