Vēlās sekas
Fizioloģisks, nekaitīgs jaundzimušais vieglas un vidējas intensitātes dzeltenums parasti sadzīst pats bez jebkādām sekām. Tāpēc nav (vēlu) seku. Tomēr, ja bilirubīns koncentrācija asinis pārsniedz noteiktu sliekšņa vērtību (Icterus gravis = vairāk nekā 20 mg / dl), pastāv risks, ka bilirubīns “šķērsos” smadzenes un tādējādi noved pie kodola ledus ar nervu šūnu nāvi.
Vēlams, ka tas noved pie šūnu iznīcināšanas t.s. bazālo gangliju. Šie ir smadzenes struktūras, kurām ir liela nozīme kustības, informācijas un emociju apstrādes regulēšanā. Ja jaundzimušais bērns cieš no cernicterus, pēc iespējas ātrāk (parasti jau no bilirubīns koncentrācija> 15 mg / dl), lai novērstu neatgriezenisku smadzenes kaitējumu. Pretējā gadījumā bērnam var rasties nopietnas novēlotas sekas, ko raksturo garīgās un motoriskās attīstības kavēšanās, epilepsijas lēkmes, kustību traucējumi (spasticitāte Kontekstā zīdaiņu cerebrālā trieka) un kurlums.
Vai jaundzimušo dzelte ir lipīga?
Jaundzimušo fizioloģisko cēloņi dzelte nav infekciju dēļ. Tādēļ nav inficēšanās riska. Patoloģisks jaundzimušais dzelte var izraisīt infekcijas hepatīts retos gadījumos. Infekcija ir potenciāli iespējama atkarībā no inficēšanās veida hepatīts.
Terapija
Tā kā fizioloģiskais jaundzimušais dzelte parasti pēc vienas līdz pusotras nedēļas bez jebkādām sekām sadzīst pati, nekāda terapija faktiski nav nepieciešama. Tomēr, ja bilirubīns koncentrācija asinis no jaundzimušā palielinās pārāk augstu, vispirms tiek veikta piemērota terapija, lai novērstu kodola dzeltenuma briesmīgās komplikācijas. Divas visbiežāk sastopamās terapijas iespējas ir fototerapija un tā sauktā apmaiņas pārliešana.
In fototerapija, jaundzimušā apstarošanai izmanto mākslīgo gaismu zilā diapazonā (430–490 nm viļņa garumā). Tas noved pie tā, ka bilirubīns no tā iepriekš nešķīstošās formas (“nekonjugēts”) pārvēršas ūdenī šķīstošā formā (“konjugēts”) un tādējādi izdalās caur žults un urīnu.Tādējādi tiek sperts solis, kas nenobriedis fermenti bērna aknas nespēj tikt galā ar pilnu darbību. Tomēr stingra uzmanība jāpievērš adekvātai acu aizsardzībai pret radiāciju un pietiekamai šķidruma uzņemšanai laikā fototerapija, jo jaundzimušie zaudē šķidrumu pastiprinātas svīšanas dēļ.
Ja ar fototerapiju netiek sasniegts apmierinošs rezultāts, tad kā papildu terapeitisku līdzekli var mēģināt veikt asins pārliešanu, īpaši tad, ja ikterus izraisa asinis grupas nesaderība starp māti un bērnu. Tas parasti notiek, ja mātei ir rēzus negatīva asins grupa un bērnam ir rēzus pozitīva asins grupa, tāpēc māte veido antivielas pret bērna asins grupas pazīmi, kas pēc tam noved pie bērna sarkano asins šūnu iznīcināšanas. Apmaiņā ar pārliešanu asinis no jaundzimušā tiek ņemtas caur nabu vēnas un rēzus negatīvās asinis tiek ievadītas, līdz visas jaundzimušā asinis tiek apmainītas.
Tas ir paredzēts, lai novērstu turpmāku asins šūnu sabrukšanu un bilirubīna līmeņa paaugstināšanos. Starp līdzekļiem, ko lieto homeopātiskajā terapijā vai profilaksei jaundzimušo dzelte ir dažādas vielas: no vienas puses, fosfors var dot, kas tiek uzskatīts par galveno līdzekli. Papildus, Ķīna, homeopātiskais līdzeklis, kas izgatavots no ķīniešu koka mizas, ko bieži lieto asins grupu nesaderības gadījumos, kā arī Likopodijs (kluba sūnu ziedputekšņi) un Aconitum (vilksbane) var piemērot. Papildu interesanta informācija par šo tēmu: Pārskats par visām pediatrijas tēmām atrodams šeit: Pediatrija
- Asins grupas nesaderība
- Rēzus faktora neiecietība
- Rēzus sistēma
- Dzeltenā kaite
- Dzelte terapija
- Hemoglobīns
- Zīdaiņu smadzeņu paralīze
