Vai epilepsijas zāles kaitēs manam bērnam? | Epilepsija un grūtniecība

Vai epilepsijas zāles kaitēs manam bērnam?

epilepsija narkotikas aptuveni trīs reizes palielina nedzimušā bērna malformāciju risku. Īpaši, lietojot klasiskās pretepilepsijas zāles (valproīnskābe, karbamazepīns, fenobarbitāls, fenitoīns), sejas un sejas malformācijas pirksts augšanas palēnināšanās laikā grūtniecība un attīstības traucējumi centrālajā nervu sistēmas notiek biežāk. Piemēram, katrs 5. – 10. Bērns, kurš lietojis šīs zāles laikā grūtniecība ietekmē vismaz viena no šīm novirzēm.

Pagaidām nav pietiekamu datu par jaunākiem pretepilepsijas līdzekļiem, izņemot lamotrigīns (skatīt iepriekš), lai varētu novērtēt risku. Pēc piedzimšanas jaundzimušajam dažu mēnešu laikā joprojām var rasties zāļu ietekme. Daudzu zāļu nomierinošā iedarbība var ilgt līdz pat nedēļai, un bērnam tā var būt pamanāma miegainības, dzeršanas vājuma un samazināta iedarbība muskuļu sasprindzinājums. Atcelšanas simptomi var ilgt no dažām dienām līdz vairākiem mēnešiem, un tie var ietvert biežu raudāšanu, smagu uzbudinājumu, vemšana, caureja vai palielināta muskuļu spriedze. Turklāt samazināts vadītājs bieži tiek novērots jaundzimušā apkārtmērs, īpaši pēc Primidone un fenobarbitāla lietošanas.

Malformācijas

Dažādas pakāpes bērna malformācijas grūtniecēm ar epilepsija ir divas līdz trīs reizes biežākas nekā vidējā populācijā. Tā sauktās “lielās” malformācijas bērniem ir sirds defekti, plaisa lūpa un aukslēju un spina bifida (plaisa aizmugurē). Šīs malformācijas parasti ir saistītas ar pretepilepsijas terapiju un krampju raksturu laikā grūtniecība. Lai izvairītos no malformācijām, pirms grūtniecības ir jāmeklē terapija, kas gan novērš krampjus topošajai mātei, gan mazāko iespējamo kaitīgo iedarbību uz bērnu.

Vai epilepsijas lēkme kaitēs manam bērnam?

Pagaidām nav skaidrs, vai krampji grūtniecības laikā ir kaitīgi nedzimušajam bērnam. Smagi ievainojumi mātei, ko izraisa krampji, ļoti apdraud bērnu, it īpaši, ja viņi atrodas vēdera rajonā. Arī ilgstoši krampji negatīvi ietekmē nedzimušo bērnu.

Šo krampju laikā sirds bērna krituma ātrums, kas var izraisīt skābekļa trūkumu. Īpaši epilepsijas statuss, ti, krampji, kas ilgst ilgāk par piecām minūtēm, vai vairāki krampji, kas notiek pēc kārtas ar nelielu intervālu, var būt bīstami mātes un bērna dzīvībai. Tomēr grūtniecības laikā tas notiek ļoti reti, un, ja ārkārtas terapija tiek sākta ātri, tas reti noved pie aborts.