Pentamidīns: efekti, lietojumi un riski

Pentamidīns ir aktīvā viela, kas cita starpā tiek izmantota tā sauktā Rietumāfrikas ārstēšanai tripanosomiāze, ko sauc arī par miega slimību. Pentamidīns var vadīt līdz ļoti smagām blakusparādībām, tāpēc zālēm vienmēr jāpaliek ultima ratio.

Kas ir pentamidīns?

Zāles pentamidīns lieto cilvēku medicīnā, lai ārstētu Rietumāfriku tripanosomiāze (Rietumāfrikas miega slimība) un dažas Pneumocystis jirovecii izraisītās slimības. Ķīmisko un farmakoloģisko īpašību dēļ zāles sauc par antiprotozoāliem. Tas attiecas uz aktīvajām vielām, ko lieto infekciju apkarošanai, ja infekcijas cēloni var izsekot vienam patogēnam (vienšūņiem). 1930. gadu sākumā Pentamidīns tika apzināti un īpaši izstrādāts Anglijā, lai apkarotu Rietumāfriku tripanosomiāze. Ķīmijā pentamidīnu raksturo molekulārā formula C 19 - H 24 - N 4 - O 2, kas atbilst morālei masa no 340.422 g / mol. To pārdod ar tirdzniecības nosaukumu pentakarināts. Tiek piemērotas stingras aptieku un recepšu prasības.

Farmakoloģiskā ietekme uz ķermeni un orgāniem

Pentamidīns uzbrūk mērķa metabolismam patogēni dažādos punktos. Efektivitāte pastāv pret Pneumocystis jirovecii, kā arī Rietumāfrikas plīvojošās slimības ierosinātāju, kuras līdzeklis ir īpaši izstrādāts cīņai. Pentamidīna darbība tiek uzskatīta par parazītu. Zāles efektīvi un ilgtspējīgi nogalina patogēni.

Medicīniska lietošana un lietošana ārstēšanai un profilaksei.

Pentamidīnu var lietot pret vairākiem patogēni no vienšūņu grupas. Tādēļ pentamidīna medicīniskā lietošana attiecas arī uz miega slimības ārstēšanu, kā arī uz Pneumocystis jirovecii kontroli. Šīs sēnes cēlušās no Pneumocystis ģints un tiek uzskatītas par īpaši smagu slimību izraisītājiem pneimonija, kas galvenokārt notiek cilvēkiem ar novājinātu imunitāti (piemēram, AIDS pacienti) vai zīdaiņiem. Ir arī norāde diagnozes gadījumā leišmanioze. Tas ir subtropu infekcijas slimība. Pentamidīnu galvenokārt lieto kā izetionātu. Miega slimības ārstēšanai un leišmaniozetomēr aktīvo vielu parasti ievada parenterāli, ti, apejot zarnu. Injekcijas un uzlējumi ir apsvērti. Pacienti, kuriem ir AIDS un attiecīgi cieš no smagām pneimonija parasti pentamidīnu saņem līdz ieelpošana. Iemesls tam ir tāds, ka blakusparādību rašanās varbūtību, kā arī to intensitāti var samazināt par ieelpošana. Tā kā pentamidīnam var būt ļoti spēcīgas un dažos gadījumos bīstamas blakusparādības, aktīvā viela vienmēr ir pēdējais pieejamais līdzeklis a terapija. Tādējādi zāles tiek uzskatītas par ultima ratio. Tā rezultātā tiek noteiktas stingras aptiekas un recepšu prasības. Aktīvo sastāvdaļu pacientiem drīkst izsniegt tikai pēc iepriekšējas receptes. Lietošanas laikā ir norādīta medicīniskā uzraudzība. To parasti nodrošina uzlējumi un injekcijas - administrē veselības aprūpes speciālisti un ieelpošana veic tikai atbilstošā uzraudzībā.

Riski un blakusparādības

Pentamidīna lietošana var vadīt līdz ļoti smagām blakusparādībām, kas var radīt ilglaicīgu kaitējumu. Piemēram, glikoze vielmaiņas traucējumi rodas apmēram 10% ārstēto (un tāpēc tie ir ļoti bieži). To papildina akūti samazinājumi asinis glikoze līmeņi (hipoglikēmija), kas var vadīt uz diabēts mellitus. Tāpat var attīstīties elektrolītu līdzsvara traucējumi, no kuriem daži var būt bīstami dzīvībai, kas galvenokārt izpaužas kā augsts koncentrācija of kālijs (hiperkaliēmija). Ievadot injekcijas veidā, smags sāpes injekcijas vietā ir bieži. Turklāt ir iespējama akūta nieru disfunkcija. Turklāt kuņģa-zarnu trakta sūdzības, īpaši nelabums, caureja, vemšana, kuņģis krampji un kuņģis sāpes, un aizcietējums ir ziņots literatūrā. Āda tādas reakcijas kā nieze, apsārtums un dedzināšana ir arī iespējams. Citas blakusparādības ir galvassāpes un vispārēja slikta pašsajūta. Ārkārtējos gadījumos nopietns kritums asinis spiediens (hipotensija) un pēc pentamidīna lietošanas var rasties QT sindroms. Lietošana ir pilnībā jāpārtrauc, ja pastāv nepanesība.