Aktīvā viela sumatriptāns ir iekļauts medikamentos, ko lieto akūtu slimību ārstēšanai migrēna uzbrukumi vai kopa galvassāpes. No vienas puses, narkotika sašaurina asinis kuģi laikā migrēna; no otras puses, tas kavē sāpes transmisija.
Kas ir sumatriptāns?
Aktīvā viela sumatriptāns ir atrodams medikamentos, ko lieto akūtu ārstēšanai migrēna uzbrukumi vai kopa galvassāpes. Sumatriptāns ir klasificēts kā triptāni medikamentu grupa. To lieto, lai apkarotu migrēnas lēkmes ar vai bez auras, un klastera ārstēšanai galvassāpes. Aktīvo sastāvdaļu var ievadīt kā tabletes, svecītes, deguna aerosols or injekcijas. Kā injekcijas šķīdums zāles galvenokārt ir piemērotas kopu galvassāpes. Svecītes ir pieejamas pacientiem, kuri cieš no nelabums un vemšana uzbrukuma laikā. Ārstējot sumatriptānu, jāievēro stingras vadlīnijas attiecībā uz maksimālo dienas devu deva un dozēšanas intervāls. Ieteicams to darīt terapija ar sumatriptānu drīkst veikt ārsta uzraudzībā. Tomēr zāles var iegādāties arī aptiekās bez receptes. Kopš 2013. gada zāles ir daļēji atbrīvotas no receptes prasības. Šīs likumīgās izmaiņas ļauj pacientiem pašiem apgādāt vēlamos migrēnas medikamentus.
Farmakoloģiskā darbība
Sumatriptāna darbības mehānisms ir balstīts gan uz neirogēno inhibīciju iekaisums un sašaurināšanās kuģi paplašina pati migrēna. Visvairāk migrēnas galvassāpju pazīmes rodas īslaicīgas tūskas dēļ asinis kuģi. Sumatriptānu saturoši preparāti īpaši atvieglo tikai diskomfortu, ko izraisa migrēna vai kopu galvassāpes. Cita veida sāpes netiek ietekmēti. Ķermenī sumatriptāns caur asinīm pārvietojas uz smadzenes. Tur tas aktivizē specifisku receptoru, ko sauc par 5-HT1 receptoru. Tā rezultātā trauki tiek sašaurināti ar stimulāciju. Tas arī novērš nervu šūnu pastiprinātu izdalīšanos no iekaisuma kurjera vielām. Sumatriptānu efektivitāte ir zinātniski pierādīta. Aptuveni 50 līdz 70% pacientu a laikā novēro būtisku simptomu uzlabošanos migrēnas lēkme. Daudzos gadījumos var panākt pilnīgu pazušanu. Sumatriptāna darbības veids nepalīdz galvassāpēm, kuras neizraisa migrēna. Efektivitāte nepārprotami aprobežojas ar migrēnu un klastera galvassāpes. Atkārtojums galvassāpes 48 stundu laikā.
Medicīniska lietošana un lietošana
Pēc pirmajām migrēnas pazīmēm jālieto sumatriptānu saturoši preparāti. Tomēr tās nav profilaktiskas zāles, kuras var lietot profilaktiski. Pacienti var lietot vienu deva 100mg līdz divas reizes dienā. Ir svarīgi ievērot četru stundu laika intervālu. Sumatriptāns stājas spēkā 15 minūšu laikā pēc injekcijas. Lietojot, pacienti simptomus mazina pēc apmēram 30 minūtēm tabletes. Pielāgojot sumatriptānu, indivīdiem jābūt medicīniskā uzraudzībā. Ārstēšanas sākumā normāls deva ir 50mg. Maksimālā deva ir 300 mg tabletes un 12mg par injekcijas nedrīkst pārsniegt 24 stundu laikā. Principā ne vairāk kā sešus migrēnas lēkmes mēnesī var ārstēt ar sumatriptānu. Bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam ārstēšanai jālieto citas zāles. Gados vecākām personām, kas vecākas par 65 gadiem, un sievietēm, kas ir stāvoklī vai baro bērnu ar krūti, arī jāatturas no sumatriptāna lietošanas. Turklāt jāatzīmē, ka sumatriptāna terapijas laikā var rasties neliela miegainība. Tā rezultātā var būt traucēta spēja vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus.
Riski un blakusparādības
Zāļu lietošana izraisa nelabums un vemšana apmēram 14% pacientu. Aptuveni 5-10% lietotāju sūdzas arī par nogurums, siltuma vai reibonis. Iespējama arī sensoro traucējumu rašanās līdz parestēzijai un hipestēzijai. Palielināts asinis spiediens, elpas trūkums, sāpes vai blīvums lāde bieži tiek novēroti. Miegainība vai smaguma sajūta rodas diezgan reti. Saskaņā ar jaunākajiem atklājumiem, lietojot sumatriptānu, ir brīdinājums par stenokardija pectoris simptomi, kas atsevišķos gadījumos var ilgt līdz 12 stundām. Dažos gadījumos, terapija kopā ar aktīvo vielu nedrīkst ievadīt sumatriptānu. Tas attiecas uz pacientiem ar koronāro artēriju sirds slimība, pēc miokarda infarkta vai trieka, ar nekontrolētu augsts asinsspiediens, Kā arī Reino sindroms. Īpaša piesardzība jāievēro pacientiem ar aknu un nieru darbības traucējumiem.
