UV gaismas terapija (gaismas terapija ar ultravioleto staru) tiek izmantota ne tikai dermatoloģisko slimību ārstēšanā (skat. UVB 311 nm gaismas terapija; gaismas terapija psoriāzei). Šajā rakstā ir aplūkota UV starojums par D3 vitamīnu līdzsvarot un no tā izrietošā terapeitiskā lietošana.
Indikācijas (pielietojuma jomas)
- Rihīts - Šī slimība rodas bērnība un tas ir saistīts ar nepietiekamu kalcijs or fosfāts, to parasti izraisa D vitamīns trūkums. Šī iemesla dēļ augšanas mineralizācija kauli ir traucēta un notiek skeleta izmaiņas.
- Osteomalācija - šī slimība rodas pieaugušā vecumā un atbilst rickets.
- Ģeneralizētas tendoperiostozes - vārpstveida periosta (periosta) paplašināšanās cīpslu ievietošanas zonā.
- D vitamīna deficīta slimības
procedūra
UV gaisma ir neredzamais, augstākas enerģijas starojums, kas gaismas spektrā savieno redzamās, dabiskās gaismas violetu. UV starojuma spektrs ir sadalīts šādi:
- UV-A starojums (UVA1 - 320-340 nm; UVA2 - 340-400 nm) - tā sauktais iedeguma starojums.
- UV-B starojums (280-320 nm) - tas UV starojums stimulē melanocītus (šūnas, kas ražo brūnu āda pigmentu), rada iekaisuma eritēmu (apsārtumu) un ir ievērojami iesaistīta D3 vitamīna (holekalciferola) sintēzē vai aktivizēšanā. D3 vitamīns ir būtisks minerālu faktors līdzsvarot, regulēšana kalcijs koncentrācija iekš asinis un piedalās enchondral pārkaulošanās (ossifikācija). Šeit ir arī šī UV terapeitiskā nozīme gaismas terapija meli. Holekalciferols jāaktivizē no holesterīns UV-B starojuma ietekmē, ko satur arī saules gaisma. Ja mutvārdu pārvalde holekalciferola nav iespējams, tad palielināts veidošanās no endogēnā holesterīns var stimulēt UV starojums gaismas terapija.
- UV-C starojums (200-280 nm) - tas UV starojums izraisa arī eritēmu, ietekmē baktēriju floru āda un var izraisīt gaismu konjunktivīts (gaismas izraisīts konjunktivīts).
Lai nodrošinātu drošu UV gaismas lietošanu terapija vispirms nosaka tā saukto MED (minimālā eritēma deva). Šim nolūkam jutīgi, parasti ar gaismu aizsargāti āda (piemēram, uz apakšdelms) tiek apgaismota ar dažādu starojuma intensitāti. Pēc 24 stundām pēc tam novērtē eritēmas veidošanos (apsārtumu) un terapija tiek individuāli pielāgots.
Ieguvumi
UV gaisma terapija tiek izmantots, cita starpā, arī slimībām, ko izraisa D vitamīns trūkums. Šī terapija var būt ļoti noderīga, īpaši pacientiem, kuriem holekalciferola perorāla uzņemšana nav iespējama (piemēram, gultā guloši pacienti, kuri nevar saņemt enterālo uzturu).
