vispārējs
Sāpes krūtīs baidās visu vecumu pacienti - ja jūs to saistāt ar problēmām ar sirds, sliktākajā gadījumā a sirdslēkme. Tomēr, sāpes krūtīs or ievelkot krūtīs ne vienmēr ir jāsaista ar sirds uzbrukums; lomu var spēlēt arī dažādi citi, samērā nekaitīgi cēloņi. Gadījumā, ja sāpes krūtīstomēr gan neatliekamās palīdzības ārsts, gan glābšanas dienests vienmēr pieņem vissliktāko, kā a sirds uzbrukums ir absolūti dzīvībai bīstama komplikācija, un tā jāārstē pēc iespējas ātrāk.
If lāde rodas sāpes, tās jebkurā gadījumā jāuztver nopietni. Protams, var būt lāde sāpes kur cēlonis ir skaidrs notikums, piemēram, nelaimes gadījums vai sporta trauma. Visos pārējos gadījumos nepieciešama īpaša piesardzība.
ja lāde sāpes izstaro arī kreiso roku, nekavējoties jāsazinās ar neatliekamās palīdzības dienestiem. Bieži skartās personas lieki ilgi sev jautā, pie kura ārsta būtu jāsazinās. Izsaukums uz glābšanas dienestu ar izstarojošas krūškurvja aprakstu sāpes vienmēr izraisa ārkārtas ārsta kopīgu brīdināšanu.
Šim ārstam ir arī nepieciešamie līdzekļi un zāles, kas pieejami preklīniski, lai apkarotu a sirdslēkme. Ja paskatās uz sāpēm krūtīs vīriešiem, to var attiecināt uz dažiem lieliem laukiem. Pirmkārt, runā par lielāko un vissvarīgāko jomu: sirds sūdzībām sirdslēkme, stenokardija pectoris un parasti koronārā sirds slimība (CHD).
Otrkārt, sporta traumasun traumatiskie notikumi, ti, sāpes krūtīs, ko izraisa eksogēni faktori. Un, treškārt, psihogēnas sāpes krūtīs, kā rezultātā depresija, vai psihoze. Vīriešu pirmā sāpju lauka cēloņi, sirds problēmas, parasti ir stress, pārspriegums un hroniskas slimības.
Tie ietver pastāvīgu augsts asinsspiediens, un neveselīgs dzīvesveids. Neveselīga dzīvesveida pamatā ir daudz dažādu faktoru: aptaukošanās, smēķēšana, augsta asinis lipīdi, maz vingrinājumu, daudz stresa, nemainīgs augsts asinsspiediens, maz miega un psiholoģiskie faktori, nosaucot tikai dažus. The koronāro sirds slimību cēlonis (CAD) gandrīz vienmēr ir saistīts ar oklūzija kuģa, kas apgādā sirdi.
Ar katru sitienu sirds nodrošina ne tikai visu ķermeni ar svaigu, bagātu ar skābekli asinis, bet arī pati. Skābeklis asinis ir nepieciešama, lai nodrošinātu enerģiju muskuļu darbam, tā ir būtiska izdzīvošanai. Bez skābekļa muskuļu šūnas mirst, smadzenes audi iet bojā, un izdzīvot nav iespējams.
Ne velti ir viens no maksimumiem ārkārtas medicīna ir “apgādāt visas ķermeņa šūnas ar pēc iespējas vairāk skābekļa”. Ja muskuļu audi mirst uz kājām vai rokām, tas pagaidām nav pārāk slikti. Bet, ja ņemat vērā, ka sirds ir viens liels muskulis, ātri kļūst skaidrs, kāpēc neārstēts sirdslēkme vienmēr ir letāla.
Jo mazāk muskuļu audi spēj iesūknēt asinis ķermeņa cirkulācijā, jo mazāk skābekļa nonāk sirds muskuļos, un mazāk muskuļu audi spēj pārvadāt ar skābekli bagātas asinis - apburto loku. Bet kā notiek sirdslēkme, kādi ir konkrētie cēloņi? Augsts lipīdu līmenis asinīs izraisa tauku nogulsnēšanos asinīs kuģi.
Ārsts runā arterioskleroze. Papildus tauku nogulsnēm asinsvadu sašaurināšanos var izraisīt arī trombi, kalcijs un brīvs saistaudi. Cilvēka asinis ir ārkārtīgi stingras, ja runa ir par svešķermeņiem kuģi: tiklīdz tiek atklāts kaut kas, kas faktiski nepieder asinsritē, a asins receklis veidojas ap svešķermeni.
Tas patiešām ir ļoti noderīgi, domājot par traumām: Galu galā tas neļauj mums noasiņot līdz nāvei par katru sīkumu. Tomēr šim apstāklim ir sekas, ka asinīs veidojas mazi gabali kuģi, kas tiek izskaloti ar asins plūsmu, līdz tie galu galā iestrēgst mazā traukā un pēc tam to pārvieto. Šāds mazs trauks var būt koronārs artērija, Piem.
