Krusa (Chalazion)

Simptomi

Chalazion (grieķu val. Chalazion, χαλαζιον) ir nesāpīgs meibomijas dziedzera lipogranulomatozais pietūkums plakstiņš, apmēram zirņu lielumā. Mezgliņš atrodas tieši zem vai virs plakstiņš un palielinās vairāku nedēļu laikā (attēls, noklikšķiniet, lai palielinātu). Tas var izraisīt acu kairinājums, neērta svešķermeņa sajūta un sausas acis. Lielāki mezgliņi rada redzes traucējumus, piemēram, neskaidru redzi un plakstiņu noslīdēšanu. Chalazia ir kosmētiski apgrūtinoša. © Lucille Solomon, 2011 http://www.lucille-solomon.com

Cēloņi

Cēlonis stāvoklis ir meibomijas dziedzera izvadkanāla aizsprostojums. Eļļaini izdalījumi tiek saglabāti, izraisot iekaisuma reakciju un mezgla veidošanos. Riska faktori krusa izstrāde ietver plakstiņš malas iekaisums, ko bieži izraisa seboreja, rosaceavai infekcija.

Diagnoze

Diagnoze tiek veikta ar ārstēšanu. Sāpīgs un sarkans mezgls uz plakstiņa malas norāda uz nokrāsu; pietūkuši, iekaisuši, sarkani un garozas plakstiņi norāda uz plakstiņu loka iekaisumu. Citas iespējamās diferenciāldiagnozes ir tauku dziedzeris karcinoma un dakriocistīts. Veicot diagnozi, ir svarīgi atzīmēt, ka līdzīgus simptomus var izraisīt arī ļaundabīgi jaunveidojumi (!)

ārstēšana

Krusa var atrisināties pati par sevi nedēļu vai mēnešu laikā. Tomēr kurss bieži ir hronisks-atkārtots. Ikdienas plakstiņu higiēna un kopšana tiek uzskatīta par pirmās izvēles pasākumu:

  • No rīta un vakarā apmēram 3-10 minūtes uzklājiet ķermeņa siltas kompreses, lai sašķidrinātu materiālu gabalā. Šim nolūkam, piemēram, ar siltu samitrinātu veļas lupatiņu ūdens Var izmantot.
  • regulāri masāža krusa ar tīru pirksta galu plakstiņa virzienā.
  • Vienlaicīga plakstiņa ekstremitātes iekaisuma gadījumā ieteicams veikt labu plakstiņu malas higiēnu, piemēram, ar mitru salveti (skatīt tur).

Ar konservatīvu ārstēšanu no krusa var atbrīvot mazāk nekā pusi no visiem pacientiem. Otrās līnijas pasākumi ietver nelielu operāciju (griezumu un kiretāžu) vai lokālas kortikosteroīdu injekcijas ar triamcinolona acetonīds. Antibiotikas lieto tikai vienlaicīgu infekciju gadījumā. Pamatnosacījumi, piemēram, rosacea tiek ārstēti atsevišķi.