Vēža skrīnings
Termiņš "vēzis skrīnings ”faktiski ir maldinoša. Kolonoskopija or Rentgenstūris krūts pārbaude, iespējams, divas pazīstamākāsvēzis profilakse ”, nevar novērst vēža attīstību zarnās vai krūtīs. Labāks vārds ir tāpēc “agri vēzis noteikšana ”.
Šo skrīninga pasākumu mērķis ir atklāt krūts vēzis pēc iespējas agrāk un paildzināt ar krūts vēzi slimo sieviešu paredzamo dzīves ilgumu vai vismaz uzlabot viņu dzīves kvalitāti ilgtermiņā. Nedrīkst radīt iespaidu, ka agrīni atklātu krūts vēzis ir garantija, ka to var izārstēt. Būtiska ietekme uz prognozi ir arī vēža veidam, lielumam, lokalizācijai un citiem faktoriem.
Neskatoties uz to, ļaundabīgā audzēja atklāšanas stadija ir izšķirošs prognostiskais faktors terapijas panākumiem. Ne visiem vienmēr vajadzētu meklēt agrīnu atklāšanu jebkurā vecumā. Ikvienam ir acīmredzams, ka nav jēgas pakļaut 12 gadus vecu meiteni Rentgenstūris krūts pārbaudi un tādējādi pakļaut viņu ievērojamai radiācijas iedarbībai.
Bet kā ir ar 30 gadus vecu sievieti vai 60 gadus vecu sievieti? Ultraskaņa ir vissvarīgākā papildu metode pašpārbaudei un mammogrāfija. Tam ir liela nozīme agrīnā slimības atklāšanā krūts vēzis un tai ir liela nozīme.
Atšķirībā no daudzām citām attēlveidošanas procedūrām šeit netiek izmantoti kaitīgi rentgena stari. Eksāmena kvalitāte ir ļoti atkarīga no pārbaudītāja, tā ir īpaši piemērota taustāmu atradumu specifiskai precizēšanai vai mammogrāfija atklājumi. Tomēr, ņemot vērā laiku, kas vajadzīgs pilnīgai pārbaudei, un atšķirīgu pielietojamību dažādiem krūts audiem visā krūtī, tas ir piemērots kā skrīninga metode.
Katram ginekologam parasti ir ultraskaņa vienību (sonogrāfijas ierīci) un var izmantot devēju un tā izstarotos ultraskaņas viļņus, lai iegūtu krūts audu attēlu. The ultraskaņa pārbaudi parasti veic tieši pēc palpācijas, ko veic ārsts, ja var palpināt aizdomīgus atklājumus (piemēram, gabaliņus vai sacietēšanu). Pēc tam ultraskaņas attēlu var izmantot, lai precīzāk atšķirtu palpācijas rezultātus (piemēram, cistu, audzēju).
Tomēr precīzu novērtējumu attiecībā uz labdabīgām vai ļaundabīgām audu izmaiņām parasti nevar noteikt droši, tāpēc turpmākas pārbaudes, piemēram, biopsija (aizdomīgo audu paraugu ņemšana ar ultraskaņas redzi) vai a mammogrāfija bieži vien ir nepieciešami. Ultraskaņas krūts attēls tiek uzņemts guļus stāvoklī. Pārbaudītājs skenē krūtis ar devēju, kuram viņš iepriekš ir uzlicis želeju.
Devējs izstaro skaņas viļņus, kas nav dzirdami cilvēka auss. Sakarā ar atšķirīgo skaņas viļņu atspoguļošanas pakāpi, atkarībā no audu blīvuma, monitorā tiek izveidots attēls. Ja vēlaties, lieciet ārstam parādīt attēlus monitorā un paskaidrot, ko viņš redz.
Jaunām sievietēm ultraskaņu var veikt arī kā vienīgo pārbaudi, bet vecākām sievietēm tas nedrīkst aizstāt mammogrāfiju. Ultraskaņas izmeklēšana ir svarīgs mūsdienu medicīnas diagnostikas līdzeklis, kas pacientam nav saistīts ar blakusparādībām vai starojuma iedarbību. Tomēr, atšķirībā no mammogrāfijas, ultraskaņai ir pakārtota loma agrīnā krūts vēža noteikšanā, jo krūts vēža diagnostikā to uzskata par zemāku.
Tas ir savādāk, ja vien pats pacients vai ārsts ir tetovējis krūšu daļu krūtīs vai ja ir aizdomīgi simptomi. Šajā gadījumā ginekologs var ļoti viegli noteikt, vai tā ir labdabīga cista vai labdabīga fibroadenoma, piemēram, izmantojot ultraskaņas izmeklēšanu. Pēdējais ir ļoti izplatīts, īpaši jaunām sievietēm.
Šajā gadījumā ultraskaņa ir daudz nozīmīgāka nekā mammogrāfija, jo pēdējā nevar labi attēlot jaunas krūts blīvus dziedzeru audus. Gados vecākām sievietēm, kā jau minēts, mamogrāfija pēc informatīvās vērtības ir acīmredzami pārāka par ultraskaņu. Mamogrāfija ir izplatīta attēlveidošanas procedūra, lai savlaicīgi atklātu krūts vēzi vai noskaidrotu pamanāmus simptomus.
Šī radioloģiskā izmeklēšana jāveic, lai agrīni atklātu krūts vēzi sievietēm pēc 40 gadu vecuma. Tādā veidā pirms simptomu rašanās var noteikt pirmsvēža stadijas un aizdomīgas mikrokalcifikācijas. Savukārt jaunām sievietēm mamogrāfijai nav lielas jēgas, jo ļoti blīvie krūšu audi netiek attēloti ļoti labi.
Tas ierobežo attēla novērtējamību. Tāpēc jaunas sievietes jāpārbauda, izmantojot citas attēlveidošanas procedūras, piemēram, ultraskaņu vai MRI. Krūts vēža diagnostika profilaktisko medicīnisko pārbaužu kontekstā parasti neietver asinis testiem.
Ja ir kādas aizdomas, asinis testi tiek veikti papildus citiem diagnostikas izmeklējumiem. Šajā kontekstā pacientu asinis tiek pārbaudīts uz tā sauktajiem audzēju marķieriem. Tās ir specifiskas zināmas molekulas, kuru līmenis asinīs ir paaugstināts audzēja slimības gadījumā vai asinīs ir konstatējams tikai slimības gadījumā.
Tomēr dažu pēdējo gadu laikā ir kļuvis skaidrs, ka parastajiem krūts vēža audzēju marķieriem ir tikai ierobežota nozīme. Problēma ir tā, ka audzējiem dažādiem pacientiem ir ļoti individuālas īpašības. Turklāt citi audzēju veidi vai slimības var izraisīt arī noteiktu audzēju marķieru palielināšanos. Attiecīgi zināmo audzēja marķieru pārbaude nav uzticama diagnostikas metode katram pacientam.
