Pirms pirmās podagra notiek uzbrukums un slimība tiek atklāta, podagras slimība bieži pastāv gadiem ilgi. Fāze, kurā urīnskābe līmenis turpina lēnām pieaugt, bet bez simptomiem to sauc par asimptomātisku fāzi. Tipiski podagra simptomi nekļūst pamanāmi, kamēr līmenis nav sasniedzis kritisko punktu un a podagras uzbrukums notiek.
Sāpes kāju pirkstos
Kad podagra uzbrukums, parasti ir smags sāpes. Īpaši bieži tiek ietekmēta lielā pirksta locītava (podagra). Papildus sāpes, locītava var būt sarkanīgā krāsā, ļoti pietūkušies un pārkarsusi. Tas ir arī ārkārtīgi jutīgs pret pieskārieniem. Dažos gadījumos skartie var staigāt tikai uz papēža, kā rezultātā gaita klibo.
Papildus pirksta locītavai ir podagras uzbrukums var izraisīt diskomfortu arī īkšķī savienojumi, ceļa locītavas, potīte savienojumi un locītavas vidū. Ja stāvoklis netiek atbilstoši ārstēts un tiek pielāgoti dzīvesveids, hroniski sāpes var izraisīt.
Urīnskābe tiek nogulsnēta locītavās
Podagrā sāpes izraisa: urīnskābe kristāli tiek nogulsnēti ķermenī. Vēlams, lai tas notiktu āda, savienojumi, Cīpslas, auss skrimslisun bursae. Nogulumu rezultātā pēc tam var attīstīties sāpīgi locītavu iekaisumi.
Ja iekaisumi netiek ārstēti, ilgtermiņā var rasties hroniski locītavu bojājumi. Iespējami arī citu orgānu, piemēram, nieru, bojājumi. The urīnskābe kristāli tiek noglabāti arī šeit un laika gaitā var vadīt uz niere akmeņiem un sliktākajā gadījumā līdz nieru funkcionālai mazspējai.
Kristālu nogulsnes dažreiz izraisa redzamu mezgliņu veidošanos. Tos sauc par podagras tofiem. Tomēr tofi veidojas tikai tad, ja ir lieli kristālu puduri. Mūsdienu ārstēšanas iespējas nozīmē, ka tas notiek reti - bieži vien tad, kad podagra netiek ārstēta.
Hronisks kurss
1. podagras uzbrukums parasti ir pilnīgs pārsteigums skartajiem. Bieži vien tie ir veseli cilvēki, kuri neko nezina par viņu stāvoklis. Akūta podagras uzbrukums var ilgt no vairākām stundām līdz dažām dienām. Kad simptomi ir mazinājušies, podagras uzbrukums parasti seko ilgāka fāze bez simptomiem.
Ja nē terapija tiek dota, tomēr podagras lēkmes var atkārtoties. Vairumā gadījumu simptomi laika gaitā pasliktinās. Konkrēti runājot, tas nozīmē, ka uzbrukumi notiek ar īsākiem intervāliem, ilgst ilgāk un var izplatīties arī uz citām locītavām.
Ja slimība notiek hroniski, var rasties arī nopietnas komplikācijas. Tie ietver, piemēram:
- Pastāvīgas sāpes
- Hronisks locītavu iekaisums
- Locītavu deformācijas
- Bursīts
- Nieres akmeņi, nieru vājums un nieru mazspēja.
Tomēr hroniska podagra ir samērā reti. Tas attīstās tikai tad, ja slimība netiek ārstēta vai netiek pienācīgi ārstēta.
Podagras diagnostika
Pamatojoties uz tipiskajiem simptomiem, ārsts jau bieži var noteikt aizdomas par podagras diagnozi. A asinis tests var noteikt pašreizējo urīnskābes līmeni asinīs. Tomēr tas nav obligāti jāpaaugstina podagras uzbrukuma gadījumā. Tāpēc regulāra vērtību mērīšana ir jēgpilnāka nekā vienreizēja pārbaude.
Papildus a asinis testu var nodrošināt arī urīna paraugs papildu informācija. Tas ir tāpēc, ka, kamēr urīnskābes līmenis asinīs asinis parasti ir paaugstināta podagra, urīnā tie ir zemāki nekā parasti.
Locītavas punkcija un rentgens
Ja pēc asinsanalīze vai pacientam patiešām ir podagra, locītava punkcija kam seko sinoviālais šķidrums var nodrošināt nepārprotamu rezultātu. Mikroskopā ir skaidri redzami urīnskābes kristāli šķidrumā.
An Rentgenstūris pārbaudei, no otras puses, ir maz jēgas slimības sākuma stadijā. Tomēr, ja slimība ir progresējusi progresējošā stadijā, Rentgenstūris var būt noderīga diagnozes noteikšanai. Tas ir tāpēc, ka redzamas izmaiņas locītavās tad jau bieži notiek.
