Ligament strečings ceļa locītavas (sin. saišu celms) izraisa vardarbīga kustība ceļa locītava pārsniedz normālo robežu un var ietekmēt gan iekšējo, gan ārējo saiti. Tas ir viens no visizplatītākajiem sporta traumas un to var izraisīt, piemēram, pēkšņa ceļa rotācijas kustība.
Pārejas uz a saplēsta saite vai sastiepumi bieži ir plūstoši, un tāpēc tos ne vienmēr var skaidri nošķirt. Tomēr, kad saite ir izstiepta, locītava paliek stabila, turpretim saplēšot tā parasti kļūst nestabila. Lai panāktu pēc iespējas ātrāku dziedināšanu, ceļa locītava agri jāstabilizē, lai aizsargātu locītavas saites.
Saites cēloņi strečings ir daudzveidīgi. Vairumā gadījumu saišu cēlonis ir galējas kustības strečings ceļgalā. Galējās kustības dēļ tiek pārsniegts saišu dabiskais kustības diapazons.
Tā kā šīs situācijas bieži notiek sporta laikā, saišu stiepšana ir visizplatītākā sporta trauma. Saišu izstiepšanās īpaši bieži notiek sportā ar strauju virziena maiņu vai kontaktu ar pretiniekiem. Tie jo īpaši ietver: Saites sasprindzinājumu tomēr var izraisīt arī vardarbīga pārspīlēšana no ārpuses, piemēram, kad pretinieks sit ceļa locītava no vienas puses sporta laikā.
- futbols
- basketbols
- skvošs
- Badmintons
Visbiežāk saišu stiepšanās simptomi ir sāpes un pietūkums. The sāpes ir īpaši smaga, kad tiek pārvietota skartā locītava. Atšķirībā no a saplēsta saite, pietūkums bieži ir diezgan neliels.
Tā kā skartā ceļa locītavas saite nav saplēsta, locītava paliek stabila un izturīga, neskatoties uz sāpes. Staigāšana un stāvēšana joprojām ir iespējama, bet ne vienmēr nesāpīga. Turklāt, kad saite ir izstiepta ceļgalā, parasti nav zilumu (hematomas), jo nav traumas asinis kuģi.
Tāpēc hematoma ir vēl viens kritērijs, lai to atšķirtu no a saplēsta saite. Sāpes ir galvenais saišu stiepšanās ceļgalā simptoms. Turklāt a ceļa pietūkums var arī notikt.
Tomēr abi simptomi ir mazāk izteikti nekā, piemēram, plīsusi saite. Pietūkums ir neliels, dažreiz pat pilnīgi nav. Tas ir saistīts ar faktu, ka, izstiepjot saiti, netiek bojāti vai tikai nedaudz apkārtējie audi un nav plīsumu. asinis kuģi, kā tas būtu ar saites plīsumu.
Tāpēc, kad saite ir izstiepta, trūkst arī zilumu (hematomu). Ja ir pietūkums, tas parasti ātri pazeminās, kad ceļgals ir atdzisis un aizsargāts. Diagnoze parasti rodas no Pirmās, ārsts pārbauda, vai locītava ir stabila un vai ir sāpes no ārēja spiediena.
Turklāt ārsts nosaka, vai a ievainojums ir attīstījies; tas liecinātu par saites plīsumu. Ja ir tikai locītavas pietūkums, ceļa locītava ir stabila un nē ievainojums ir izveidojušās, tās skaidri norāda uz saišu plīsuma klātbūtni. Lai klīniski pārbaudītu ceļa locītavas stabilitāti, var veikt atvilktnes pārbaudi.
Tas var noteikt, vai ceļa locītavas krusteniskās saites ir neskartas. Uznirstošo testu var izmantot, lai noteiktu, vai ceļa locītavas iekšējās vai ārējās saites ir ievainotas. Ceļa locītava tiek virzīta uz āru un uz iekšu pret spiedienu.
Neskartas saites stipri ierobežo šo kustību. Ja saite ir saplēsta, ceļa locītavu var pārvietot uz āru vai uz iekšu ārpus parastā kustības diapazona. Šīs klīniskās pārbaudes var sniegt ārstam informāciju par traumu apjomu.
Tomēr precīza diagnoze var būt sarežģīta, jo traumas dēļ muskuļi ir spēcīgāk sasprindzināti attiecībā uz atstarotājiem, kas nozīmē, ka saites ne vienmēr var pārbaudīt galīgi. Saites stiepšanos ceļgalā var attēlot tikai ar ultraskaņa vai ceļa MRI. Ja pārbaudītājs ir pārliecināts, ka saite ir izstiepta, ultraskaņa vai ceļa MRI nav nepieciešama.
