Kālija deficīts (hipokaliēmija): medicīniskā vēsture

Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa hipokaliēmijas (kālija deficīta) diagnostikā. Ģimenes vēsture Vai jūsu ģimenē ir kādi bieži sastopami apstākļi? Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā vēsture (somatiskās un psiholoģiskās sūdzības). Vai jūs ciešat no: muskuļu vājuma vai krampjiem?* Neparastas sajūtas? Paralīze?* Hipotensija (zems asinsspiediens)? Sirds aritmija Z. Piemēram,… Kālija deficīts (hipokaliēmija): medicīniskā vēsture

Kālija deficīts (hipokaliēmija): vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze

Iedzimtas malformācijas, deformācijas un hromosomu anomālijas (Q00-Q99). EAST sindroms (sinonīms: SeSAME sindroms) – ģenētisks traucējums ar autosomāli recesīvu iedzimtību, ko raksturo smadzeņu spazmas, sensorineirāls dzirdes zudums, ataksija (kustību koordinācijas un stājas inervācijas traucējumi), atpalicība (aizkavēta attīstība), intelektuālais deficīts un elektrolītu traucējumi (hipokaliēmija, vielmaiņas alkaloze (vielmaiņas alkaloze), hipomagniēmija/magnija deficīts); izpausmes vecums: zīdaiņa vecums, jaundzimušo periods … Kālija deficīts (hipokaliēmija): vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze

Kālija deficīts (hipokaliēmija): komplikācijas

Tālāk ir norādītas galvenās slimības vai komplikācijas, ko var veicināt hipokaliēmija (kālija deficīts): Endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E90). Metaboliskā alkaloze Sirds un asinsvadu sistēma (I00-I99) Sirds aritmijas (piemēram, ekstrasistoles/papildu sirdspuksti). Sirds apstāšanās Pēkšņa sirds nāve (PHT) Mute, barības vads (barības vads), kuņģis un zarnas (K00-K67; K90-K93). Paralītiskais ileuss (zarnu aizsprostojums, ko izraisa zarnu… Kālija deficīts (hipokaliēmija): komplikācijas

Kālija deficīts (hipokaliēmija): pārbaude

Visaptveroša klīniskā izmeklēšana ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude – ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk: Apskate (apskatīšana). Āda, gļotādas un sklēras (acs baltā daļa). Sirds auskultācija (klausīšanās) [tahikardija (> 100 sitieni minūtē)?; aritmija?] Vēdera (vēdera) palpācija (palpācija) (jutīgums?, … Kālija deficīts (hipokaliēmija): pārbaude

Kālija deficīts (hipokaliēmija): pārbaude un diagnostika

1. kārtas laboratoriskie parametri – obligātie laboratoriskie izmeklējumi. Elektrolīti – kalcijs, hlorīds, kālijs, magnijs, nātrijs, fosfāts. Laboratoriskie parametri 2.kārta – atkarībā no anamnēzes, fizikālās apskates u.c. rezultātiem – diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Urīna statuss (ātrais tests: pH, leikocītu, nitrītu, olbaltumvielu, glikozes, ketonu, urobilinogēna, bilirubīna, asiņu), nogulumu, urīna … Kālija deficīts (hipokaliēmija): pārbaude un diagnostika

Kālija deficīts (hipokaliēmija): zāļu terapija

Terapeitiskie mērķi Hipokaliēmijas korekcija, t.i., kālija papildināšana. Izvairīšanās no sirds aritmijām Terapijas ieteikumi Kālija deficīta kompensācija; vienlaicīgas hipomagnesēmijas (magnija deficīta) vai magnija zemākas normas robežās gadījumā, arī magnija padeve: Vieglas hipokaliēmijas formas (kālijs serumā 2.5-3.5 mmol/l): kāliju saturošu pārtikas produktu uzņemšana (skatīt zemāk "Turpmākā terapija"). ); ja nepieciešams, … Kālija deficīts (hipokaliēmija): zāļu terapija

Kālija deficīts (hipokaliēmija): diagnostikas testi

Obligātā medicīnas ierīču diagnostika. Asinsspiediena mērīšana Elektrokardiogramma (EKG; sirds muskuļa elektriskās aktivitātes reģistrēšana) – standarta izmeklējums sirds aritmijām[Hipokaliēmija: palielināta P amplitūda, ST depresija, T saplacināšana, U viļņi, TU saplūšana; Ala (brīdinājums)! Paaugstināta digitalis jutība]Piezīme: akūta hipokaliēmija uzrāda mazāk izteiktas EKG izmaiņas nekā hroniska hipokaliēmija.

Kālija deficīts (hipokaliēmija): profilakse

Lai novērstu hipokaliēmiju (kālija deficītu), uzmanība jāpievērš individuālo riska faktoru samazināšanai. Uzvedības riska faktori Diēta Ļaunprātīga lietošana Lakrica Mikroelementu deficīts (vitāli svarīgās vielas) – skatīt Profilakse ar mikroelementiem: Kālija deficīts Stimulējošo līdzekļu patēriņš Kafija, melnā vai zaļā tēja, kola (kofeīnu saturoši dzērieni). Alkohols (sievietēm > 20 g/dienā; vīrietim > 30 g/dienā).

Kālija deficīts (hipokaliēmija): simptomi, sūdzības, pazīmes

Sekojošie simptomi un sūdzības var liecināt par hipokaliēmiju (kālija deficītu): Neiromuskulāri simptomi: muskuļu vājums vai krampji. Iekšējo un ārējo refleksu pavājināšanās Parestēzijas (sajūtas) Parēze (paralīze) Kardiovaskulāri (ar sirdi saistīti) simptomi: Hipotensija (zems asinsspiediens) Tahikardija (pārāk ātra sirdsdarbība: > 100 sitieni minūtē). Sirds aritmijas (piemēram, ekstrasistoles/papildu sirdspuksti). Kuņģa-zarnu trakta (ar kuņģa-zarnu traktu saistīti) simptomi: anoreksija (apetītes zudums). Slikta dūša… Kālija deficīts (hipokaliēmija): simptomi, sūdzības, pazīmes

Kālija deficīts (hipokaliēmija): cēloņi

Patoģenēze (slimību attīstība) Vairāk nekā 98% no organismā esošā kālija atrodas intracelulārajā telpā (IZR = šķidrums, kas atrodas ķermeņa šūnu iekšienē). Kālija sadalījumu starp ekstracelulāro tilpumu (EZR = intravaskulārā telpa (atrodas asinsvadu iekšpusē) + ekstravaskulārā telpa (atrodas ārpus asinsvadiem) un IZR ietekmē: Kālija deficīts (hipokaliēmija): cēloņi

Kālija deficīts (hipokaliēmija): terapija

Vispārīgie pasākumi Ierobežots alkohola patēriņš (vīriešiem: maks. 25 g alkohola dienā; sievietēm: maks. 12 g alkohola dienā). Ierobežots kofeīna patēriņš (maks. 240 mg kofeīna dienā; atbilst 2 līdz 3 tasēm kafijas vai 4 līdz 6 tasēm zaļās/melnās tējas). Pastāvīgo zāļu pārskatīšana iespējamās ietekmes uz esošo slimību dēļ. … Kālija deficīts (hipokaliēmija): terapija