Vietējie anestēzijas līdzekļi grūtniecības laikā
Vietējie anestēzijas līdzekļi parasti izmanto nelielām ambulatorām procedūrām, piemēram, biopsijas vai zobārstniecības procedūras. Tā kā lokāli tiek lietots tikai neliels daudzums zāļu, sistēmiskas iedarbības iespēja ir maza, un tāpēc tā iedarbība ir vietējais anestēzijas līdzeklis mazulim ir maz ticams. Arī 1977. gada pētījums ar lidokaīns neuzrādīja paaugstinātu malformāciju biežumu. Vietējais anestēzijas līdzekļi tāpēc to var izmantot arī laikā grūtniecība.
ilgums
Ilgums vietējā anestēzija atkarīgs no izmantotās anestēzijas. Gan iedarbības sākums, gan ilgums starp zālēm var atšķirties. Lidokains, piemēram, ilgst vienu līdz divas stundas, bet bupivakaīns var ilgt līdz 5 stundām. Pirms procedūras vislabāk ir pajautāt ārstam, cik ilgi jūs varat sagaidīt vietējais anestēzijas līdzeklis strādāt.
Kontrindikācijas Pretindikācijas
Ir diezgan maz kontrindikāciju vietējai lietošanai vietējie anestēzijas līdzekļi, jo zālēm parasti nav sistēmiskas ietekmes ar šāda veida lietošanu. Svarīgas kontrindikācijas vietējie anestēzijas līdzekļi ir jau zināmas alerģijas pret aktīvo vielu, iekaisumi lietošanas jomā, jo efektivitāte tur nav droša, un pastiprināta tieksme asiņot, piemēram, ārstēšanas ar asinis atšķaidītāji (antikoagulanti). Tomēr tas nav saistīts ar pašām zālēm, bet gan ar to lietošanu un īpaši attiecas uz anestēziju procedūras tuvu muguras smadzenes, piemēram, mugurkaula vai epidurālā anestēzija, jo asiņošana, ko izraisa kanulas ievietošana, var nodarīt lielu kaitējumu. Grūtniecība un laktācija nav vispārēja kontrindikācija, taču indikācija ir stingri jādefinē.
Vietējo izmantošana anestēzijas līdzekļi zīdaiņiem drīkst lietot tikai steidzamos gadījumos. Pat smagu gadījumu gadījumā sirds aritmija un sirds neveiksmes, rūpīgi jāapsver vietējo anestēzijas līdzekļu lietošana. Alerģija pret vietējo anestēziju var izraisīt dažādus simptomus.
No vienas puses, var rasties diezgan nekaitīgas lokālas reakcijas, piemēram, apsārtums, nieze vai izsitumi uz ādas, un, no otras puses, smagas sistēmiskas reakcijas, piemēram, asinis spiediens vai anafilaktiskais šoks var būt bīstami dzīvībai. Tomēr šādas smagas reakcijas notiek ļoti reti. Ādas testus var izmantot, lai noteiktu, vai pastāv alerģija pret konkrētām zālēm, un attiecīgi var apsvērt citus vietējos anestēzijas līdzekļus vai citas anestēzijas metodes.
