Protonu sūkņa inhibitori ir apstiprināti Vācijā un citās valstīs noteiktām slimībām, kuras var regulēt, samazinot kuņģis skābe. Bieža lietošana atrod protonu sūkņa inhibitorus, tādējādi ar tādām diagnozēm kā kuņģis un zarnu čūlas, kuņģa apdegumi, Reflukskrankheits, Helicobacter Pylori izskaušana (kopā ar antibiotikas) un ar Zolindžera Elisona sindromu. Tos arī bieži izraksta kopā ar tā sauktajiem NPL (pretsāpju līdzekļi piemēram, acetilsalicilskābe, ibuprofēns, diklofenaks), un tie ir domāti kā “kuņģis aizsardzība ”šajos gadījumos, ti, lai pasargātu no gļotādas asiņošanas kuņģī.
Darbības veids
Veseliem cilvēkiem kuņģa skābes pH ir 1–1.5 (gavēšana) un 2-4 (pilns kuņģis), atkarībā no tā, cik sen bija pēdējā maltīte. Kuņģa skābe ir būtiska gremošanas sastāvdaļa un paša ķermeņa aizsardzība. Tikai caur to var izmantot noteiktus pārtikas produktus, jo īpaši proteīni, tiek sagremots un baktērijas jācīnās agri.
Dažos gadījumos ir iespējams, ka kuņģa skābe tiek ražota lielākos daudzumos un kuņģa sula kopumā ir pārāk skāba. Skābe arī traucē, nonākot barības vadā caur sfinktera vājumu (refluksa, simptoms: grēmas). Šajās diagnozēs protonu sūkņa inhibitorus lieto, lai samazinātu kuņģa sulas skābumu.
Protonu sūkņa inhibitori ir zāles, kuras Vācijā tiek pārdotas ar nosaukumiem Omeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol, Rabeprazol un Esomeprazol. Paradoksālā kārtā šo zāļu aktīvās sastāvdaļas jāiepako skābes necaurlaidīgā kapsulā, lai novērstu kuņģa sulas iznīcināšanu. Aktīvā viela uzsūcas tikai pēc tam, kad tablete ir izvadīta caur kuņģi un atrodas tā divpadsmitpirkstu zarnas.
Šīs vielas ir tā sauktās “priekšzāles”, jo aktīvajā formā tās pārvēršas tikai galamērķī - kuņģa šūnās. Kuņģa parietālā šūna satur pārvadātāju, kas apmaiņā ar kuņģi transportē ūdeņraža jonus kuņģī kālijs joni. Kuņģa iekšpusē ūdeņraža jonus izmanto sālsskābes veidošanai ar hlorīda joniem, kas ir kuņģa sulas skābe.
Šo pārvadātāju bieži sauc par protonu sūkni. Transporter ir arī protonu sūkņa inhibitora darbības vieta. Pēc aktīvās sastāvdaļas uzsūkšanās tievā zarnā un ir nokļuvis kuņģa šūnās caur asinis, tas neatgriezeniski nomāc šo protonu sūkni.
Tas nozīmē, ka kavētie transportieri savu darbu neatsāk, bet jābūvē jauni protonu sūkņi, kas ūdeņraža jonus ieved kuņģī un ražo kuņģa skābi. Tomēr dienas laikā apmēram viena trešdaļa esošo protonu sūkņu ir jaunizveidoti, tāpēc neatgriezeniska inhibīcija nevar izraisīt absolūtu, ilgstošu skābes deficītu. Tādējādi kopējo skābes saturu kuņģī var efektīvi samazināt ar protonu sūkņa inhibitoriem.
Aptuvenā kuņģa sulas pH vērtība, lietojot protonu sūkņa inhibitorus, palielinās līdz apmēram 3-4 gavēšana Valsts. Sakarā ar stingru saistīšanos ar dokumenta šūnu un ilgu vielas iedarbības ilgumu vairumā gadījumu pietiek ar vienu tableti dienā, lai gan jāatzīmē, ka zāļu iedarbība parasti ir jūtama tikai pēc vienas dienas. Parasti zāles ieteicams lietot apmēram pusstundu pirms ēšanas.
Atkarībā no slimības terapija ar protonu sūkņa inhibitoriem ir ieteicama dažādos laika periodos. Piemēram, pacienti, kuri sūdzas grēmas dažu dienu laikā parasti nav simptomu, un pēc tam zāles var lietot sākotnēji tikai atkārtotu simptomu gadījumā. Citu slimību dziedināšanas process var aizņemt ievērojami ilgāku laiku. Piemēram, ārstējot a, protonu sūkņa inhibitorus ieteicams lietot līdz 6 nedēļām kuņģa čūla or ezofagīts.
