Sāpes tūpļa rajonā

Ievads

sāpes apgabalā tūplis ir samērā izplatīta. Cēloņi var būt dažādi, sākot no nekaitīga gļotādu kairinājuma līdz pat slimībām, kurām nepieciešama ārstēšana, piemēram, anālo vēnu tromboze. Daudzas cietušās personas kauna dēļ izvairās doties pie ārsta.

Diskrētā un profesionālā ārsta pieeja tomēr ātri novērš skarto cilvēku atrunas un ļauj bailēm un kauna izjūtai atgriezties otrajā plānā. Nepieciešama precīzāka speciālista precizēšana, īpaši ilgstoša gadījumā sāpes, sāpīgas sāpes, asiņaini izkārnījumi, svara zudums vai svīšana naktī. Pamatcēloņu var atrast ģimenes ārsts vai taisnās zarnas slimību speciālists, tā sauktais proktologs, un pēc tam var sākt mērķtiecīgu ārstēšanu.

Cēloņi sāpēm tūpļa rajonā

Citi sāpju cēloņi tūpļa vidū ir

• Hemoroīdi
• Asaras gļotādās
• Anālo vēnu tromboze / perianālo vēnu tromboze
• Anālais abscess / perianālais abscess

Visbiežākais iemesls sāpes iekš tūplis reģions ir hemoroīdi. Hemoroīdi ir pietūkušas vēnas, kas atrodas taisna sirds. Bieži vien vājums saistaudi ir atbildīgs par hemoroīdi.

Hemoroīdi ir sadalīti pēc to atrašanās vietas, izplatības un lieluma. Izplatība un lielums ne vienmēr nosaka skartās personas ciešanas. Tāpēc ir pilnīgi iespējams, ka mazie hemoroīdi izraisa smagākus simptomus nekā lieli.

Atkarībā no to lieluma, hemoroīdus var palpēt un redzēt apgabalā tūplis. Tie var redzami izvirzīties no zarnām. Pēc tam var veikt manuālu pārvietošanu atkarībā no problēmas nopietnības.

Hemoroīdi bieži ir saistīti ar niezi, dedzināšana (sk .: dedzināšana pie tūpļa) un sāpes tūpļa rajonā (sk .: Hemoroīda simptomi). Ļoti spēcīga presēšana ejot uz tualeti vai firmas laikā zarnu kustība var izraisīt hemoroīdu plīšanu un zarnu asiņošanu. Mūsdienās ārstēšana reti notiek ķirurģiski.

Parasti tiek izmantotas ziedes, kas izspiedušās vēnas saraujas. Dzesēšanas un profilaktiskie pasākumi palīdz mazināt diskomfortu tūpļa rajonā. Izkārnījumi jāuztur mīksti, lai izvairītos no spēcīgas presēšanas.

Vesels uzturs šeit palīdz bagātīgs uztura šķiedrvielu daudzums un pietiekams daudzums dzeramā šķidruma. Citi sāpju cēloņi tūpļa rajonā var būt mazi gļotādas plīsumi, kurus medicīniskajā terminoloģijā sauc par plaisām. Parasti tie notiek uz tūpļa ārējās malas un var būt no dažiem milimetriem līdz gandrīz centimetram.

Plaisas var izraisīt ļoti stingra zarnu kustība vai spēcīga nospiešana defekācijas laikā, bet citos gadījumos cēlonis joprojām nav zināms. Tūpļa gļotādas plaisas var būt ārkārtīgi sāpīgas. Īpaši zarnu kustība skartās personas to uztver kā ārkārtīgi nepatīkamu, jo izkārnījumos izkārnījumos iziet cauri plaisai, kā rezultātā var rasties vēl vai vēl dziļākas plaisas.

Turklāt asinis receklis mazā vēnas tā sauktās anālās vēnas tūpļa rajonā tromboze or perianālo vēnu tromboze var izraisīt sāpes tūpļa zonā. Klīniskā aina ir salīdzināma ar a tromboze no kājām. Tomēr pietūkums, kas raksturīgs Trombozes trombozei kāja, ir diezgan reti.

Priekšplānā galvenokārt velk vai arī nospiež sāpes tūpļa zonā. Sāpes rodas galvenokārt sēžot, un tās parasti pastiprina, dodoties uz tualeti (īpaši, ja izkārnījumi ir stingri). Anālās vēnas trombozes sāpes var būt tik smagas, ka sēdēšana kļūst lielākoties neiespējama.

Tā kā anālās vēnas tromboze gandrīz vienmēr tika operēta agrāk (piemēram, vēnas tūpļa daļā tika sagriezts un asinis trombs tika iztīrīts), šodien cilvēki vairs nevēlas veikt operāciju. Daudzos gadījumos tūpļa simptomi un tromboze vēnas dažu dienu laikā atkal pazūd. Tomēr, ja simptomi saglabājas vai pasliktinās, jākonsultējas ar proktologu.

Vannas sēdēšana, dzesēšanas paliktņi un vingrinājumi var palīdzēt mazināt sāpes. Izkārnījumi jātur mīksti, lai atvieglotu izdalīšanos. Turklāt var būt noderīga arī ārstēšana ar Bepanthen® ziedi. Anālās sāpes var izraisīt arī nopietnāki cēloņi, piemēram, tūpļa abscess vai perianālais abscess (kad abscess atrodas blakus tūpļam).

An abscess ir dobums, kas piepildīts ar strutas un iekaisuma šķidrums. Tas notiek, kad baktērijas (galvenokārt stafilokoki) pārvarēt ādas barjeru un iekļūt ķermenī. Lai novērstu turpmāku izplatīšanos, ķermenis ap čaumalu veido apvalku baktērijas.

Imūnās šūnas sāk cīnīties un sadalās baktērijas, kas galu galā noved pie zināmā strutas veidošanās. Abscesi ir pamanāmi ar pietūkumu, kas zem spiediena var būt sāpīgs. Dažos gadījumos sāpes, ko izraisa anālais abscess ir tik spēcīga, ka cietušajiem diez vai ir iespējams sēdēt.

Nelielu abscesu terapijā var izmantot, piemēram, ziedes. Lielāku abscesu ārstēšanai parasti ir nepieciešama operācija. Absts tiek noņemts zem vispārējā anestēzija.

Pēcoperācijas brūce parasti tiek atstāta atvērta, un pacientam pēcoperācijas laikā tā regulāri jāapmeklē. Brūču dzīšana bieži ir lēns un var ilgt 6-8 nedēļas. Briesmīgas abscesa sekas ir fistula pie tūpļa.

A fistula ir kanāls, kas ir piestiprinājies pie abscesa un var nonākt dziļi ķermenī. A fistula var izraisīt arī sāpes tūpļa rajonā. Fistulām gandrīz vienmēr nepieciešama operācija, jo cauruļvadi rada risku, ka baktērijas var izplatīties ķermeņa dziļumos. Par laimi, fistulas tūpļa rajonā nav izplatītas. Zināmas abscesa veidošanās gadījumā an ultraskaņa skenēšanu parasti izmanto, lai pārbaudītu, vai fistula jau ir izveidojusies.