Pfeifera dziedzeru drudzis (infekciozā mononukleoze)

Epstein-Barr vīruss - infekcija ir vīrusa infekcija no herpess vīrusu saime. Slimību sauc arī par infekciozo mononukleozi vai Pfeifera dziedzeru drudzis (sinonīmi: EBV; EBV infekcija; Epstein-Barr vīruss infekcija; infekciozā mononukleoze (Pfeifera dziedzeru drudzis); skūpstīšanās slimība; mononukleoze; monocīts stenokardija; Pfeifera dziedzeris drudzis; studenta slimība; ICD-10-GM B27.-: infekciozā mononukleoze). Epstein-Barr vīruss (EBV) ir apvalks, divšķautņains DNS (dsDNS) vīruss. Tā ir gamma herpess vīruss un pieder Herpesviridae dzimtai.

Notikums: vīruss ir izplatīts visā pasaulē sadale. Infekcijas līmenis pieaugušajiem ir līdz 90% (Vācijā). Jaunattīstības valstīs tas jau gandrīz 100% ir maziem bērniem.

Patogēna (infekcijas ceļš) pārnešana notiek galvenokārt skūpstoties, tāpēc slimību bieži sauc par “skūpstīšanās slimību”. Tomēr patogēnus var pārnēsāt arī aerogēni (pilienu infekcija: caur pilienu kodoliem (aerosoliem), kas satur patogēnu izelpotajā gaisā) un caur uztriepes infekciju, asinis pārliešana vai kaulu smadzenes transplantācijas. Pārraide seksuāla kontakta laikā ir apšaubāma.

Inkubācijas periods (laiks no infekcijas līdz slimības sākumam) parasti ir no 1 līdz 6 nedēļām (parasti no 1-3 nedēļām līdz diviem mēnešiem).

Maksimālā sastopamība: slimība galvenokārt notiek pusaudža gados (16-20 gadu vecumā) un jauniem pieaugušajiem. Līdz 30 gadu vecumam gandrīz visi ir inficēti ar vīrusu, bet tikai pusei šī slimība attīstās.

Infektivitātes (lipīguma) ilgums ir akūtā slimības fāzē un tik ilgi, kamēr vīruss ir siekalas inficētās personas, kas var ilgt vairākus mēnešus pēc inficēšanās.

Slimība atstāj imunitāti visa mūža garumā.

Kurss un prognoze: Bērniem infekcija parasti ir asimptomātiska (bez pamanāmiem simptomiem). Tomēr, jo vecāka ir skartā persona, jo visticamāk simptomi (iekaisis kakls, petehijas (blusām līdzīga asiņošana) aukslēju zarnās, limfadenopātija (limfa mezgla palielināšanās), splenomegālija /liesa palielināšanās). Inficētiem indivīdiem ar citādi funkcionējošu imūno funkciju kurss ir viegls un pēc 2-3 nedēļām spontāni (pats par sevi) dziedē. Turpretī inficētas personas ar imūndeficīts (imūndeficīts) parasti attīstās smags kurss.

Vakcinācija pret Epšteinu-Barru vīrusu infekcija vēl nav pieejams.

Vācijā par slimību nav jāpaziņo saskaņā ar Infekcijas aizsardzības likumu (IfSG). Tomēr paziņošana ir iespējama, ja rodas vairāk nekā divas nopietnas slimības, kas ir saistītas ar laiku.