Neveiksmīgs zīdaiņiem
Arī zīdaiņiem jau var rasties torticollis. Ir aizdomas, ka dzimšanas laikā ir ievainots sternocleidomastoīdais muskulis, kuru pēc tam var saīsināt un pat kļūt saistaudi (vairs nav elastīgs). Var būt iespējami centrāli neiroloģiski traucējumi.
Parasti tas izpaužas tieši, skatoties uz bērnu, bet vieglos variantos tas var būt arī pamanāms, izvairoties no bērna pagriešanas vadītājs uz pretējo pusi. Lai identificētu cēloni, jāveic precīza diagnoze. Jebkurā gadījumā ārstēšana jāsāk agri, lai izvairītos no izrietošiem bojājumiem, pastāvīgas muskuļu kontraktūras izpausmēm vai kaulu struktūru augšanas traucējumiem.
Papildus intensīvai bērnu fizioterapijai var būt noderīgas noteiktas pozicionēšanas metodes, kurās bērns tiek īpaši atbalstīts ar pozicionēšanas materiālu, lai vadītājs vidējā stāvoklī (un uz otru pusi). Vecākiem ir jāpierāda ārstēšanas un pozicionēšanas paņēmieni, un pēc informēšanas viņi vairākas reizes dienā veic vingrinājumus mājās, lai sasniegtu pēc iespējas labākus rezultātus. Ja nepieciešams, a kakls var izmantot arī kaklasaiti (visticamāk vecākiem bērniem). Visaptverošu informāciju par šo tēmu varat atrast rakstā Fizioterapija bērnam ar torticollis: Fizioterapija mazu bērnu galvassāpēm / migrēnai
ārstēšana
Ortopēdisku cēloņu gadījumā pieaugušajiem var veikt arī mobilizējošu fizioterapiju kopā ar kakls aproces, lai atbalstītu stāju, masāžas vai karstuma uzklāšanu, lai atslābinātu muskuļus, vai smagu gadījumā sāpes, injekcijas pretsāpju līdzekļi un muskuļu relaksanti. Neiroloģisku cēloņu (torticollis spasticus) gadījumā tonusu regulējošā fizioterapija var mazināt muskuļu sasprindzinājumu. Alternatīvi, Botox injekcijas var paralizēt skartos muskuļus un atbalstīt tortikollisa erekciju.
Tortikollis, ko izraisa bakteriāla infekcija, tiek ārstēts ar atbilstošu antibiotikas. Kaulu vai pret terapiju izturīgu cēloņu gadījumā var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ārstēšanas prognoze ir ļoti atkarīga no torticollis cēloņa.
