Ievads
Smaganu asiņošana ir viens no izplatītākajiem un pamanāmākajiem simptomiem zobārstniecībā. Vidēji katrs trešais pacients pēc 40 gadu vecuma cieš no neregulāras smaganu asiņošanas. Un tendence pieaug. Šādas asiņošanas cēloņi smaganas var būt daudz un daudzveidīga, taču terapija sākotnēji ir vienāda gandrīz visu iemeslu dēļ. Tikai asiņošanas atkārtošanās profilakse (profilakse) smaganas atšķiras no sprūda līdz sprūda.
Kas izraisa smaganu asiņošanu?
Tāpat kā lielākajai daļai slimību ES mutes dobums, smaganu asiņošanu izraisa arī ilgstošs trūkums un / vai nepietiekama mutes higiēna. Vairumā gadījumu asiņošana no smaganas (lat. Gingiva) pati par sevi nav tik daudz slimība, bet drīzāk tās simptoms gingivīts.
Gingivīts ir smaga smaganu iekaisums, ko galvenokārt izraisa patogēni. Daudzos gadījumos šie patogēni ir baktērijas baktēriju izcelsmes. Līdzīgs karioze zobu veidošanos iekaisuma plankums ir izšķiroša loma gingivīts ar asiņojošas smaganas.
Termins iekaisuma plankums apraksta grūtu biofilmu, kas sastāv gan no baktēriju vielmaiņas galaproduktiem, gan no pārtikas atlikumiem, kas nav rūpīgi noņemti. Šis mīkstais zobu iekaisuma plankums var pat iekļūt zem smaganu līnijas un uzkrāties tur, ja mutes higiēna ir slikta un / vai neatbilstoša. Pēc tam šajās vietās tas var uzkrāties zoba saknē un ap to un radīt dziļas gumijas kabatas.
Tas rada ideālu augsni baktērijas un citi baktērijas. Gumijas kabatās gan mīkstās plāksnes, gan imigrējošie patogēni izraisa plašu iekaisuma procesu attīstību. Tā rezultātā pēc tam rodas raksturīga smaganu asiņošana.
Turklāt smaganu asiņošana var rasties periodonta slimības laikā (pazīstama kā periodontoze, bet patiesībā šo slimību sauc periodontīts, kas nozīmē smaganu asiņošanu. Kaut arī gingivīts ir “izolēts” smaganu iekaisums, iekaisuma procesi periodontīts iekļūst arī citās periodonta struktūrās. Tomēr, tā kā tādi periodontīts parasti rodas no neārstēta gingivīta ar asiņojošas smaganas, abas slimības nevar pilnībā nodalīt viena no otras.
Tādēļ gingivīta un periodontīta cēloņi ir gandrīz vienādi. Līdz šai dienai neadekvāti un / vai neadekvāti mutes higiēna joprojām tiek uzskatīts par galveno smaganu asiņošanas cēloni. Tomēr ilgtermiņa pētījumi par šādu simptomu parādīšanos ģimenē parāda, ka par cēloni ir jāuzskata arī ģenētiskie faktori.
Citi smaganu asiņošanas cēloņi ir tabakas lietošana, pastiprināta elpošana mutē, neapstrādāti bojāti zobi un gingivīta klātbūtne partnerī. Pēdējais fakts izskaidrojams ar to, ka “infekcija” ar attiecīgo baktērijas var rasties īpaši ātri šajos gadījumos. Arī vispārēja vājuma klātbūtne imūnā sistēma (speciālista termins: imūndeficīts) infekcijas vai HIV slimības gaitā var būt asiņošanas cēlonis smaganu rajonā.
Smaganu asiņošanu var izraisīt arī spēcīgs mehāniskais spiediens. Pārāk liels spiediens suku laikā vai pārāk cieta birste sabojā smaganas, kā rezultātā audos ir mazas asiņošanas traumas. Papildus smaganu asiņošanas izraisīšanai tas var pat izraisīt spiediena izraisītu smaganu recesiju.
