Tipisks līkumains āda āķu tārpu slimības bojājumi tiek pareizi nosaukti par ādas molu. Par laimi, šai ārkārtīgi nepatīkamajai slimībai ir labas iespējas izārstēties, un to var viegli izvairīties ar nelielu piesardzību.
Kas ir āķu tārpu slimība?
Āķu tārpu slimību izraisa vairākas āķu tārpu kāpuru ģintis. Tiek uzskatīts, ka visbiežāk izraisītāji ir Necator americanus, Ancylostoma duodenale, kas sastopami tikai cilvēkiem, un Ancylostoma brasiliense, suņu āķtārps. Citi slimības nosaukumi ietver āda mols, ložņājošs izvirdums, bedru slimība, ankilostomiāze un migrantu kāpuri. Tā ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām āda tropu un siltajos apgabalos. Āķu tārpi dzīvo Āzijā, Āfrikā, Karību jūras reģionā, kā arī Centrālajā un Dienvidamerikā. Tārpi var rasties arī Vidusjūras reģionā, kad tas ir ļoti karsts. Pirmo reizi šī slimība rakstveidā tika pieminēta 1874. gadā, un 1928. gadā tā tika piešķirta specifiskai patogēni. Ādas dzimumzīme ir īpaši izplatīta raktuvju un tuneļu darbinieku vidū, tāpēc viņu vidū tā tiek uzskatīta par arodslimību.
Cēloņi
Kad āķu tārpu kāpuri nonāk cilvēka ādā, attīstās āķu tārpu slimība. Infekcija parasti notiek, ja cilvēks basām kājām staigā pa zemi, kas ir piesārņota ar āķtārpu inficētiem dzīvnieku un cilvēku izkārnījumiem, piemēram, peldēšana pludmale. Inficētie dzīvnieki un cilvēki izdala āķu tārpu olas ar to izkārnījumiem, kas dažu dienu laikā pārvēršas par kāpuriem. Tie var izdzīvot divas līdz trīs nedēļas bez saimnieka. Slimību var izraisīt arī ar āķu tārpiem piesārņota pārtika. Tomēr šis gadījums ir diezgan rets. Var izslēgt pārnešanu no cilvēka uz cilvēku. Ādas mols ir nosaukums izmaiņām ādā, kas rodas, kāpuriem rāpojot zem ādas.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Tikai dažas stundas pēc kāpuru iekļūšanas ādā, āķu tārpu slimība un ādas mols var kļūt pamanāmi ar apsārtumu un niezi. Ja āķu tārpu kāpuri migrē plaušās vai balsene, skartajām personām rodas klepus vai nelabums, aizsmakums un elpas trūkums. Kolonizācija gremošanas trakts kļūst pamanāms apmēram vienu līdz četras nedēļas pēc inficēšanās ar nelabums, vemšana, sāpes vēderā, apetītes zudums un meteorisms, ko parasti pavada asiņaini gļotādas caureja. Smaga invāzija var izraisīt arī anēmija, kam raksturīgs vispārējs nespēks, veiktspējas zudums, grūtības koncentrēties, galvassāpes un pamanāms ādas bālums. Citi simptomi var būt matu izkrišana un trausls nagi. Parasti āķu tārpu slimība vājina ķermeņa aizsardzības sistēmu un padara to uzņēmīgāku pret infekcijām; sakarā ar olbaltumvielu zudumu, kas saistīts ar šo slimību, palielinājās ūdens bieži tiek nogulsnēts audos (tūskas veidošanās). Ādas dzimumzīme, ko izraisa suņu un kaķu āķtārpu kāpuri, paliek tieši zem ādas, neiekļūstot dziļākos orgānos. Agrīnās stadijās parazīti izraisa diezgan nespecifiskus ādas bojājumi piemēram, apsārtums un pietūkums. Tiklīdz kāpuri sāk migrēt, to kanāli kļūst redzami sarkanu, līkumainu līniju veidā, kas dienā var pagarināties par aptuveni trīs centimetriem. Pievienoto niezi raksturo kā ļoti smagu vai gandrīz nepanesamu.
Diagnoze un gaita
Parasti diagnoze tiek noteikta ātri, jo raksturīga ādas bojājumi. Tie ir līkumaini, sarkanīgi, plāni kanāli, kas veidojas zem ādas. Izkārnījumu pārbaudē var atklāt arī āķtārpu olas zem mikroskopa. Sākotnēji smags nieze rodas ādas bojājumi, it īpaši kāpuru iekļūšanas vietā. Pēc tam, kad kāpuri ir ierakušies zem ādas, tie caur asinsriti nonāk plaušās un zarnās. Patogēni plaušās izraisa spēcīgus klepus stimulus. Zarnās kāpuri sāk attīstīties par pieaugušiem tārpiem. Tas aizņem apmēram mēnesi. Kāpuri piestiprinās pie gļotādas no tievā zarnā un sūkāt asinis, izraisot smagu asins zudumu un, iespējams, pat anēmija. Vienu līdz četras nedēļas pēc inficēšanās parādās papildu simptomi, piemēram, nelabums un vemšana, sāpes vēderā, meteorisms, gļotaini asiņaini caureja, apetītes zudums un īpaši smagos gadījumos - bronhīts.Lai gan suņu āķu tārpu kāpuri izraisa ļoti niezošus ādas kairinājumus, tie izzūd pēc dažām nedēļām, jo nevar izdzīvot cilvēku ādā.
