Toksoplazmoze ir infekcijas slimība, ko izraisa Toxoplasma gondii, kas pieder vienšūņiem (pirmatnējiem dzīvniekiem).Toksoplazmoze ir izplatīta visā pasaulē. Vācijā inficēšanās vecāka gadagājuma cilvēku vidū ir līdz 70%. Kad pacients ir inficēts, viņš vai viņa paliek inficēta visu mūžu, ti, reaktivācija (ti, jauns slimības uzliesmojums) ir iespējama jebkurā laikā. Inkubācijas periods (periods starp patogēna iekļūšana ķermenī un pirmo simptomu parādīšanās, ti, slimības uzliesmojums) ir divas līdz trīs nedēļas.
Izraisīt
Toksoplazmoze infekciju izraisa patogēns Toxoplasma gondii, ko var pārnest ar olu mētājošiem kaķiem un inficētas jēlas gaļas un nemazgātu, termiski neapstrādātu dārzeņu lietošanas laikā.
Galvenais patogēna saimnieks ir kaķis; cilvēki ir tikai sekundāri saimnieki.
Infekcija parasti notiek, uzņemot piesārņotu pārtiku vai augsni, piemēram, dārzkopības laikā, vai diaplacentāli, tas ir, no mātes placenta (placenta) nedzimušam bērnam. Turklāt pastāv neliels risks inficēties ar patogēnu asinis transfūzijas un orgānu transplantācijas.
Ja sākotnējā mātes infekcija notiek grūtniecības laikā un bērns ir arī inficēts, bērnam var rasties šādas komplikācijas:
- Hiorioretinīts (GNS iekaisums) koroīds (koroīds) un acs tīklene (tīklene)).
- Hidrocefālija (hidrocefālija)
- Hepatomegālija (aknu palielināšanās)
- Sliktākajā gadījumā bērns var nomirt pirms dzimšanas.
Ja mātei jau ir infekcija iepriekš grūtniecība (seroloģiskie pierādījumi / asinis tests), bērnam vairs nav riska.
Laboratoriskā diagnostika
Toksoplazmozes pārbaude ir nepieciešama šādos gadījumos:
- Pirms plānotās grūtniecības jāpārbauda šādas sievietes:
- Ar neauglību un vēlmi būt bērniem
- Ar saspringtu grūtniecību vai dzimšanas vēsturi
- Bez zināma imūnā stāvokļa
- Grūtniecības laikā jāpārbauda šādas sievietes:
- Bez zināma imūnā stāvokļa
- Pēc neauglība ārstēšanu vai sasprindzinātu grūtniecība vai dzimšanas vēsture.
- Pēc imunitātes pēc neauglība ārstēšana vai sasprindzināta grūtniecība vai dzimšanas anamnēze.
- Neatkarīgi no tā, skrīnings jāmeklē grūtniecēm ar nezināmu imūno stāvokli vai imunitātes trūkumu.
Laboratorijas parametri 1. kārtā - obligāti laboratorijas testi.
- Tieša mikroskopiska patogēna noteikšana asinis.
- Toxoplasma gondii antivielu noteikšana (IgM / IgG noteikšana imūnfluorescencē).
Grūtnieces jāpārbauda seroloģiski (no asinīm) 14 dienas pēc pozitīva IgM testa. Grūtniecēm bez imunitātes atkārtoti testi jāveic vēlams ar astoņu nedēļu intervālu, bet vismaz līdz divpadsmit nedēļām līdz grūtniecības beigām. 2. Pakāpes laboratorijas parametri - atkarībā no medicīniskā vēsture, fiziskā apskateutt. - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.
- Toxoplasma gondii DNS noteikšana (Toxoplasma gondii infekcijas ģenētiskā noteikšana).
Interpretēšana
| Toxoplasma gondii IgG | Toxoplasma gondii-IgM | Rezultāti parasti norāda šādu infekcijas statusu. |
| Zems | Zems | Nav būtiska, neaktīva infekcija |
| augsts | Zems | Pūstoša infekcija |
| augsts | augsts | Nesenā infekcija |
| Zems | augsts | Akūta infekcija |