Simptomi | Kas ir žests?

Simptomi

Gest Gestosen ir daudz dažādu grūtniecībasaistītās slimības, kurām līdz ar to ir arī daudz dažādu simptomu. Izšķir agrīnās un vēlās gestozes. Starp agrīnajiem žestiem, kas notiek pirmajā trimestrī of grūtniecība ir rīta slimība ar mērenu vemšana (Emesis gravidarum) vai ar negausīgu grūtniecība vemšana (Hyperemesis gravidarum).

Tas var notikt visu dienu vai pat naktī. Vemšana var novest pie dehidrēšana (žāvēšana) un smags svara zudums, sirdsklauves un zems asinis spiediens. Elektrolītu traucējumi un to sekas, kā arī drudzis, miegainība un vispārējā stāvokļa pasliktināšanās stāvoklis var arī notikt.

Rīta slimības cēlonis ir palielināts beta-HCG līmenis, kas vienmērīgi pieaug līdz 12. grūtniecības nedēļai un pēc tam atkal samazinās, tāpēc sagaidāms, ka vairumā gadījumu simptomi samazināsies pēc 12. nedēļas. Paaugstināta siekalošanās (ptyalism, hipersalivation) ir arī agrīns simptoms. Tas var notikt atsevišķi vai kopā ar nelabums un vemšana un sliktu dūšu var padarīt vēl nepatīkamāku.

Vēlīnās gestozes, kas var rasties pēdējā grūtniecības trimestrī, ir preclampsija, eklampsija un HELLP sindroms. Preklampsijas gadījumā pacienti bieži cieš no reiboņa, galvassāpesredzes traucējumi, mirgo acis, nelabums, vemšana, ūdens aizture (tūska) un miegainība. Ūdens aizturi grūtniece parasti pamana ar relatīvi pēkšņu svara pieaugumu (> 1 kg nedēļā).

Šos simptomus izraisa augsts asinsspiediens (> 140/90 mmHg) un olbaltumvielu zudums ar urīnu (proteinūrija). Eklampsijā papildus iepriekš minētajiem preklampsijas simptomiem parādās krampji ar samaņas zudumu vai bez tā. Pirms šādas lēkmes pacientam var būt smaga galvassāpes (bieži pieres zonā), mirgo acisredzes dubultošanās, vispārējs savārgums, neiroloģisks deficīts, nelabums un vemšana.

Eklampsija rada draudus mātei un bērnam iespējamo komplikāciju dēļ (niere neveiksme, trūkums placenta funkcija (placentas nepietiekamība), smadzenes pietūkums (smadzeņu tūska), tīklenes bojājums, tromboze un asiņošana). In HELLP sindroms, kas arī pieder augsts asinsspiediens traucējumi vēlīnā grūtniecības laikā (bet var rasties arī bez paaugstināta asinsspiediena un olbaltumvielu zuduma) un ir praktiski smaga preclampsijas forma, pacienti cieš no smagas sāpes labajā vēdera augšdaļā, kā arī slikta dūša, vemšana un caureja papildus iepriekšminētajiem precampsijas simptomiem. The sāpes izraisa pārmērīga stiepšanās aknas kapsulu.

Simptomi var parādīties ļoti īsā laikā (1h), lai gan dažiem pacientiem pēkšņi palielinās asinis spiedienu iepriekš. In HELLP sindroms, komplikācijas ir biežākas, daudzveidīgākas un nopietnākas nekā vienkāršā preklampsijā. Parasti vēlīnās grūtniecības simptomi atkal izzūd dažu dienu laikā pēc piedzimšanas, kaut arī pēcdzemdību periodā joprojām ir iespējama eklamptiska lēkme.