Tegmentum ir daļa no smadzeņu stumbra kas ietver vidus smadzenes, tiltu (pons) un iegarenas smadzenes. Tas satur daudzas kodola zonas (kodolus) un nervu traktus, no kuriem daži veic motora funkcijas, bet citi maņu vai jutīgas funkcijas. Nespecifiski tegmentuma bojājumi var rasties, piemēram, trieka, neirodeģeneratīvas slimības vai mehānisku ievainojumu rezultātā.
Kas ir tegmentums?
Vārds “tegmentum” nāk no latīņu valodas un burtiski nozīmē “kapuce”. Tegmentum ir parādā savu vārdu tam, ka tas veido nepārtrauktu slāni, kas, šķiet, ir piestiprināts. Anatomisko struktūru veido trīs daļas, kas aptver vidus smadzenes, tiltu un iegarenās smadzenes. Visas trīs jomas ir daļa no smadzeņu stumbra, kas pazīstams arī kā truncus cerebri vai truncus encephali. Iekš embrijs, šis smadzenes zona attīstās no otrās un trešās smadzeņu vezikulas, bet smadzenītes ir izslēgts no smadzeņu stumbra. Tegmentums ir blakusesošs ar iekšējo cerebrospināla šķidruma telpu, ko veido četri smadzeņu kambari kopā ar mugurkaula kanāls (canalis centralis).
Anatomija un struktūra
Runājot par tegmentumu kopumā, bieži tiek domāts tegmentum mesencephali vai vidējo smadzeņu vāciņš; tomēr stingrā nozīmē tegmentum mesencephali ir tikai viena no trim tegmentum daļām. Pārējās divas daļas ir tegmentum myelencephali (pēc smadzeņu vāciņš) un tegmentum pontis (tilta vāciņš). Šeit tegmentum myelencephali pieder pie iegarenās smadzenes (medulla oblongata), savukārt tegmentum pontis ir tilta (pons) daļa. Blakus tegmentum mesencephali vidus smadzenēs ir smadzeņu crura cerebri un aquaeductus mesencephali, no kurām pārējās pusēs tectum mesencephali ir vērsts pret tegmentum mesencephali. Tiltiņā un iegarenajā smadzenē tegmentums atrodas aizmugurē pie katras konstrukcijas. Visās trīs tegmentuma daļās ir izvietotas dažādas kodola zonas un nervu ceļi. Tā kā izolācijas slānis ieskauj nervu šķiedras, neiroloģija tos sauc arī par balto vielu, savukārt kodola zonas sastāv no nervu šūna ķermeņi, kas pazīstami kā pelēkā viela.
Funkcija un uzdevumi
Piektais galvaskausa nervs (trīskāršais nervs, trīszaru nervs) izcelsme ir tegmentum. Tās motora šķiedras rodas no nucleus motorius nervi trigemini, savukārt maņu šķiedras - no nucleus spinalis nervi trigemini, kas atrodas iegarenajā smadzenē, no nucleus principalis nervi trigemini, kas atrodas kaulos, vai no kodola mesencephalicus nervi trigemini vidus smadzenēs. Kā trīszaru nervs, mediālās cilpas ceļš (lemniscus medialis) iet visā smadzeņu stumbrā. Mediālās cilpas ceļa galvenie laukumi atrodas iegarenajā smadzenē, bet tā gaita pa tiltu un vidus smadzenēm ved uz talāmu. Caeruleal kodols vai locus caeruleus atrodas tegmentum pontis. Tas pieder pie formatio reticularis, kas ir kodolu un citu neironu tīkls. Tās funkcija ietver uzmanības un orientēšanās kontroli, par kuru tomēr atbild ne tikai tā. Sestais galvaskausa nervs (abducens nervs) kontrolē noteiktas acu kustības, bet septītais galvaskausa nervs (sejas nervs) papildus motoriskajām ir jutīgas, jutīgas un parasimpātiskas nervu šķiedras. Motora šķiedras sejas nervs piedalīties sejas izteiksmes, dzirdes, runas, žokļa atvēršanas un rīšanas kontrolē. Tegmentum pontis atrodas arī astotā galvaskausa nerva (dzirdes nerva, vestibulokohleārā nerva) kodoli. Materiālā nigra, kas pieder ekstrapiramidālajai motoru sistēmai un tādējādi ir iesaistīta kustību kontrolē, atrodas cita starpā tegmentum mesencephali. Kodola rubers ir arī šīs sistēmas sastāvdaļa. Turklāt tegmentum mesencephali ir kodols nervi oculomotorii un nucleus accessorius nervi oculomotorii; abi ir atbildīgi par acu kustībām. Nucius nervi trochlearis ir ceturtā galvaskausa nerva (nervus trochlearis) motora kodols, kas piedalās acu kustību kontrolē. Turklāt daudzas citas šķiedras iziet caur tegmentum mesencephali.
Slimības
Nolaupītā nerva kodoli tegmentum pontis var tikt bojāti kā daļa no a galvaskauss bāze lūzums, kā rezultātā rodas redzes dubultošanās un acu kustību pasliktināšanās. Trohlearais nervs ir arī iespējamais traucējumu cēlonis, kas ietekmē acu kustības: Parasti, ja ir trochlear nerva bojājums, acs pagriežas mediāli uz augšu. Bojājumi sejas nervs var būt audzēju, asiņošanas, Laimas slimība, laika kauls lūzums, vai trieka, un bieži rodas sejas paralīze. The trīszaru nervs var būt atbildīgs arī par paralīzi; tā bojājumi pieļauj arī maņu traucējumus sejā. Sistēmas funkcionālie ierobežojumi nervi un to galvenās jomas var notikt dažādos veidos. Viens no iespējamajiem cēloņiem, kas var ietekmēt jebkuru tegmentuma zonu, ir trieka. Šajā gadījumā oklūzija no asinis kuģis, kas piegādā smadzenes noved pie nepietiekama piedāvājuma un atbilstošām neveiksmēm skartajās smadzeņu zonās. Šis bojājums var būt neatgriezenisks, ja nepietiekama piegāde izraisa nervu šūnu nāvi, kas notiek ilgstoši asinsrites traucējumi. Tāpēc insulta gadījumā ir nepieciešama ātra rīcība, lai ierobežotu bojājumus. Vēl viens slimības, kas ietekmē tegmentumu, piemērs ir Parkinsona slimība. Tas ir balstīts uz nervu šūnu zudumu substantia nigra un izpaužas kā muskuļu stingrība (stingrība), muskuļi trīce (trīce), kustību palēnināšanās (bradikinēze) un stājas nestabilitāte. Turklāt citas neirodeģeneratīvas slimības, piemēram, Alcheimera demence or multiplā skleroze var ietekmēt tegmentum pelēko un balto vielu.