Liels skaits skarto pacientu zobu tīrīšanas laikā vai tūlīt pēc tam pamana smaganu asiņošanu. Šis fakts neizslēdz baktēriju cēloņus, taču jāņem vērā, ja traumas dēļ tā nav asiņošana. Izvēloties piemērotu zobu suku, tāpēc ir svarīgi izvēlēties vidēja stipruma suku, lai aizsargātu smaganas.
Pārāk mīkstas zobu birstes parasti nespēj efektīvi noņemt aplikumu, pārāk cietās zobu birstes dažreiz pārāk stipri nospiež smaganas. Vēl viens svarīgs smaganu asiņošanas cēlonis ir hormonālās izmaiņas, kas organismā notiek laikā grūtniecība.Pārsniegums hormoni var izraisīt spēcīgus iekaisuma procesus un tādējādi izraisīt smaganu iekaisumu un asiņošanu. Gingivītu var atpazīt pēc smaganu pietūkuma un apsārtuma.
Turklāt asiņošana notiek biežāk, īpaši zobu tīrīšanas laikā. Tiek nošķirti smaganu iekaisums tuvu zobiem (gingiva), ko izraisa plāksne, un tā var atkāpties, ja plāksne tiek noņemta no periodontīta (sarunvalodā saukta periodontoze), kurā visa periodonta aparāts tiek ietekmēta. Pēdējais ir saistīts ar specifiskiem mikrobiem, kas inficē smaganu kabatas un arī noved pie kaulu rezorbcijas.
Periodontītam var būt dažādi cēloņi. Pirmkārt, uz zoba veidojas tā sauktā “pellicle” emaljas. Šī ir sākotnējā filmas biofilma proteīni no siekalas.
Tas aizsargā zobu un kontrolē mineralizācijas procesus, kas notiek starp emaljas un mutes dobums. Ja šis slānis proteīni tagad ir kolonizējis baktērijas (tipisks coccus, stieņi un spirochetes) to sauc par plāksni. Tas stingri turas pie zoba emaljas, bet to var noņemt, rūpīgi iztīrot zobus.
Mikroorganismi uzkrājas un izdala sekrēciju proteīni un ogļhidrāti, kurā viņi var apmesties un vairoties. Plāksne aug. Zobakmens ir mineralizēta plāksne.
Ja plāksne netiek savlaicīgi noņemta, minerālvielas no siekalas tiek noglabāti tajā, padarot to par cietu mērogs. To vairs nevar noņemt ar zobu suku. Starp to ir atšķirība mērogs virs smaganām un zobakmens zem smaganām.
Pēdējo sauc par “concrement”. Šie konkrementi sēž vēl stingrāk nekā zobakmens virs smaganu līmeņa saņem papildu minerālvielas no sekrēcijas gumijas kabata. Vitamīna trūkums var izraisīt arī smaganu iekaisumu un tādējādi pastiprinātu smaganu asiņošanu.
Uzmanību šeit pievērš C vitamīnam, askorbīnskābei. Tas ir pietiekami jāņem kopā ar pārtiku, jo ķermenis nevar veidot savu C vitamīnu. Klīnisko ainu, kas rodas, ja ir krasu C vitamīna trūkums, sauc par skorbutu. Organismam nepieciešams C vitamīns Kolagēns sintēze.
Kolagēns ir šķiedrains proteīns, kas nepieciešams visu ķermeņa saistaudu struktūrā. Smaganas lielākoties sastāv no saistaudi un zobi ir nostiprināti kaulā ar šķiedru aparātu. Ja C vitamīna trūkst Kolagēns sintēze, smaganas pavājinās un palielinās smaganu iekaisuma un asiņošanas risks.
Periodontīts (bieži kļūdaini tiek saukts par periodontozi) ir sekundāra gingivīta slimība, proti, smaganu iekaisums pie zobiem izplatās visā periodontijā. Izšķir hroniskas un agresīvs periodontīts. Hronisks pardonontīts ir visizplatītākais.
