Ievads
Gastroskopija ir parasta procedūra, ko Vācijā katru dienu veic, lai diagnosticētu barības vada slimības, kuņģis un divpadsmitpirkstu zarnas. Tā kā komplikācijas rodas tikai reti, gastroskopija var veikt ambulatoros apstākļos atbilstoši aprīkotā medicīnas praksē vai slimnīcā. Vispārēja anestēzija parasti nav nepieciešama.
Pacienti tiek doti nomierinoši līdzekļi un miegazāles mazās devās un tādējādi nonāk miegam līdzīgā stāvoklī. Drīz pēc operācijas varat doties mājās. Laikā gastroskopija, barības vada sienas, kuņģis un divpadsmitpirkstu zarnas tiek attēloti, izmantojot drudzis- optiskās kameras tehnoloģija, kas tiek ievietota caur mute ar cauruli.
Lai varētu labāk novērtēt kuņģis, to nedaudz uzpūš, izmantojot gāzes maisījumu. Lai precizētu, tiek izmantota gastroskopija grēmas, hroniska sāpes vēderā, gremošanas problēmas vai ārkārtas ārstēšanā kuņģa asiņošana. Sāpes vēderā var rasties pēc gastroskopijas. Lielākoties tie ir nekaitīgi, bet dažos gadījumos tie var liecināt par nopietnākām komplikācijām. Ja pēc gastroskopijas rodas simptomi, kas pārsniedz parastās sūdzības, tas jānoskaidro slimnīcā.
Cēloņi sāpēm pēc gastroskopijas
Sāpes vēderā pēc gastroskopijas parasti izraisa izmantotā gaisa un gāzes maisījuma paliekas, kas pēc procedūras var palikt kuņģī. Šīs sūdzības ir bieži sastopamas pēc gastroskopijas un pēc kāda laika pašas izzūd. Gāzes maisījums izstiepj kuņģa sienu pat pēc visu ierīču noņemšanas un var novest pie sāpes vēderā un vēlāk uz meteorisms.
Dažreiz kuņģa gļotāda jutīgi reaģē arī uz mehāniskajiem stimuliem, kas tiek noteikti procedūras laikā. Tie ietver mākslīgo strečings kuņģa sienas un stimuliem, kas rodas, nospiežot endoskopu. Tikai ārkārtīgi reti barības vada, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas faktiski ievainoti.
To var dot priekšroku anatomiskām īpatnībām. Vairumā gadījumu gļotādas bojājumi ir nelieli, vidēji asiņo vai vispār nav, un nav nepieciešama turpmāka ārstēšana. Dažos gadījumos tomēr var rasties kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas vai barības vada sienas perforācija. Tā ir ļoti bīstama komplikācija, un tā steidzami jāārstē slimnīcā.
Diagnoze
Parasti ārsts vispirms veic anamnēzes interviju. Tas dod pacientam iespēju detalizēti aprakstīt viņa simptomus. Īpaša uzmanība jāpievērš sūdzību ilgumam, sūdzības raksturam sāpes, sāpju laika norise un iespējamie pavadošie simptomi.
Pēc tam parasti seko aptuvens fiziskā apskate kas koncentrējas uz vēderu. Ja sāpes var pastiprināt spiediens uz vēdera sienām, ja vēdera muskuļi ir ļoti saspringta vai ja pacientam ir pazīmes drudzis, tas var dot ārstam izšķirošas norādes par slimības veidu. Ja praksei ir ultraskaņa mašīnā, tūlīt pēc tam var notikt ultraskaņas izmeklēšana.
Izmantojot tā saukto sonogrāfiju, vēdera dobuma orgānus var attēlot nesāpīgi un neizmantojot kaitīgu starojumu. Asiņošanu bieži var noteikt pēc ultraskaņa. Ja steidzami ir aizdomas par komplikāciju, pēc rūpīgas riska un ieguvumu analīzes var veikt jaunu gastroskopiju. Ja an Rentgenstūris mašīna ir pieejama, vēdera rentgenogrāfija var palīdzēt diagnosticēt kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas bojājumus. A asinis tests sniedz informāciju par to, vai organismā ir infekcija.
