Primārā hemostāze un trombocītu funkcija | Trombozes profilakses sākums un ilgums

Primārā hemostāze un trombocītu funkcija

Primārā mērķis hemostāze ir apturēt asiņošanu, veidojot trombocītu (trombu). The trombocīti ir dabiski iesaistīti šajā procesā, tāpat kā vairāki dažādi faktori (piem., fon Vilbanda faktors) un receptori. Ja, piemēram, a asinis trauks ir traumēts, tas saraujas primārajā reakcijā (vazokonstrikcijā), lai samazinātu asins zudumu un palēninātu asins plūsmu.

Tagad pakļauto audu, kā arī iekšējā slāņa komponenti kuģi (endotēlijs) tagad pārliecinieties, ka trombocīti no asinis straume var tur precīzi turēties. The trombocīti tiek aktivizēti ar saķeri, iztukšojot to saturu un mainot formu. Ar recekļa veidošanos (pazīstams arī kā balts asinis receklis), primārais hemostāze ir pabeigta. Tas kalpo kā “pagaidu zīmogs”.

Sekundārā hemostāze

Lai pastāvīgi aizvērtu, kontaktdakša jāaizstāj ar fibrīna trombu. Šim nolūkam fibrinogēns (vai asins recēšanas kaskādes I faktors), kas rodas neaktīvā prekursorā asinīs, jāpārvērš par fibrīnu. Tas prasa dažādu koagulācijas faktoru aktivāciju asinīs releja veidā . Šis iepriekšējais asins koagulācija kaskāde sastāv no eksogēna (vai ārēja) un endogēna (vai iekšēja) ceļa, kas pārstāv dažādus aktivācijas ceļus un ved uz kopīgu galīgo ceļu.

Endogēnais ceļš ietver faktorus XII, XI, IX, VIII, kā arī kalcijs kā vissvarīgākās sastāvdaļas. III un VII faktors, kā arī kalcijs ir vissvarīgākie eksogēnā ceļa komponenti. Kopējais endogēnisks ceļš sākas ar X faktora un citu faktoru V, II, XIII un I aktivizēšanu. Fibrīns, kas tagad aktivizējas kaskādes šķērssavienojumu beigās un turas kopā, beidzot tiek saukts par sarkano trombu, jo otru asins sastāva sastāvdaļas (piemēram, sarkanās asins šūnas) tiek uztvertas arī fibrīna tīklā.

Laboratorijas ķīmiskā pārbaude

Endogēno ceļu laboratorijā var izmērīt ar tā saukto daļējā tromboplastīna laika PTT. Eksogēno ceļu pārbauda ātra vērtība or INR. Abas testa metodes mēra arī kopējo endogēno ceļu.