Komplikācijas
Vairumā gadījumu šīs slimības rada ļoti nepatīkamu diskomfortu uz ādas, kas var nopietni ierobežot pacienta dzīvi un pasliktināt dzīves kvalitāti. Vairumā gadījumu nieze un apsārtums attīstās uz ādas. Tas var negatīvi ietekmēt pacienta estētiku, kā rezultātā samazinās pašnovērtējums vai mazvērtības kompleksi. Turklāt anēmija rodas, kas ļoti negatīvi ietekmē pacientu veselība. Cietušie cieš no smagiem sāpes vēderā un vemšana un slikta dūša. Nereti, caureja un meteorisms rodas arī asiņaini izkārnījumi, kas nereti izraisa panikas lēkmes. Pacienti cieš arī no a apetītes zudums un var parādīties trūkuma pazīmes. Ja patogēni izplatījās arī plaušās, smags klepus un iekaisums no elpošanas trakts var rasties. Parasti šīs slimības var ārstēt salīdzinoši viegli, lai nerastos turpmākas komplikācijas un diskomforts. Šim nolūkam galvenokārt tiek izmantoti medikamenti. Dzīves ilgums netiek samazināts, ja ārstēšana ir veiksmīga.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Ja tiek pamanīts ādas pietūkums, čūlas vai pacēlums, var būt ādas mols. Ieteicams apmeklēt ārstu, ja simptomi saglabājas ilgāk nekā parasti vai ja parādās citi simptomi. Ja parādās tādi simptomi kā nieze, ādas krāsa vai ir atvērti brūces nepieciešama medicīniska palīdzība. Vēlākais, ja rodas iekaisumi, cietušajai personai jādodas pie ģimenes ārsta. Viņš var diagnosticēt āķu tārpu slimību un sākt to tālāk pasākumus. Vienlaicīgi simptomi, piemēram, caureja, slikta dūša un vemšana nepieciešama medicīniska palīdzība, ja tās ilgst vairākas dienas vai nedēļas. Nopietnas komplikācijas, piemēram, pastāvīgas vēdera krampji, smaga meteorisms vai augsta drudzis nekavējoties jāprecizē. Tas pats attiecas uz bojājumiem zem kājām, asinis uzkrāšanās izkārnījumos vai funkcionālie traucējumi ekstremitāšu. Ja iepriekš minētās sūdzības rodas pēc saskares ar iespējami inficētu dzīvnieku vai pēc peldēšanās pludmales apmeklējuma, aizdomas par ādas molu ir acīmredzamas. Šajā gadījumā vislabāk ir runāt pie ģimenes ārsta.
Ārstēšana un terapija
Āķu tārpu slimību var labi ārstēt ar prethelmintu līdzekļiem. Ivermektīns, albendazolaIr pierādīts, ka tiabendazols ir efektīvs līdzeklis. Tos lieto lokāli vai iekšķīgi, atkarībā no tā, kur atrodas kāpuri. Iekšķīgi lieto tikai tad, ja pēc ārējas ārstēšanas nedēļas nav uzlabojumu, jo tas ir saistīts ar daudzām blakusparādībām. Prethelmintu līdzekļi paralizē kāpuru muskuļus, atvieglojot ķermeņa darbību imūnā sistēma cīnīties un tos novērst. Smagos pavadošos simptomus, piemēram, caureju un vemšanu, var novērst arī ar atbilstošām zālēm. Atdzesē un nomierina krēmi un ziedes vājināt niezi. Ķirurģiska pasākumus vai apledojumam ir maza ietekme.
Perspektīvas un prognozes
Āķu tārpu slimības un ādas molu prognoze ir labvēlīga. Lielākajai daļai pacientu pēc dažām dienām vai nedēļām rodas spontāna sadzīšana. Simptomi pilnībā dziedē. Sekojoši simptomi vai traucējumi parasti nav gaidāmi. Vairāk nekā 80% patogēnu mirst paši, ja pacients imūnā sistēma ir neskarts un pēc tam tiek transportēts no organisma. Bieži ārstēšanu veido simptomātiska skartās personas aprūpe, jo paša organisma aizsardzības sistēma jau ir padarījusi patogēnus patogēnus un vairs nerada draudus. Āķu tārpu slimības gadījumā slimības gaitā dažās riska grupās var rasties nopietnas un dzīvībai bīstamas komplikācijas. Īpaši bērniem nepieciešama atbilstoša medicīniskā aprūpe, ja asinis zaudējumi ir lieli. Viņiem ir paaugstināts mirstības risks, ja viņi nesaņem ārstēšanu. Turklāt pastāv turpmāku infekciju attīstības risks, kas ir jāsamazina līdz minimumam. Ja rodas citas slimības, citādi labā prognoze ievērojami pasliktinās. Āķu tārpu slimība un ādas dzimumzīme no organisma prasa daudz resursu, tāpēc, ja infekcija turpinās, pacientam ievērojami pasliktinās vispārējais slimības stāvoklis. veselība. Smagos gadījumos iekšējie spēki nav pietiekami, un pastāvīgi samazinās vai saīsinās pašreizējais paredzamais dzīves ilgums.
Profilakse
Pašlaik nav vakcinācijas pret āķu tārpiem, bet tā ir attīstības fāzē. Tomēr ir daži pasākumus lai novērstu āķu tārpu slimību: tiem, kas atrodas tropu vai karstā reģionā, nevajadzētu staigāt basām kājām, bet valkāt izturīgus apavus. Peldvietu pludmales un guļamkrēsli varētu būt piesārņoti ar dzīvnieku vai cilvēku izkārnījumiem, un no tiem ir jāizvairās. Citas bīstamas vietas ir rotaļu laukumi un smilšu bedres, jo tās varētu būt piesārņotas ar dzīvnieku izkārnījumiem. Tāpēc tie regulāri jātīra. Regulāra un rūpīga mājdzīvnieku attārpošana un izkļūšana no tā ir arī daļa no profilakses pasākumiem. Tiem, kas jau ir inficēti, drīkst izmantot tikai tualetes telpas, nevis ārā izkārnīties.
Pēcapstrāde
Ārstējot zarnu āķtārpus, parasti pēcpārbaude nav nepieciešama. Viņi labi reaģē uz narkotikām terapija un ātri nomirt. Tomēr savādāk ir ar āķtārpiem, kas nav devuši parasto ceļu uz zarnām, bet ir noguluši skeleta muskuļos. Aktīvā viela tos bieži sasniedz nepietiekami, viņi izdzīvo un turpina ceļu uz zarnām. Nokļuvuši tur, tie izraisa tipiskus simptomus, piemēram, nogurums, apetītes zudums, vēdera sāpes, meteorisms vai pat gļotaini asiņaina caureja. Ietekmētajām personām nopietni jāuztver šādu simptomu rašanās un jāsazinās ar savu ārstu par atjaunošanos terapija. Laikā vai pēc tam terapija, uztursbalstītu parazītu izārstēšana var īstenot. Izvairīšanās cukurs un ogļhidrāti burtiski bados parazītus un zarnu sēnītes. Tāpat pēc ārstēšanas zarnu tīrīšanu var veikt ar sekojošu zarnu sanitāriju. Izmantojot izkārnījumu paraugu, zarnu sastāvs baktērijas nosaka laboratorijā un zarnu flora tiek veidots, mērķtiecīgi uzņemot noteiktas baktērijas. Ādas molu, precīzāk āķu tārpu kāpuru invāzijas gadījumā ārstēšanas laikā var rasties smagas blakusparādības. Ietekmētie indivīdi var mazināt kāpuru kanālu niezi, kas atrodas zem ādas, izmantojot antihistamīni un nekavējoties jāsazinās ar ārstu, ja viņiem rodas tādi simptomi kā caureja, vemšana vai savārgums.
Ko jūs varat darīt pats
Pacienti ar āķu tārpu slimību un ādas dzimumzīmi ievēro ārsta saņemtos norādījumus. Cietēji dažādos slimības simptomus apkaro ar pielāgotiem pasākumiem, lai gan iepriekšēja konsultācija ar medicīniskā atbalsta personālu ir piemērota. Sākumā skartie mēģina pretoties nepatīkamajam niezei. Lai to palīdzētu, pacienti izvairās no svīstošām aktivitātēm, kā arī no kairinošiem kosmētikas līdzekļiem. Ja iespējams, indivīdi ierobežo kosmētika ārstēšanas laikā uz ādas. Turklāt, tā kā cietušie bieži cieš no slikta dūša un vemšana, uzturs pēc simptomiem. Labākajā gadījumā uzturs ir viegli sagremojams un bez pārtikas produktiem, kas kairina kuņģis. Kuņģa-zarnu trakta simptomu gadījumā pacienti ļauj sev fiziski atpūsties un pievērš pastiprinātu uzmanību patērētās pārtikas higiēnai. Dažos gadījumos skartie pacienti cieš no klepus grūtībām, un ir lietderīgi apturēt vai vismaz samazināt smēķēšana kamēr slimība tiek ārstēta. Jāizvairās no inficēšanās ar citām elpošanas ceļu slimībām. Ietekmētās personas lieto zāles, kas paredzētas āķu tārpu slimības un ādas dzimumzīmju ārstēšanai, ievērojot ārsta norādījumus par laiku un devām.