In herpess zoster (sinonīmi: Herpes zoster (jostas rozi); herpess-zoster; jostas roze; zoster; zoster auricularis; konjunktīvas zoster; zoster generalisatus; zoster ischiadicus; zoster neiralģija; zoster neirīts; zoster sāpes; ICD-10 B02.-: Zoster [herpess zoster]) ir latentas infekcijas ar vējbaku zoster vīrusu (cilvēka 3. tipa herpes vīruss (HHV-3); no herpes vīrusa saimes) reaktivācija. Varicella-zoster vīruss (VZV) ir Herpesviridae ģimenes, Alphaherpesvirinae apakšgrupas un Varicellovirus ģints pārstāvis. Šis vīruss izraisa vējbakas (vējbakas) iekšā bērnība, ti, primārā infekcija ir vējbakas.Herpes zoster tāpēc var notikt tikai personām, kuras ir pieredzējušas vējbakas viņu pagātnē (= varicella zoster vīrusa reaktivācija). Reaktivācijas ātrums seropozitīvām personām ir 20%.
Herpes zoster ir ādas izsitumi kas parasti notiek tikai a zonā dermatoms (āda nerva inervēta zona) un izraisa smagu sāpes, īpaši pieaugušajiem. Akūta herpes zoster ir daļa no orofacial sāpes sindroms. Notikums: infekcija notiek visā pasaulē, parasti sporādiski. Cilvēki ir vienīgie zināmie saimnieki
Herpes zoster patogēna lipīgums (patogēna infekciozitāte vai pārnesamība) ir zems. Atšķirībā no vējbakas, patogēna pārnešana (infekcijas ceļš) notiek tikai caur pūslīšu saturu (uztriepes infekcija). Cilvēki, kuriem jau ir bijušas vējbakas, ir imūni. Ja cilvēki, kuriem vēl nav bijusi vējbakas, inficējas, viņiem nav herpes zoster (jostas rozi), bet vējbakas (vējbakas). Herpes zoster formas ir:
- Herpes zoster - galvenokārt dermatomas skartā ķermeņa stumbra zonā.
- Zoster ophthalmicus - tiek ietekmēta seja un acis.
- Zoster oticus - tiek ietekmēts dzirdes kanāls
- Zoster maxillaris - skarts žoklis
- Zoster genitalis - zoster dzimumorgānu rajonā.
- Izplatītais zoster - sastopams vairākās vietās; galvenokārt rodas cilvēkiem ar novājinātu imunitāti.
Dzimuma attiecība: sievietes slimo nedaudz biežāk nekā vīrieši visās vecuma grupās. Frekvences maksimums: slimība pārsvarā notiek starp 60. un 70. dzīves gadu. Apmēram divas trešdaļas slimnieku ir vecāki par 50 gadiem. Seroprevalence (to pacientu procentuālais daudzums, kuriem veikta seroloģiski pozitīva pārbaude): Vācijā tas ir tuvu 100% personām no 40 gadu vecuma. Saslimstība (jaunu gadījumu biežums) ir apmēram 5-10 gadījumi uz 1,000 iedzīvotājiem gadā; palielinās līdz 12.78 uz 1,000 iedzīvotājiem gadā> 80 gadus veciem cilvēkiem.
Kurss un prognoze: Bērniem slimība parasti ir ļoti viegla. Kopumā tas bez sekām dziedē pēc 2-4 nedēļām, pat bez tā terapija. Tādas komplikācijas kā pneimonija biežāk rodas gados vecākiem cilvēkiem vai cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu. Infekcija laikā grūtniecība nerada risku nedzimušam bērnam, bet vējbaku infekcija - gan. Aptuveni 2-23% no visiem pacientiem ar herpes zoster attīstās postherpetisks neiralģija (PHN; sinonīms: postzoster neiralģija, PZN; nervu sāpes kas notiek apgabalā, kuru skāra jostas rozi). Tas ir saistīts ar pastāvīgām sāpēm pat sešus mēnešus pēc herpes zoster sadzīšanas. PHN risks palielinās līdz ar vecumu (> 50 gadu vecumam: 12%;> 80 gadu vecumam: - 33%). Mirstība (steberāts): Vācijā tas ir 0.29 sievietēm un 0.10 vīriešiem uz 100,000 XNUMX pacientgadu. Vakcinācija: Ir pieejama vakcinācija pret vējbaku zoster vīrusu. Piezīme: Vējbaku vakcinācija in bērnība nešķiet, ka tas ietekmē zoster sastopamību. Vācijā par tiešu vai netiešu patogēna noteikšanu ziņo saskaņā ar Infekcijas aizsardzības likumu (IfSG), ja vien pierādījumi liecina par akūtu infekciju.
