Sinonīmi plašākā nozīmē
TNM klasifikācija, karcinoma in situ, krūts karcinoma, metastāzes kaulos, plaušu metastāzes, metastāzes limfmezglos, metastāzes aknās
Ievads
A krūts vēzis diagnozes laikā slimība var būt dažādās progresēšanas stadijās, tāpēc secinājumi tiek sadalīti dažādās audzēja stadijās. Šī posma klasifikācija ir standartizēta lielākajai daļai vēzis; to sauc par TNM klasifikāciju. Vienmēr tiek ņemti vērā tie paši faktori: Katram burtam tiek piešķirti skaitļi, piemēram, T - skaitļi 0 - 4 utt.
Tomēr kritēriji, kad, piemēram, atradums ir T1 vai T2, dažāda veida audzējiem ir atšķirīgi. Turklāt pirms katra no lielajiem burtiem var būt neliela p. P apzīmē histopatoloģiski novērtētu audzēju, ti, patologs novērtē visu atradumu (pēc ķirurģiskas izņemšanas) vai biopsija un, pamatojoties uz to, klasificē audzēju. Ir arī citi burtu papildinājumi. Turpmākā tabula klasifikāciju padara vēl saprotamāku:
- T apzīmē audzēja lielumu
- N apzīmē Nodi (latīņu = mezgls) un norāda, vai limfmezglos jau ir meitas audzēji,
- M apzīmē metastāzi - ti, meitas audzēju - un norāda, vai vēzis jau ir izplatījies citos orgānos, piemēram, aknas.
TNM klasifikācija
TX vai pTX: secinājumu nevar novērtēt, piemēram, slikta dēļ rentgens T0 vai pT0: nav pazīmju par audzēju Tis vai PTis: tā ir karcinoma in situ vai Pedžeta slimība T1 vai pT1: Audzējs ir mazāks par 2 cma: Mazāks par 0.5 cmb Starp 0.5 cm - 1 cm izmēros: Starp 1 cm - 2 cm T2 vai pT2: Audzējs ir lielāks par 2 cm, bet nepārsniedz 5 cm T3 vai pT3: audzējs ir lielāks par 5 cm T4 vai pT4: audzējs ir jebkura izmēra un izplatījies apkārtējos audos (nevis krūts audos), piemēram, krūšu kauls, krūšu muskuļi, ribiņas uc: Ieaudzis krūts sienā: Ieaudzis ādā: Ieaudzis ādā un krūts sienā: Krūts vēzis pavada iekaisums (izņēmums M. Pagets). Lai iegūtu labāku ideju, var veikt šādus izmēru salīdzinājumus: T1 = aptuveni kafijas pupiņu lielums vīģe un aprikoze
Limfmezgli
Turpmākais programmas novērtējums limfa mezglu pamatā ir attēlveidošanas procedūras un klīniskās pārbaudes. NX: Limfa mezglus nevar novērtēt N0: limfmezglu nav metastāzes N1: metastāzes aksiālās limfmezgli kas ir pārvietojami pret apkārtējiem audiem N2: Metastāzes aksiālos limfmezglos, kas savstarpēji savijušies vai ar citām struktūrām N3: metastāzes limfmezglos, kas atrodas gar iekšējo piena artērija kas piegādā krūtīm asinis Ja atradums tiek noņemts ķirurģiski, tad limfa mezgli bieži tiek noņemti vienā un tajā pašā operācijā, piemēram, no paduses. (Skat krūts vēzis ķirurģija) Parasti tiek prasīts, lai paduses disekcijas gadījumā (tehniskais termins limfmezglu audu noņemšanai no paduses) vismaz 10 limfmezgli tiek noņemti un nosūtīti pārbaudei pie patologa. Klasifikācija atšķiras no iepriekš minētās pN1, šeit patologs var norādīt turpmākas gradācijas. pN1: Metastāzes mobilajā limfmezgli no paduses a: tikai mikrometastāzes, kas mazākas par 0.2 cm b: metastāzes limfmezglos, no kuriem vismaz viens ir lielāks par 0.2 mm
