Sinonīms
Keratīts
Definīcija
ja acs radzene ir iekaisusi, to sauc par radzenes iekaisumu. Tas ir retāk nekā konjunktivīts. Abi iekaisumi var rasties arī kopā, tādā gadījumā runājot par keratokonjunktivītu.
Radzene bieži šķiet duļķaina. Turklāt acis plūst un ir ļoti sāpīgas. Pārsvarā tie ir papildus apsārtuši.
Acs var kļūt jutīgāka pret gaismu (fotofobija). Sajūta, ka jums ir svešķermenis acī kā arī dedzināšana acs arī pieder pie simptomiem. Pretstatā konjunktivīts iekaisums konjunktīvas), redze var būt sliktāka.
Tas nav nekas neparasts, ka arī varavīksnenes iekaisums (irīts). The oftalmologs skatās acī ar spraugas lampu. Izmantojot Širmera testu, var pārbaudīt, cik daudz asaru šķidrums ir klāt.
Lai to izdarītu, abās acīs apakšējā konjunktīvas maisiņā tiek ievietotas mazas tā sauktā lakmusa papīra sloksnes. Pēc 5 minūtēm papīra sloksnes garums, kas tagad ir samitrināts asaru šķidrums, ir pārbaudīta. Normālā vērtība ir 10-20 milimetri 5 minūtēs.
Ja ir aizdomas par infekciozo keratītu, var veikt konjunktīvas uztriepi, pēc kuras laboratorijā var noteikt patogēnus. Ir iespējams veikt arī a biopsija. Tas ietver neliela audu parauga ņemšanu no radzenes.
An oftalmologs nekavējoties jāgriežas, ja rodas aizdomas, pretējā gadījumā redze var būt pastāvīgi pasliktināta. Terapija ir atkarīga no radzenes iekaisuma cēloņa. Ja radzene ir baktēriju ietekmē, piemēram, antibiotikas saturoša acu pilieni ir noteikti.
Antimiotikas lieto sēnīšu infekcijām, vietējie pretvīrusu līdzekļi vīrusu izcelsmei. Mitrinošs acu pilieni var palīdzēt ar sausas acis. Dexa-gentamicīns acu pilieni ir starp acu pilieniem, kas satur antibiotikas.
Šie cīnās pret gentamicīnu jutīgiem patogēniem. Acu pilienus ar hidrokortizonu var lietot ķīmiskiem, kā arī fiziskiem mērķiem. Ja ir izveidojušās rētas, kas izraisa pastāvīgu redzes pasliktināšanos, smagos gadījumos radzene var atdalīties, padarot radzenes transplantācija nepieciešams.
Tomēr tas notiek ļoti reti. Ja to savlaicīgi ārstē, radzenes iekaisums parasti dziedē bez ilglaicīgām sekām. Acu pilienus ar hidrokortizonu var lietot ķīmiskiem, kā arī fiziskiem mērķiem.
Ja ir izveidojušās rētas, kas izraisa pastāvīgu redzes pasliktināšanos, smagos gadījumos radzene var atdalīties, padarot radzenes transplantācija nepieciešams. Tomēr tas notiek ļoti reti. Ja savlaicīgi tiek ārstēts, radzenes iekaisums parasti dziedē bez ilglaicīgām sekām.
Ir daudz dažādu keratīta cēloņu. Tiek nošķirti infekcijas un neinfekciozi cēloņi. Infekcijas cēloņi ietver infekcijas ar tādiem patogēniem kā baktērijas or vīrusi.
Īpaši bieži baktērijas ir Staphylococcus aureus, pneimokoki un streptokoki, izplatīts vīrusi ir herpess simplex, adenovīrusi un vējbaku zoster vīruss. Sēnīšu vai amēbu infekcijas var izraisīt arī radzenes iekaisumu. Patogēnu iekļūšana bieži notiek caur piesārņotiem šķidrumiem, piemēram, kontaktlēcu kopšana produkti vai peldēšana baseina ūdens.
To veicina valkāšana kontaktlēcas pārāk ilgi, kas bojā radzeni. Kopumā sausas acis veicina arī infekcijas izcelsmes keratītu, jo radzene nav pietiekami samitrināta asaru šķidrums. Ja acs nevar pastāvīgi pienācīgi aizvērt, piemēram, ar acs paralīzi sejas nervs, tas var arī izžūt.
Infekciozs radzenes iekaisums ir lipīgs. Neinfekciozi cēloņi ir skābju vai sārmu kairinājums ar ķīmiskām vielām, piemēram, aerosoliem (piemēram, tvaiku, dūmiem vai miglu). Tie precīzāk tiek attiecināti uz ķīmisko cēloni.
Fizisks cēlonis ir pārmērīga iedarbība uz UV starojums, tāpat kā sauļojoties, kas kairina acis. Mehāniski cēloņi ir svešķermeņu radīti ievainojumi. Neinfekciozas izcelsmes keratīts nerada infekcijas risku.
Riska faktoru, piemēram, valkāšanas, klātbūtnē kontaktlēcas, acis regulāri jāpārbauda. Riska faktoru novēršana ir labākā profilakse. Piemēram, kontaktlēcas nevajadzētu valkāt ilgāk, nekā norādīts, un arī kontaktlēcu korpuss regulāri jātīra.
Stipra gadījumā UV starojums, jāvalkā piesardzīgi saulesbrilles. Jāizvairās no pārmērīga darba pie datora ekrāniem. Kontaktlēcu lietošana ir lielākais keratīta attīstības riska faktors. Kopš sausas acis veicina keratītu, daudzi acu sausuma cēloņi ir arī keratīta riska faktori.
Tie ietver, piemēram, paplašinātu plakstiņš plaisa, kas noved pie nepilnīgas vāka aizvēršanās (lagoftalms), vai traucējumi sejas nervs atbildīgs par vāka aizvēršanu. Dažādas pamata slimības, piemēram, diabēts cukura diabēts, autoimūnas slimības, audzēji, sarkoidoze, sifilisu vai hroniska alkohola lietošana arī palielina keratīta attīstības risku. Zāles, kas nomāc imūnā sistēma, tā saucamie imūnsupresanti, savukārt veicina infekciozo keratītu, jo, nomācot imūnsistēmu, patogēni var izplatīties labāk.
