Sezamoīds kauli ir tas, ko zāles dēvē par plakaniem, apaļiem kauliem, kuros ir iestrādāti Cīpslas. Šis kauli uzlabot biomehānisko efektu Cīpslas un cīpslu stiprinājumus turiet attālumā no kauliem, lai novērstu spiediena bojājumus. Nogurums lūzumi ir visizplatītākie slimības simptomi sezamoīdā kauli.
Kas ir sezamoīdu kauli?
Sezamoīdie kauli ir cīpslu kauli. Kopā ar gariem kauliem, plakaniem kauliem, īsiem kauliem un neregulāriem kauliem, sezamoīdiem kauliem veido kopā pieci dažādi kaulu veidi. Cilvēkiem tie ir īpaši sastopami plaukstas locītava un potīte savienojumi. Katrs sezamoīds kauls tiek audzēts vai iestrādāts cīpslā. Ossicle tur Cīpslas un apkārtējos kaulus atsevišķi noteiktā attālumā. Visbiežāk mazie kauliņi rodas cīpslās locītavā. Lielākais un pazīstamākais sezamoīdais kauls ir ceļa skriemelis, pazīstams arī kā kneecap. Patella ir iestrādāta cīpslu aparātā, kas pazīstams kā četrgalvu augšstilba muskulis un ir iesaistīts ceļa locītava. Tāpat kā visi sezamoīdie kauli, arī ceļa skriemelis rada lielāku attālumu starp apkārtējiem kauliem un cīpslām. Cik personai ir sezamoīdu kaulu, ir salīdzinoši individuāli. Piemēram, ne visiem ir fabella ceļa locītava. Sievietēm ir nedaudz lielāka iespējamība, ka šis starplikas kauls būs nekā vīriešiem. Dzīvniekiem ir arī sezamoīdu kauli. Piemēram, zirgiem šajā grupā ietilpst samezamīda kauli starp gurnu un garo kaulu.
Anatomija un struktūra
Kopumā sezamoīdie kauli ir plakani un apaļi. Pēc lieluma un formas cilvēka sezamoīdie kauli ir atkarīgi no to atrašanās vietas, bet ir samērā mainīgi. Piemēram, ceļa skriemelis ceļa locītava iet trīsstūrveida cīpslā četrgalvu augšstilba muskuļa un pāriet ceļa locītavā. Fabella sānos vadītājs turpretī gastrocnemius ir pupu formas gastrocnemius muskuļa cīpslā, bet tas nav sastopams katram cilvēkam. Tā sauktās rokas ossa sesamoidea ir arī sezamoīdu kauli. Tajos ietilpst os pisiforme, kas ir viens no karpālajiem kauliem un ir iestrādāts flexor carpi ulnaris muskuļa cīpslā. Plašāk pazīstamais rokas sezamoidais kauls ir zirņu kauls. Metakarpālais savukārt sastāv no ossa metacarpalia. Šajā zonā var rasties arī sezamoīdie kauli. Parasti apmēram divi līdz trīs no kauliem šeit sēž distāli. Pēdā sezamoīdu kauli ir sastopami arī ossa sesamoidea rajonā. Tie atrodas lielā pirksta saliektajās cīpslās.
Funkcija un uzdevumi
Visiem sezamoīdu kauliem ir starplikas funkcija. Viņi tur cīpslu prom no apkārtējiem kauliem un it īpaši blakus esošajiem savienojumi, tādējādi cita starpā atvieglojot kustību. Faktiski sezamoido kaulu uzbūve palīdz cīpslas muskuļiem panākt lielāku vilkšanas efektu. Tāpēc kaulus bieži sauc par slēdža punktiem. Pateicoties patellai, apakšējā kāja var izstiept, piemēram, pat ja augšstilbs iesaistītie muskuļi nav īpaši spēcīgi. The strečings ir saistīts ar cilvēka uztverto zemo piepūli, jo cīpsla, kas saistīta ar sezamoidālajiem kauliem, nodrošina labāku biomehānisko sviras efektu, pateicoties dūrēm. Šajā kontekstā sezamoīdie kauli veic arī skriemeļa funkciju, tādējādi piešķirot cīpslai papildu aizsardzību. Daži cīpslas iet gar locītavu. Kad tās iziet cauri locītavai, cīpslas ar sezamoīdiem kauliem ir pasargātas no bojājumiem, kas varētu rasties saspiešanas rezultātā. Sezamoīds kauls šim nolūkam novirza cīpslas, novēršot spiediena bojājumus. Bez cīpslu kauliem, ja cīpsla iet gar locītavu, to var sabojāt arī, piemēram, sasitumi. Šajā kontekstā sezamoīdie kauli novērš cīpslas noslīdēšanu locītavas telpā un sāpīgu saspiešanu.
Slimības
Sezamoīdu kaulus bieži ietekmē nogurums lūzumi. Šādi lūzumi parasti izpaužas kā asi sāpes kas notiek tikai ar piepūli. Piemēram, sezamoīds lūzums pēdā var izpausties laikā lēns skrējiens, izraisot šaušanu sāpes kas atpūtas laikā pilnībā izzūd. Nogurums lūzumi parasti ir atkārtošanās rezultāts uzsvars, piemēram, tie, kas saistīti ar noteiktiem sporta veidiem. Kā likums, nogurums lūzums no sezamoidālajiem kauliem sākotnēji apstrādā ar imobilizāciju. Tomēr noteiktos apstākļos šķelto kaulu materiāls tiek noņemts arī operācijas laikā. Papildus lūzumiem var rasties arī sezamoīdā kaula iekaisumi. Vairumā gadījumu šos iekaisumus raksturo pārkaršana un tie izstaro uz metatarsofalangeālā locītava netālu no sezamoīda kaula. Iekaisuma procesi dažreiz izpaužas arī kā sezamoidālo lūzumu vai kaulu lūzumu vienlaikus sezamoidālā kaula tiešā tuvumā, jo tādējādi var rasties nepareizas pozīcijas un nepareiza slodze. Ja pēdas sezamoidos kaulus ietekmē iekaisums, kā terapeitisku līdzekli parasti ieteicams lietot ortopēdiskās zolītes. Dažreiz aseptisks nekroze kaula notiek a lūzums un iekaisums no sezamoīdā kaula. Lai izvairītos no šīm novēlotajām sekām, steidzami ieteicams palīdzēt. Piemēram, ortopēdiskās zolītes var atbalstīt šo atvieglojumu sūdzību gadījumā kājā. Lūzumi var ietekmēt arī rokas sezamoidos kaulus, iekaisums, vai nekroze pārslodzes rezultātā hroniskas nepareizas iekraušanas kontekstā.
