Izvēlne
Ustekinumabs ir komerciāli pieejams kā injekciju šķīdums (Stelara). To nesen apstiprināja ES 2009. gada janvārī, Amerikas Savienotajās Valstīs 2009. gada septembrī un daudzās valstīs 2010. gada oktobrī. 2017. gadā tika apstiprināts arī koncentrāts infūzijas šķīduma pagatavošanai. Šis raksts attiecas uz zemādas pārvalde.
Struktūra un īpašības
Ustekinumabs ir cilvēka IgG1κ monoklonāla antiviela pret interleikīnu IL-40 un IL-12 apakšvienību p23.
ietekme
Ustekinumabs (ATC L04AC05) saistās un neitralizē cilvēka citokīnus interleikīnu-12 un interleikīnu-23, kuriem ir nozīme imūnreakcijā un kuri, domājams, ir daļēji atbildīgi par psoriāze. Tādējādi Ustekinumabam ir imūnsupresīvs un pretiekaisuma efekts.
Indikācijas
Ārstēšanai pieaugušiem pacientiem ar vidēji smagu vai smagu iekaisuma plankums psoriāze kam citas sistēmiskas terapijas, tai skaitā ciklosporīns, metotreksātsvai PUVA nav reaģējuši, ir kontrindicēti vai nav pieļauti. Ustekinumabs vēl nav apstiprināts citu autoimūno slimību ārstēšanai.
Deva
Saskaņā ar SPC. Zāles injicē subkutāni. Nākamā injekcija notiek pēc 4 nedēļām un pēc tam ar 12 nedēļu intervālu. Šie lielie intervāli ir iespējami, jo ustekinumaba pusperiods ir 15-32 dienas.
Kontrindikācijas
- Paaugstināta jutība
- Klīniski nozīmīga un aktīva infekcija, piemēram, tuberkuloze.
Pilnīgus piesardzības pasākumus var atrast zāļu marķējumā.
Mijiedarbība
Nav pietiekamu datu par iespējamām narkotikām mijiedarbība. Live vakcīnas nedrīkst lietot vienlaikus.
Nevēlamās blakusparādības
Ustekinumabs var izraisīt nopietnas infekcijas un palielināt ļaundabīgo audzēju attīstības risku. Visbiežāk novēro nelabvēlīgu ietekmi ietver elpošanas ceļu infekcijas, celulītu, paaugstinātas jutības reakcijas, depresija, reibonis, galvassāpes, nazofaringeāls sāpes, aizlikts deguns, caureja, nieze, mugura sāpes, muskuļu sāpes, nogurumsun vietējās reakcijas injekcijas vietā.
