Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa gonorejas (gonorejas) diagnostikā. Ģimenes vēsture Sociālā vēsture Pašreizējā anamnēze/sistēmiskā anamnēze (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības). Kādus simptomus esat pamanījis? Vai esat pamanījis dedzinošu sajūtu urinējot? Vai esat pamanījis izdalījumus no urīnizvadkanāla un/vai maksts? Vai jums ir sāpes vēderā? Vai… Gonoreja: Medicīnas vēsture
Infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99). Hlamīdiju uretrīts - urīnizvadkanāla iekaisums, ko izraisa hlamīdiju dzimtas baktērijas. HIV infekcija Uroģenitālā sistēma (nieres, urīnceļi-dzimumorgāni) (N00-N99) Mikoplazmas uretrīts-urīnizvadkanāla iekaisums, ko izraisa mikoplazma (baktēriju veids bez šūnu sienas). Trichomonād uretrīts - trichomonādu izraisīts uretrīts, kas… Gonoreja: Vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
Tālāk ir norādītas vissvarīgākās sekundārās slimības vai komplikācijas, ko var izraisīt gonoreja (gonoreja) ar: Sekojošas sievietes slimības vai komplikācijas Acis un acu piedēkļi (H00-H59). Amauroze (aklums) Sirds un asinsvadu sistēma (I00-I99) Endokardīts (sirds meningīts). Infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99). Gonokoku infekcijas atkārtošanās (recidīvs). Sepsis (saindēšanās ar asinīm) Aknas, žultspūslis,… Gonoreja: komplikācijas
Šādi simptomi un sūdzības var liecināt par gonoreju (aplaudēšana): Sieviete “Zemākas (akūtas) gonorejas” simptomi sievietēm. Cervicīts (dzemdes kakla iekaisums) - ar palielinātu izdalīšanos no maksts. Uretrīts (uretrīts) - kopā ar dedzināšanu urinēšanas laikā un izdalīšanos no urīnizvadkanāla. Infekcija sievietēm parasti netiek atpazīta tikai nelielu simptomu dēļ (> 70% gadījumu). Cits… Gonoreja: simptomi, sūdzības, pazīmes
Patoģenēze (slimības attīstība) Patogēns Neisseria gonorrhoeae tiek pārnests galvenokārt tiešā seksuālā kontakta ceļā. Šajā procesā tas iekļūst ķermenī caur mikroskopiskiem ādas bojājumiem, īpaši dzimumorgānu gļotādas rajonā, un izraisa aprakstītos simptomus. Patogēnam piemīt dažādi virulences faktori, piemēram, pili (ietekmē epitēlija bojājumu apmēru), ar necaurredzamību saistītie… Gonoreja: cēloņi
Vispārīgi pasākumi Partneru vadība, ti, inficētie partneri, ja tādi ir, ir jāatrod un jāārstē (kontakti jāseko 3 mēnešus). Vispārējo higiēnas pasākumu ievērošana! Dzimumorgānu higiēna Reizi dienā dzimumorgānu zona jāmazgā ar pH neitrālu kopšanas līdzekli. Mazgāšanās vairākas reizes dienā ar ziepēm, intīmu losjonu vai dezinfekcijas līdzekli iznīcina… Gonoreja: terapija
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa temperatūru, ķermeņa svaru, ķermeņa augstumu; turklāt: apskate (apskate). Āda, gļotādas, sklera (acs baltā daļa) [konjunktivīts (konjunktīvas iekaisums); reti: blefarokonjunktivīts (stipri pietūkuši, apsārtuši plakstiņi, krēmveida izdalījumi no acs;… Gonoreja: pārbaude
Pirmās kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratoriskie testi. Paraugu, piemēram, urīnizvadkanāla tamponu, ejakulāta vai dzemdes kakla uztriepes (dzemdes kakla uztriepes) (kā arī taisnās zarnas/kuņģa-zarnu trakta un rīkles/rīkles) mikroskopiskā pārbaude (pēc vajadzības)-gramnegatīvu diplokoku noteikšana strutainās urīnizvadkanāla sekrēcijās (parasti intracelulārā). Mikroskopija (tikai vīriešiem ar simptomātisku uretrītu). Gonokoku kultūras atklāšana (šī… Gonoreja: pārbaude un diagnostika
Terapeitiskais mērķis Patogēnu iznīcināšana Izvairīšanās no komplikācijām Partneru vadība, ti, inficētie partneri, ja tādi ir, ir jāatrod un jāārstē (kontakti jāseko 3 mēnešus) [skatīt vadlīnijas zemāk: 2]. Ieteikumi ārstēšanai Antibiotiku terapija [skatīt tālāk sniegtos norādījumus: 1]: nekomplicēta gonoreja: 1 g ceftriaksona im (pirmās izvēles līdzeklis) vai iv, kombinācijā ar 1.5 g azitromicīna,… Gonoreja: zāļu terapija
Papildu medicīnisko ierīču diagnostika - atkarībā no anamnēzes, fiziskās pārbaudes, laboratoriskās diagnostikas un obligātās medicīniskās ierīces diagnostikas rezultātiem - diferenciāldiagnostikas noskaidrošanai un sekundāru slimību gadījumā. Vēdera dobuma ultrasonogrāfija (vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšana) - ja ir aizdomas par perihepatītu, adnexītu (olnīcu iekaisumu) vai abscesiem vēderā. Ehokardiogrāfija (atbalss; sirds… Gonoreja: diagnostikas testi
Lai novērstu gonoreju (gonoreju), uzmanība jāpievērš riska faktoru samazināšanai Uzvedības riska faktori Seksuālās transmisijas izlaidība (seksuāls kontakts ar salīdzinoši bieži mainīgiem dažādiem partneriem). Prostitūcija Vīrieši, kuriem ir sekss ar vīriešiem (MSM). Seksuālie kontakti atvaļinājuma valstī Neaizsargāts dzimumakts Seksuāla prakse ar augstu gļotādas ievainojumu risku (piemēram, neaizsargāts anālais dzimumakts).
