Vai nieru biopsiju var veikt ambulatori?
A niere biopsija nevar veikt ambulatori. Pēc tam, kad biopsija pacients jāuzrauga 24 stundas. Pirmās 6 stundas pēc procedūras pacientam jāguļ uz muguras uz smilšu maisa, lai izvairītos no sasitumiem (hematomas).
ja biopsija ir nekomplicēta, pacients parasti tiek izrakstīts nākamajā dienā. Nākamajā dienā pēc biopsijas pārbauda urīnu, asinis vērtības un ultraskaņa no niere notiks arī. 14 dienas pēc nieru biopsijas nevajadzētu nest smagas slodzes un nevajadzētu nodarboties ar sportu
Rezultāti pēc nieru biopsijas
Biopsija tiek nosūtīta uz patoloģiju. Pēc aptuveni 24 stundām ir provizorisks rezultāts. Galīgais rezultāts var ilgt līdz 10 dienām, ja jāveic īpaši iegriezumi.
Steidzamos gadījumos provizorisks rezultāts var būt pieejams 3 stundu laikā. Rezultāts niere biopsija ir īpaši svarīga turpmākajai terapijas plānošanai. Atkarībā no tā, kādi iegriezumi tiek veikti, atklājumi prasa dažādu laiku.
Parasti rezultātu var sagaidīt 3-5 dienu laikā. Daudzos gadījumos provizoriskus rezultātus var iegūt 24 stundu laikā. Ja tiek veikti īpaši iegriezumi, galīgie atklājumi var ilgt 10 līdz 14 dienas.
Biopsijas riski un blakusparādības
Vislielākais risks pēc nieru biopsijas ir asiņošanas risks no nierēm. Tāpēc ir svarīgi uzraudzīt pacientu 24 stundas pēc nieru biopsijas. Tas nozīmē, ka pulss un asinis regulāri mēra spiedienu, regulāri pārbauda biopsijas vietu un uzrauga arī urīna izvadīšanu.
Turklāt, lai samazinātu sekundāras asiņošanas risku, tiek nodrošināts gultas režīms. Sekundārās asiņošanas risku var arī samazināt, ievietojot smilšu maisu zem pacienta. Neliela pēc asiņošana parasti izpaužas kā zilumi (hematomas).
A asinis smagāka asins zuduma gadījumā var būt nepieciešama pārliešana. Tikai ārkārtīgi retos gadījumos pēc asiņošanas jāārstē ķirurģiski. Ir ļoti maz ticams, ka pēc asiņošanas ir jānoņem nieres.
5% pacientu urīns pēc nieru biopsijas kļūst sarkans. Bieži sarkanā krāsa ir pašierobežojoša, un bez turpmākiem pasākumiem urīns atkal kļūst dzidrs. Pretējā gadījumā tiek izmantots apūdeņošanas katetrs.
Turklāt vietējā anestēzija var būt nepanesama. Pastāv arī vispārēji riski, piemēram, infekcijas vai apkārtējo struktūru ievainojumi pat ar nieru biopsiju. Tomēr riskus mazina pietiekama ādas dezinfekcija un a punkcija zem ultraskaņa kontrole.
Viegli sarkana urīna krāsa pēc biopsijas notiek 5% pacientu. Ir svarīgi pārliecināties, ka sarkanā krāsa samazinās un nekļūst stiprāka. Parasti sarkanā krāsa apstājas pēc savas gribas.
Ja sarkanā krāsa palielinās, jāpārbauda asins vērtības un vēl viena ultraskaņa jāveic pārbaude, lai izslēgtu sekundāru asiņošanu. Ja nepieciešams, tiek piemērots apūdeņošanas katetrs. Retos gadījumos var būt nepieciešama arī asins pārliešana.
Visi šīs sērijas raksti:
