Definīcija
Pseidomembranozs kolīts ir nopietns ādas iekaisums kols gļotādas. To izraisa baktērija Clostridium difficile un parasti notiek kopā ar iepriekšējo antibiotiku terapiju. Neārstēts, pseidomembranozs kolīts var būt letāls. Šīs slimības galvenais simptoms ir masīvs ūdeņains caureja, kas var saturēt asinis.
EpidemioloģijaBiežums
Precīzi skaitļi par piesārņojuma līmeni ar Clostridium difficile (pseidomembranozs kolīts) nav zināmi. Tiek lēsts, ka apmēram 3% no visiem pieaugušajiem un apmēram 50% zīdaiņu nēsā Clostridium difficile viņu zarnās. Tomēr klīnisko simptomu pazīmes nav.
Tomēr ir fakts, ka baktērija atrodas lielākajā daļā slimnīcu. Risks, ka pacients nonāk saskarē ar šo patogēnu, ir attiecīgi augsts. Īpaši riskam pakļauti pacienti ar ilgu uzturēšanos slimnīcā, plašu antibiotiku terapiju vai pacienti ar daudzām slimībām. Tie vienlaikus ir arī acīmredzami apdraudētāki faktiski saslimt ar pseidomembranozo kolītu.
Izraisīt pseidomembranozo kolītu
Pseidomembranozā kolīta baktērija Clostridium difficile ir grampozitīva anaerobā baktērija, nevis dabiska cilvēka zarnu iemītniece gļotādas. Tomēr baktērija ir ļoti plaši izplatīta slimnīcās un viegli tiek pārnesta pacientiem, izmantojot priekšmetus vai personālu. Kas aktivizē snaudošo baktēriju zarnās, joprojām nav pietiekami zināms.
Tomēr, antibiotikas tiek uzskatīti par vienu no vissvarīgākajiem izraisītājiem. Izskaidrojums tam ir dabas aizsardzība zarnu flora, kuru traucē antibiotiku terapija. Tādējādi baktērijai Clostridium difficile ir iespēja vairoties un uzbrukt zarnām.
Tas noved pie ar antibiotikām saistītā kolīta, kuru ir daudz vieglāk ārstēt nekā faktisko pseidomembranozo kolītu. (Kad baktērija ir aktivizēta zarnās, tā var ļoti ātri vairoties un rada divus dažādus toksīnus. Toksīns A ir citotoksīns, kas ievērojami palielina elektrolītu izdalīšanos un tādējādi ir atbildīgs par ūdens caureja.
Toksīns B ir šūnas bojājošs toksīns, kas uzbrūk zarnu sienām un izraisa masīvu iekaisumu. Turklāt zarnu sienas daļas ir sabiezinātas, jo fibrīns un eksudāts kopā veido membrānu uz gļotādām. Tas notiek iekaisuma laikā un izskaidro pseidomembranozā kolīta nosaukumu.
Ja baktērija tiek aktivizēta zarnās, tā var ļoti ātri vairoties un rada divus dažādus toksīnus. Toksīns A ir citotoksīns, kas ievērojami palielina elektrolītu izdalīšanos un tādējādi ir atbildīgs par ūdeņainu caureja. Toksīns B ir šūnas bojājošs toksīns, kas uzbrūk zarnu sienām un izraisa masīvu iekaisumu. Turklāt zarnu sienas daļas ir sabiezinātas, jo fibrīns un eksudāts kopā veido membrānu uz gļotādām. Tas notiek iekaisuma laikā un izskaidro pseidomembranozā kolīta nosaukumu.
Visi šīs sērijas raksti:
