Izvēlne
Teofilīns ir komerciāli pieejams kā ilgstošas darbības tabletes un kā injicējams (Unifyl, Aminophylline). Tas ir apstiprināts daudzās valstīs kopš 1954. gada. Eufilīns vairs netiek tirgots.
Struktūra un īpašības
Teofilīns (C7H8N4O2Mr = 180.2 g / mol) ir balts kristālisks pulveris kas ir maz šķīstošs ūdens. Tas ir metilksantīns un strukturāli saistīts ar kofeīns. Tas ir arī dažos narkotikas as teofilīns etilēndiamīns, kas viegli šķīst etanolā ūdens.
ietekme
Teofilīnam (ATC R03DA04) piemīt bronhodilatatora, pretiekaisuma, diurētiskā un vazodilatatora īpašības, un tas izraisa vazodilatāciju elpceļos un asinis kuģi. Daudzi teofilīna efekti rodas fosfodiesterāžu (PDE) inhibīcijas dēļ. Teofilīnu izraksta piesardzīgi un jo īpaši simptomu kontrolei nepietiekami ārstētu bronhu gadījumā astma. uz HOPS, tas parāda labu pretiekaisuma iedarbību.
Indikācija
Atgriezeniska bronhu obstrukcija bronhos astma vai hroniska obstruktīva pneimonopātija (HOPS). Parenterāli to lieto astmas statusa ārstēšanai.
Deva
Saskaņā ar zāļu marķējumu. Dažādās klīniskās situācijās (piemēram, deva ilgstošas darbības zāļu titrēšana vai maiņa), var būt noderīgi noteikt plazmas līmeni.
Kontrindikācijas
- Paaugstināta jutība
- Akūts miokarda infarkts
- Sirds aritmija
Lai iegūtu pilnīgus piesardzības pasākumus, skatiet zāļu marķējumu.
Mijiedarbība
Teofilīns galvenokārt tiek metabolizēts ar CYP1A2 starpniecību, tāpēc atsevišķu pacientu līmenis plazmā var būt ļoti atšķirīgs. Daudzi medikamenti mijiedarbība ir iespējami, izmantojot CYP1A2. Ārstēšanas laikā ir svarīgi tos ņemt vērā, jo tie var izraisīt bīstamu pārdozēšanu. Pilna informācija par narkotikām mijiedarbība var atrast zāļu aprakstā.
Nevēlamās blakusparādības
Visbiežāk nelabvēlīgu ietekmi ietver gremošanas traucējumus, piemēram, caureja, nelabums, un vemšana. Tie bieži rodas terapijas sākumā, un no tiem var izvairīties, lēnām palielinot deva. Ja šīs blakusparādības rodas ilgstošas terapijas laikā, līmenis plazmā var būt pārāk augsts, un piesardzīgi jāpārskata vienlaikus lietotie medikamenti, kā arī pacienta faktori. Citas iespējamās blakusparādības ir kardiovaskulāri traucējumi, piemēram, ātrs pulss, aritmijas, zems asinsspiediens, un taustāmi sirdsdarbība. Centrālie traucējumi, piemēram, galvassāpes, reibonis, nemiers, miega traucējumi un uzbudinājums ir bieži. Iespējamas arī citas blakusparādības. Saindēšanās gadījumi bieži tiek aprakstīti pārāk lielas devas dēļ.
Sal
Roflumilasts
