Polymyalgia Rheumatica: simptomi, sūdzības, pazīmes

Šie simptomi un sūdzības var norādīt uz polymyalgia rheumatica (PMR):

  • Simetriski sastopama siksnas mialģija (muskuļu sāpes), kas galvenokārt ietekmē:
  • Spiediena sāpīgums
  • Muskuļu stīvums, īpaši ilgstošs rīta stīvums (> 45 min).
  • Muskuļu vājums
  • Vispārējie simptomi (drudzis, anoreksija (apetītes zudums), vājums un / vai svara zudums: vidēji 6 kg) (40%).
  • Perifērās izpausmes:
    • Divpusējs (divpusējs) bursīts (bursīts) subdeltoīds (starp pleca locītavas kopīgo kapsulu un deltveida muskuļiem) / subacromialis (zem lāpstiņas korakoīda procesa (acromion))
    • Bez kauliem, asimetriski mono-, oligo- vai poliartrīts/ locītavu iekaisums (īpaši ceļa un plaukstas locītavas)
    • Karpālā tuneļa sindroms Kompresijas sindroms (sašaurināšanās sindroms) vidējais nervs karpālā kanāla reģionā.
    • Rokas aizmugures tūska / ūdens aizture rokas aizmugurē (iespējams, arī pēdas muguras tūska).
    • Ceļa, plaukstas vai tenozinovīts (tendinīts) pirksts savienojumi.

Polymyalgia rheumatica ir saistīts ar milzu šūnu arterīts 20-50% gadījumu.

Šie simptomi un sūdzības var norādīt uz milzu šūnu arterītu (RZA):

  • Šie simptomi un sūdzības var norādīt uz milzu šūnu arterītu (RZA):

    • galvaskausa asinsvadu iesaistīšanās dēļ (aptuveni 70% pacientu):
      • Smagas pastāvīgas galvassāpes (60-90% no skartajiem); hemifacial vai divpusējs, īpaši bitemporāls (temporālajā reģionā; spriedzes tipa galvassāpes) - sākotnējais simptoms 48% gadījumu; parasti slikti reaģē uz pretsāpju līdzekļiem (pretsāpju līdzekļiem)
      • sāpes košļājot (košļājamās sāpes; Claudicatio masticatoria [patognomoniskais simptoms / slimības raksturojums]: košļājamā klaudika; sakarā ar sekundēmiju (samazināta asinis košļājamo muskuļu plūsma), mēle sāpes, norijot klaudicāciju.
      • Galvas ādas paaugstināta jutība (“galvas maigums”), piemēram, ķemmējot mati.
      • Acu iesaiste (70% pacientu).
        • Acu sāpes
        • Diplopija (redzes dubultošanās, dubultattēli) muskuļu, galvaskausa nerva vai smadzeņu stumbra iesaistīšanās dēļ
        • Redzes traucējumi, piemēram, amaurosis fugax (pārejoši aklums; akluma regresija dažu minūšu laikā).
      • Jutīgas laika artērijas (temporālās artērijas) artērija).
      • Spiediens, mezgliņi temporālo artēriju zonā, iespējams, pat to pašu bezpulks.
      • Smadzeņu išēmija (mugurkaula, bazilāras vai miega piegādes zonas iekaisuma dēļ) 3-4% gadījumu.
    • lielu kuģu (aortas un aortas zaru) iesaistīšanās dēļ:
      • Roku kailināšana - vienas rokas vājums / sāpes aortas arkas sindroma (aortas iekaisuma iesaistīšanās) dēļ; asinis spiediena sānu starpība; līdz 15% gadījumu.
    • Ar. Polymyalgia rheumatica (RZA vairāk nekā 50% gadījumu ir saistīta ar polymyalgia rheumatica): mialģija (muskuļu sāpes), proksimāli uzsvērts kakls, plecu un iegurņa josta.
    • Polineuropatija - sastopama apmēram ceturtdaļā no skartajiem.
    • depresija

    Sistēmiskā iekaisuma gadījumā var rasties šādi vispārīgi simptomi:

    • Drudzis
    • Nakts svīšana (nakts svīšana)
    • Nogurums
    • Anoreksija (apetītes zudums)
    • Svara zudums
    • Anēmija (anēmija)