Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:
- Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk:
- Pārbaude (apskate).
- Āda, gļotādas un sklēras (acs baltā daļa).
- Gaitas modelis [gaitas traucējumi]
- Pārbaude (apskate).
- Oftalmoloģiskā izmeklēšana - ieskaitot acs aizmugures oftalmoskopiju (oftalmoskopiju) [redzes traucējumi; papillēma (pietūkums (tūska) redzes nerva un tīklenes krustojumā, kas ir pamanāms kā redzes nerva galvas izvirzījums; pārslodzes papilla parasti ir divpusēja)?]
- ENT medicīniskā pārbaude - par disosmiju (ožas traucējumiem).
- Neiroloģiskā pārbaude - obligāta, novērtējot refleksa, motora funkcija un jutīgums [parēze / paralīze].
- Pārbaudot bērnus, neiroloģiskai pārbaudei ieteicams veikt šādus mērķtiecīgus testus:
- Gaitas modelis staigājot (ja iespējams, arī ekspluatācijas).
- Vienu kāju statīvs
- Staigāšana pa virvi (liekot vienu kāju priekšā citai uz iedomātas līnijas; uz priekšu un atpakaļ).
- pirksts-deguns tests ar aizvērtām acīm (dismetrijas tests).
- rezultāti:
- Eumetrija - trāpīts mērķis
- Hipermetrija * - kustība pārsniedz mērķi
- Nodoms trīce* - pieaugošs trīce, tuvojoties mērķim.
- Hipometrija * * - mērķis nav (pilnībā) sasniegts
* norāda uz disfunkciju smadzenītes* * galvenokārt attiecīgās rokas paralīzes sekas.
- rezultāti:
Papildu diagnostika atkarībā no iespējamās audzēja lokalizācijas:
- Posterior fossa (apmēram divas trešdaļas no visiem smadzeņu audzēji bērniem): okulomotorās disfunkcijas pārbaude (redzes dubultošanās, sakādes (ātras, saraustītas sīpolu kustības atpakaļ pēc acu kustības, kurās fiksēts objekts) un patoloģiska Nistagms (ātras ritmiskas acu kustības)).
- Supratentorial (virs smadzenītes kāta, ti, galvaskausa vidusdaļā vai priekšējā daļā; apmēram viena trešdaļa smadzeņu audzēji bērniem): specifisks neiroloģisks deficīts (iespējama parēze un maņu deficīts).
Ja rodas šaubas, pēc 4 nedēļām apmeklējiet vēlreiz un atkārtojiet eksāmenu!
- Pārbaudot bērnus, neiroloģiskai pārbaudei ieteicams veikt šādus mērķtiecīgus testus:
Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.