Pārsvarā cietušās personas ir vecākas par 30 gadiem (ir arī izņēmumi). Periodontītu raksturo kabatas un smaganu atkāpšanās, bet progresējošās stadijās - kaulu zudums. Ārējie faktori, piemēram, stress, smēķēšana, noteiktas zāles un hormoni var ietekmēt periodontīta attīstības risku.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana agresīvs periodontīts bieži rodas jaunākiem pacientiem, bieži pubertātes laikā. Šeit raksturīga iezīme ir labs ģenerālis stāvoklis pacientiem, izņemot parodontītu un ātru, periodisku iekaisuma progresu. Stress ietekmē mūsu imūnā sistēma.
Akūta stresa gadījumā organisms sagatavojas ārkārtas situācijai. Tiek izvirzīta nespecifiskā aizsardzība. Tomēr, ja cilvēks cieš no hroniska stresa un biežāk tiek pakļauts stresa situācijām, organisms vairs nespēj uzturēt trauksmes stāvokli.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana imūnā sistēma ir novājināts, cilvēks ātrāk saslimst. Un tā smaganu iekaisums notiek ātrāk, jo imūnsistēma vairs nespēj cīnīties ar baktērijas kas tikpat efektīvi nosēžas smaganu kabatās. The vairogdziedzeris ir viens no cilvēka ķermeņa endokrīnajiem orgāniem, kas nozīmē, ka tas var ražot hormoni.
Smaganas satur šo hormonu receptorus, cita starpā. Šie hormoni, kad tos izdala vairogdziedzeris, var pārvietoties caur asinsriti līdz smaganām, kur tās piestiprina pie receptora un iedarbojas. Vairogdziedzera hormoni ietekmē ķermeņa metabolismu un minerālvielu līdzsvarot no kauli.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana kalcitonīns veidojas tur noved pie kalcijs līmenī asinisTās pretinieku, parathormonu, ražo parathormons. Ja parathormons ir slims un rada pārāk daudz parathormona, attiecības starp kalcitonīns un parathormone ir ārpus līdzsvarot. Parathormone izraisa kalcijs iekš žokļa kauls mobilizēt no kaula.
Tādējādi kauls zaudē stabilitāti un kļūst porains. Ja tagad tiek pievienoti periodontīta mikrobi, kaulu var ātrāk sadalīt. Parathormona hiperfunkcijas gadījumā periodontīta risks ir palielināts.
Jau nosaukumā “Cilvēka imūndeficīta vīruss” slēpjas iemesls, kāpēc cilvēkiem, kuri cieš no HIV, ir paaugstināts gingivīta risks. Imūnsistēmas uzdevums ir cīnīties ar baktērijām un mikrobiem un kontrolēt ar to saistīto iekaisumu. Ja šī sistēma vairs nedarbojas tā, kā vajadzētu, iekaisums var izplatīties ātrāk un netraucēti.
Bet ne tikai iekaisums mutes dobums norāda uz HIV infekciju. Imūnsistēma arī vairs nespēj cīnīties ar specifiskām vīrusi un sēnītes. Tāpēc ir svarīgi detalizēti pārbaudīt gļotādu, lai konstatētu izmaiņas, iekaisumus un baktēriju, vīrusu vai sēnīšu invāziju.
Tomēr HIV slimība nenozīmē, ka smaganu asiņošanai obligāti jāattīstās un otrādi. The aknas ir svarīga loma asinis sarecēšana, veidojot lielu skaitu tā saukto asinsreces faktoru. Tie ir proteīni, kas nodrošina brūces aizvēršanu un asiņošanas apturēšanu.
Gadījumos, kad: aknas neveiksme vai aknu ciroze, tagad trūkst tieši šo hemostatisko olbaltumvielu. Ja rodas smaganu asiņošana, piemēram, mehāniskas slodzes dēļ, tīrot zobus, asinis sarecēšana ir traucēta, asiņošana ir palielināta un ilgst ilgāk nekā veseliem cilvēkiem. Ārkārtējos gadījumos spontāna asiņošana var notikt arī smaganu iekaisuma laikā.
