Komplikācijas Vairogdziedzera vēža terapija

Komplikācijas

Šīs komplikācijas: vairogdziedzeris var minēt operāciju: operācijas rezultātā var tikt ievainotas kaimiņu struktūras. Kairinājums vai ievainojums atkārtotam nervam (= nervus recurrens des N. vagus), kas atrodas netālu no vairogdziedzeris, var izraisīt neatlaidīgu aizsmakums un grūtības elpošana iekšā Radiojodīna terapija var izraisīt vadītājs un siekalu dziedzeri vai, lai kuņģis čūlas. Ja ārstēšana tiek veikta ļoti bieži un lielās devās, risks attīstīties leikēmija palielinās par 1%.

Pēcapstrāde

Pacientiem jāveic visa mūža novērošana. Pēcapstrāde sastāv no regulārām sešu mēnešu pārbaudēm, kurās ietilpst vairogdziedzeris un ultraskaņa pārbaude. Tiroglobulīna noteikšana, ko ražo veseli vairogdziedzera audi un vairogdziedzeris vēzis šūnas, tiek izmantots, lai uzraudzītu audzēja slimības gaitu. Ja šo vērtību atkal mēra pēc radikālas vairogdziedzera operācijas, tas norāda uz metastāzes vai audzēja atkārtošanās. Turklāt scintigrāfijas un Rentgenstūris kontroli var veikt, lai noteiktu metastāzes un atkārtošanās.

Prognoze un gaita

Vislabākie izdzīvošanas rādītāji ir papilāru un folikulāru vairogdziedzera karcinomu gadījumā - vairāk nekā 95% un 90% pacientu izdzīvoja nākamajos 10 gados pēc slimības. Pacientiem līdz 45 gadu vecumam ir labāka prognoze nekā vecākiem pacientiem. Pacientu ar medulāru vairogdziedzera karcinomu prognoze ir ievērojami sliktāka: tikai puse pacientu izdzīvo vēl 10 gadus pēc slimības. Diferencētās vairogdziedzera karcinomos metastāzes 20 gadu laikā pēc vairogdziedzera audzēja attīstības 10% gadījumu rodas agresīva atkārtota terapija. Pacientiem, kuri cieš no anaplastiskas vairogdziedzera karcinomas, ir vissliktākā prognoze: paredzamais dzīves ilgums ir tikai aptuveni pusgads.

profilakse

Radioaktīvu negadījumu gadījumā, piemēram, reaktoru avārijās, radioaktīvi piesārņotu uzglabāšana jods vairogdziedzerī var novērst, lietojot lielas devas kālijs jodīds.