Dažus koronāros asinsvadus joprojām var piegādāt ar nodrošinājumiem, taču, ja arī tie laika gaitā tiek bloķēti, tiek samazināta attiecīgā piegādes laukuma perfūzija. Atkarībā no atrašanās vietas to sauc par priekšējās vai aizmugurējās sienas infarktu atkarībā no tā, vai tiek ietekmēta sirds priekšējā vai aizmugurējā siena. Šis process skartajā cilvēkā izpaužas ar sāpēm krūtīs, elpas trūkumu, paniku un pulsa paātrinājumu.
Pacienti ir nobijušies līdz nāvei. Ja sāpes atkal pazūd pēc 1-5 minūtēm, to sauc par stenokardija pectoris vai “sasprindzinājums krūtīs”. Tas ir sirdslēkmes priekšvēstnesis, brīdinājuma šāviens.
Dažādi posmi stenokardija pectoris tiek klasificēti pēc tā, vai sāpes rodas miera vai kustības laikā. Daudziem pacientiem vienmēr ir līdzi mazs izsmidzinātājs, īpaši šim gadījumam, kas satur Nitrolingual. Šīs ir zāles, kas satur ķīmisko savienojumu “nitroglicerīns”- pazīstams kā sprāgstviela no dažādām kara filmām.
Un Nitrolingual iedarbību var raksturot līdzīgi: tas atkal “uzspridzina” aizsprostotos vai krampjos esošos asinsvadus, tādējādi nodrošinot pietiekamu asins plūsmu blakus esošajos traukos. Efekts parasti rodas dažu sekunžu laikā. Attiecībā uz sāpēm krūtīs, kas atrodas sirds rajonā un var izstarot no krūšu kurvja vidus pa kreisi (sk .: Sāpes krūtīs pa kreisi), vienmēr ir spēkā šādi nosacījumi: nevilcinieties, brīdiniet neatliekamās palīdzības dienestus, katra sekunde ir svarīga.
Automātiski tiek brīdināts arī ārkārtas ārsts. Īpaša piesardzība ir nepieciešama sievietēm un diabētiķiem, kur sāpes un starojums kreisajā rokā var pilnībā nebūt. Otra vīriešu sāpju grupa krūtīs ir traumatiskas vai hroniskas sāpes.
Kaut arī sirdslēkmi nekad nevajadzētu izslēgt par sāpēm krūtīs bez iepriekšējas pārbaudes, ir vairāki iemesli, kas padara citus apstākļus visticamākus. Viens piemērs tam ir starpribu neiralģija: starpribu neiralģija ir sāpju sindroms starpribu rajonā, kas parasti izraisa durošas sāpes krūtīs. Šajā gadījumā nervi kas atrodas starp ribiņas tiek saspiesti dažādu iemeslu dēļ, kā rezultātā rodas sāpes.
Iespējamie faktori ir nervu sakne, hernijas diski BWS, ribu lūzumi, mugurkaula nepareiza pozīcija, herpess zoster ("jostas rozi“) Vai retāk: audzēji. The nervu sakne šādā veidā saspiests izraisa durošas, pastāvīgas sāpju sajūtas, īpaši klepojot vai ieelpojot, bet tas nav saistīts ar sirds notikumu. Diagnoze tiek veikta, palpējot un uzsitot dažādus spiediena punktus uz krūtīm.
Ja šīs sāpes krūtīs, kuras var skaidri izraisīt no ārpuses, ir cēlonis, diagnoze ir samērā skaidra. Tajā pašā laukā ietilpst arī lūzumi, galvenokārt krūtis. Kaut arī lūzumi indivīdu ribiņas bieži paliek nepamanīti, sērijveida ribu lūzumi parasti izraisa stipras sāpes.
Tie rodas pēc sporta traumas vai nelaimes gadījumos sāpju cēlonis krūtīs ir salīdzinoši skaidrs. Tomēr vienmēr var būt utis un blusas, kā saka. Trešā grupa ir psihogēnās sāpes krūtīs.
Tie ir raksturīgi vīriešiem, kad viņi ir pakļauti lielam stresam vai cieš no tiem depresija. Šāda veida inkubācijas sāpes ārstam ir visnepateicīgākās, jo viņš visos aspektos atrodas uz plāna ledus: No vienas puses, vienmēr pastāv iespēja kļūdaini diagnosticēt, ko cietusī persona stingri apgalvos. No otras puses, ir jācenšas ļaut pacientam saglabāt cieņu, jo vārds “traks” vienmēr ir saistīts ar diagnozi “psihogēns”.
Tomēr tas absolūti nav tas gadījums: liels stress, gan fizisks, gan psiholoģisks, ļoti ātri var ietekmēt ķermeni. Psihosomatiskās slimības ir ļoti izplatītas, un tās var skart visas vecuma un profesionālās grupas. Diemžēl Vācijā šis termins joprojām ir saistīts ar nevajadzīgu kaunu.
Pacienti arī uzskata, ka viņus neuztver nopietni, jo viņi faktiski izjūt sāpes, kā arī izjūt lielas bailes. Ir svarīgi atzīt šo slimību par tādu un, iespējams, spert soli atpakaļ karjerā. Ilgtermiņā psihosomatiskās slimības var izraisīt arī acīmredzamas, reālas slimības. Jebkurā gadījumā ārstam nepieciešama īpaša jutīguma un taktisko prasmju pakāpe, lai viņš varētu ārstēt šo sāpju formu krūtīs.