Tā kā pāreja uz daļēju saites vai pat saplēstas saites plīsumu ir šķidra, attēlveidošanas procedūra bieži var būt noderīga. - negadījuma norises apraksts
- Simptomi un
- Klīniskā pārbaude
Uzreiz pēc negadījuma notikuma PECH noteikums jāsāk. Atsevišķi burti “PECH” apzīmē četru vissvarīgāko sākotnējo pasākumu sākotnējos burtus pēc saišu izstiepšanas: Jebkurā gadījumā sporta aktivitāte nekavējoties jāpārtrauc, lai novērstu turpmāku saišu bojājumu.
No vienas puses, ceļa locītavas atdzesēšana mazina sāpes un novērš locītavas pietūkumu. Spiediena pārsējs (saspiešana) arī novērš palielinātu pietūkumu. Tā kā audi tiek piegādāti ar vairāk asinis caur atstarotājiem pēc atdzesēšanas, tas bez saspiešanas izraisītu palielinātu pietūkumu.
Ceļa locītavas pacelšana arī palīdz novērst smagu ceļa locītavas pietūkumu. Principā saišu paplašinājumus nevajadzētu ārstēt vienīgi, pēc tam imobilizējot locītavu un saites. Parasti ir svarīgi funkcionāli stabilizēt saites.
Tas sniegs atvieglojumu izstieptajām saitēm, bet locītavu joprojām var pārvietot ierobežotā diapazonā. Stieptās šinas izmanto, lai ārstētu izstieptas ceļa saites. Pārsēji vai a apmetums šim nolūkam var izmantot piedurkni (“pasniedzēju”).
Tas attiecas uz augšstilbs uz potīte locītavu un notur celi pagarinātā stāvoklī. Tas novērš pārspīlētas ceļa locītavas kustības un aizsargā un atbrīvo bojātās saites, savukārt pārējo saišu un muskuļu kustības nav stipri ierobežotas. Tā kā saites pēc saites pagarināšanas ir neskartas un tāpēc stabilas, ceļa locītavu var turpināt noslogot.
Tomēr sāpēm nevajadzētu būt. Ja saites ir ļoti izstieptas, var būt nepieciešams atpūtas laiks no 6 līdz 8 nedēļām. Ja pēc tam vairs nav sāpju, slodzi var atkal lēnām palielināt.
Tā kā saites visu laiku bija neskartas, pēc dziedināšanas šo sporta veidu var atkārtot bez ierobežojumiem. Ceļa saišu plīsumu ārstēšana tiek individuāli pielāgota katram gadījumam. - Pārtraukums
- ledus
- Saspiešana
- Augsta nometne
Papildus atbalsta pārsējiem ir arī tā sauktās lentes.
Lentes ir elastīgas, pašlīmējošas gumijas lentes, kas ir izvelkamas tikai garenvirzienā. Tādējādi tie stabilizē ceļu un izstieptas saites. Lentes ir pielīmētas tieši uz ādas.
To var izdarīt vai nu fizioterapeits, vai ortopēdiskais ķirurgs, vai arī jūs varat uzlīmēt lentes sev. Atkarībā no traumas modeļa lentes pielīmēšanai ir dažādi veidi. Ja uzlīmējat lenti uz paša ceļa, pārliecinieties, ka lente ir uzlikta ap kneecap un neskrien tam pāri.
Jūs sākat virs kneecap ar saliektu ceļa locītavu. Tad lente tiek pievilkta nedaudz saspringta gar ceļu un iestiprināta zem kneecap. Pēc tam ceļa pakauša otrā puse tiek apstrādāta vienādi.
Lai panāktu vēl lielāku stabilitāti, varat uzlikt lentes galus virs otra vai arī uzlikt nelielu šķērslenti. Kaut arī lentes stabilizējas, dažos gadījumos tās arī atvieglo saišu stiepšanās sāpes ceļgalā, taču tās nevar aizstāt pilnvērtīgu terapiju. Tāpēc, pirms lietojat lentes, ārstam jāpārbauda, vai tas tiešām ir tikai ceļa saišu izstiepums, nevis saites plīsums vai kaut kas līdzīgs.
Ja jums joprojām ir sāpes, neskatoties uz lentēm, rodas jautājums, vai jums vajadzētu saudzēt savu kāja kādu laiku, lai ļautu saišu izstiepšanai pilnībā sadzīt. Parasti vienkārša saišu izstiepšana ir nekaitīga un saistīta tikai ar īslaicīgiem traucējumiem. Parasti saišu stiepšanās dziedē bez komplikācijām, ja sāpju gadījumā tiek saudzēts skartais ceļa locītava.
Ja sporta aktivitātes tiek pārtrauktas uz dažām dienām un vairs nav sāpju, ceļa locītavu pēc tam var atkal pilnībā noslogot. Tomēr, ja saite nav pietiekami aizsargāta, turpmāki saišu aparāta ievainojumi var izraisīt ceļa locītavas nestabilitāti. Tas pasliktina ceļa locītavas darbību, un nevienmērīga locītavu virsmu noslodze izraisa priekšlaicīgu ceļa locītavas nodilumu skrimslis virsmas.
Agri artroze ar pastāvīgām sāpēm ceļa locītavā ir rezultāts. Turklāt bojātu saišu aparātu var atkal sabojāt daudz ātrāk nekā iepriekš veselīgu saišu aparātu. Tas var izraisīt atkārtotus ceļa locītavas saišu celmus vai pat plīsumus.
Dziedināšanas iespējas rezultātā kļūst arvien sliktākas un, ja netiek ārstētas, var izraisīt ceļa locītavas saišu aparāta pastāvīgu nestabilitāti. Ceļu locītavas saišu izstiepšana ir sāpīgs jautājums. Atkarībā no traumas smaguma ir vajadzīgs atšķirīgs laika posms, līdz locītavu atkal var pilnībā noslogot.
Sāpes, ko izraisa saišu stiepšanās, bieži vien mazinās jau pēc dažām dienām. Atdzesēšana un samazināta ceļa slodze palīdz paātrināt šo procesu, tāpēc sāpes pēc 1-2 dienām vairs nav pamanāmas. Tomēr ceļam jāpiešķir 1-2 nedēļas, lai traumas varētu pilnībā dziedēt.
Šajās nedēļās jums vajadzētu arī mēģināt pēc iespējas mazāk noslogot kāja pēc iespējas. Dzesēšana, saspiešana un pacelšana kāja saskaņā ar PECH noteikums paātrinās arī dziedināšanas procesu. Smagas saites izstiepšanās gadījumā ceļgalā dziedināšanas process var aizņemt arī ilgāku laiku.
Celis atkal jānoslogo tikai tad, kad pietūkums ir pilnībā mazinājies un sāpes ir pazudušas. Jūs varat sākt ar sporta aktivitātēm, tiklīdz apmēram nedēļu esat pilnīgi nesāpīgs, un sāpes neatgriežas pat sporta aktivitāšu laikā. Lai atbalstītu ceļa stabilitāti, pat mēnešus pēc traumas ir iespējams nēsāt atbalsta pārsējus.
Tie samazina ceļa locītavas nestabilitātes risku un novērš artroze. Saites sasprindzinājumi ceļgalā ne vienmēr prasa slimības atvaļinājumu. Cilvēki, kuri galvenokārt sēž darba laikā, slimības atvaļinājumā atrodas tikai dažas dienas, ja vispār.
Darbam, kas tiek veikts nepārtraukti vai stāvot, piemēram, viesmīļiem vai manuāli, slimības atvaļinājuma ilgums ir atkarīgs no ceļa saišu pagarinājuma smaguma vai traumas gaitas. Pēc 1-2 nedēļām lielākā daļa pacientu var atsākt darbu bez ierobežojumiem, jo sāpes ir izzudušas. Profesionāli sportisti ilgstoši atrodas slimības atvaļinājumā.
Pārāk liels ir risks sevi atkal ievainot, ja pacients priekšlaicīgi atgriežas sportā. Pēcpārbaudes traumas parasti ir nopietnākas un ilgst ilgāk nekā pirmās traumas. Turklāt pastāv arī nestabilitātes attīstības risks, kas veicina locītavu nodilumu un tādējādi palielina risku artroze.
Ceļu locītavas saišu stiepšanās ir viena no visbiežāk sastopamajām sporta traumas. Tas galvenokārt notiek sportā, kas saistīts ar ātru virziena maiņu un kontaktu ar pretiniekiem. Saites stiepšana parasti ir nekaitīga.
Atšķirība no saplēstas saites tiek veikta, skartās saites īslaicīgi aizsargājot ar pārsējiem vai izstieptu šinu. Smagas saišu stiepšanās gadījumā var būt nepieciešama sporta pārtraukums līdz 8 nedēļām. Kad sāpes vairs nav, skarto ceļa locītavu var lēnām pārlādēt.
Pilnīga slodze un sporta aktivitātes atjaunošana ir iespējama bez jauna ievainojuma riska, ja nav sāpju. Tikai tad, ja sāpju gadījumā tiek piemērota turpmāka slodze, pastāv risks, ka saites tiek savainotas tālāk, kā rezultātā saite tiek saplēsta. Šajā gadījumā ceļa locītavas stabilitāte ir ierobežota un var izraisīt novēlotas sekas. - mērens pietūkums
- Zilumu neesamība un
- Esošā ceļa locītavas stabilitāte
