Ievads
Attiecīgā deva Kleksāns® tiek izvēlēts atbilstoši attiecīgajai lietošanas jomai. Svarīgi: norādītās devas ir tikai aptuvenas vērtības, un ārstam tās vienmēr jāizvēlas un jāpielāgo atbilstoši attiecīgajai slimībai.
Deva
Deva Kleksāns® tiek noteikts atkarībā no ķermeņa svara vai slimības vai slimības riska. - Tromboze profilakse: Ja risks ir zems, 20 mg / 0.2 ml Kleksāns® tiek nozīmēti, ja risks ir augsts, 40 mg / 0.4 ml. - Tromboze terapija: ja ir tromboze, divas reizes dienā ievada 1mg Clexane® uz kilogramu ķermeņa svara.
- Nestabils stenokardija miokarda infarkts (NSTEMI): 1 mg uz kilogramu ķermeņa svara tiek ievadīts ik pēc 12 stundām. - ST paaugstināts miokarda infarkts (STEMI): vispirms tiek ievadīta 30 mg bolus, pēc tam 1 mg uz kilogramu ķermeņa svara. Clexane® injicē zem ādas zemādā taukaudi - izņemot intravenozu bolus ievadīšanu (ievadīšana = sc = subkutāna injekcija; tā sauktā “vēdera injekcija”).
Ļoti smagu traucējumu gadījumā niere funkcija (kreatinīns kleranss <30 ml / min) Clexane® deva tiek samazināta. 1mg Clexane® atbilst anti-Xa devai 100 SV (starptautiskās vienības). Tas nozīmē, ka 1mg Clexane® 100 SV inhibē Xa faktoru.
Clexane nieru mazspējas gadījumā
Pacientiem ar traucētu nieru darbību tiek traucēta Clexane® izdalīšanās. Cik lielā mērā tas notiek, ir atkarīgs no nieru mazspēja. Ja izdalīšanās tiek samazināta, Clexane® koncentrācija organismā tiek palielināta un, tā kā Clexane® ir a asinis plānāks, palielinās asiņošanas risks.
Tāpēc, atkarībā no smaguma pakāpes nieru mazspēja, jāpielāgo Clexane® deva. Pacientiem, kuri saņem Clexane® par tromboze profilaksei, deva jāsamazina vienu reizi dienā līdz 20 mg subkutāni vienu reizi dienā no glomerulārās filtrācijas ātruma (GFR) 15-30 ml / min. Pretējā gadījumā veseliem cilvēkiem deva ir 40 mg niere pacienti.
Clexane® vairs nevajadzētu lietot, ja GFR ir mazāks par 15 ml / min. Papildus trombozes profilakse, Clexane® lieto arī trombozes ārstēšanai un embolija. Šeit nepieciešama lielāka deva nekā trombozes profilakse.
Līdz GFR 30 ml / min deva nav jāpielāgo. Pie GFR starp 15-30 ml / min joprojām ieteicama 1 mg / kg deva, bet devu intervāls jāpagarina no 12 līdz 24 stundām. Tāpēc 2 reizes dienā ievadīšanas vietā Clexane jālieto tikai vienu reizi dienā.
Clexane liekajam svaram
Clexane® parasti tiek dozēts pēc formulas 1 mg / kg, ti, pielāgots svaram. Tas nozīmē, piemēram, ka pacients, kas sver 70 kg, saņem 70 mg Clexane (Clexane 0.7), bet pacients, kurš sver 100 kg, saņem 100 mg Clexane (Clexane 1.0). Tādēļ devas pielāgošana uz augšu vai uz leju nav nepieciešama liekais svars or aptaukošanās.
