Sarkoidozes stadijas
Sarkoidoze ir sadalīta posmos saskaņā ar rentgena atklājumiem:
- 0. posms: nav izmaiņu, bet citam orgānam ir sarkoidoze.
- 1. posms: bihilārā limfadenopātija (palielināta limfa mezgli abās pusēs plaušu sakne), apm. 70% spontānas remisijas iespējamība.
- 2. posms: 1. posms plus mezglveida izmaiņas plaušās, apm. 40% spontānas remisijas iespējamība.
- 3 posms: Plautenis invāzija bez limfa mezgla palielināšanās.
- 4. Posms: neatgriezenisks plaušu ar fibrotisku pārveidošanu (vairāk saistaudi). Datoru tomogrāfijā ir iespējams arī vizualizēt plaušu invāziju.
Kādas ir sarkoidozes formas?
Būtībā ir divas formas sarkoidoze: hroniska forma, kas lēnām iezogas, un akūta sarkoidozes forma. Akūtā formā sarkoidoze ar pēkšņu slimības sākšanos atkal tiek nošķirti t.s. Lofgrēna sindroms (pēc pirmā aprakstītāja Svena Halvara Lofgrēna) un Heerfordta-Valdenstrēma sindroms. Pārsvarā tā ir hroniska sarkoidozes forma (95%), tikai reti akūta sarkoidozes forma (5%). Turpretī akūtās sarkoidozes formas, Lofgrēna sindroms un Heerfordta-Valdenstrēma sindromu parasti raksturo ļoti specifiski simptomu kompleksi.
In Lofgrēna sindroms (sarkoidoze) runā par tā saukto simptomu triādi, ti, trīs dažādu simptomu kombināciju: Bihilar limfadenopātija ir patoloģiska plaušu limfa mezgli plaušu saknes (hilus) reģionā, abos plaušu spārnos. Nodozā eritēma ir pazīstama arī kā mezglaina roze, un to raksturo vairākas granuloma veidošanās (ti, mezgliņu veidošanās) zemādā taukaudi. Pārsvarā potīte, ceļgalu un apakšējo kāja tiek ietekmēti.
Tā kā mezgli ir iekaisuma reakcijas izpausme, tie parasti ir sāpīgi, sarkanīgi nokrāsoti, un dažreiz tos papildina drudzis un vispārēja slimības sajūta. Poliartrīts ir iekaisuma locītavu slimība, kas skar vismaz piecus vai vairāk savienojumi, parasti savienojumi, kas ir simetriski viens otram pretī. Dažas nedēļas pirms nodozās eritēmas un poliartrīts, gripalīdzīgi simptomi, piemēram, krūtīs klepus, bieži rodas fiziskās veiktspējas samazināšanās un vispārēja slimības sajūta.
- Bihilārā limfadenopātija
- Nodruma eritēma
- Poliartrīts
Ļoti retajam Heerfordta-Valdenstrēma sindromam, tāpat kā Lēfgrēna sindromam, ir raksturīgs noteikts simptomu komplekss: Šeit parotīda pietūkums ir pieauss dziedzeris, priekšpuse uveīts ir varavīksnenes iekaisums un ciliārā muskuļa acī, fasciālā nerva parēze ir sejas nervs ar mīmikas muskuļu paralīzi sejas reģionā. Bez terapijas akūtie simptomi ilgst vairākas nedēļas un pēc tam spontāni un pilnībā izzūd.
- Drudzis,
- Parotid pietūkums
- Priekšējais uveīts un
- Fasciālā nerva paralīze.
