Pleca kaula lūzuma darbība
Principā pastāv augšdelma konservatīvas un ķirurģiskas ārstēšanas iespēja lūzums. Konservatīvai terapijai (imobilizācija a apmetums lietie), ir jāievēro īpašās prasības: no vienas puses, abiem galiem lūzums nedrīkst pārvietot viens pret otru. Turklāt abiem galiem lūzums nedrīkst būt vairāk par vienu centimetru.
Tā tas ir vairumā gadījumu ar humeralu vadītājs lūzums (augšdelma kaula lūzums). Ja iepriekš minētie nosacījumi neattiecas, humeral vadītājs lūzums jāārstē ķirurģiski. Papildus pārvietotajiem, paslīdošajiem un plaši izvietotajiem lūzumiem visi sasmalcinātie lūzumi jāārstē arī ķirurģiski. Turklāt visi atvērtie lūzumi (ja kauls ir redzams no ārpuses) un lūzumi ar mīksto audu ievainojumiem, nervi or asinis kuģi tiek ārstēti ķirurģiski.
Visi lūzumi, kas saistīti ar locītavu ( augšdelms, pleca vai elkoņa locītava) arī jāoperē. Šādi lūzumi nepastāvētu pareizi kopā ar vienkāršu apmetums cast bez operācijas un tādējādi novestu pie pastāvīgas sāpes un funkcionālie ierobežojumi. Situācija ir atšķirīga attiecībā uz lūzumu vidū augšdelms (apakšstilba vārpstas lūzums).
Šie lūzumi galvenokārt tiek ārstēti ķirurģiski. Izņēmums ir nekomplicēti lūzumi augšdelms bērniem, ko bieži var ārstēt konservatīvi. Parasti lēmums ir atkarīgs no pacienta vecuma, kaulu blīvums, citas iepriekšējās slimības un citi faktori, un tādējādi galu galā tas ir individuāls lēmums nodrošināt pacientam vislabāko iespējamo terapiju.
Lūzums vadītājs of apakšstilba var operēt, izmantojot dažādas osteosintēzes metodes, ti, metodes kaula salikšanai. Viens no tiem ir transfiksācijas vadu izmantošana, kurus var izmantot minimāli invazīvus, ti, bez lieliem iegriezumiem. Tā sauktos intramedulāros nagus var izmantot arī minimāli invazīvi.
Tie tiek ievietoti kaula iekšpusē (medulārā dobumā) un no iekšpuses fiksē augšdelma fragmentus. Metāla plāksnes ir vēl viena ārstēšanas iespēja, ko īpaši izmanto lūzumu tuvumā savienojumi un bērniem. Ja vadītājs apakšstilba ir pārāk daudz bojāts, tas jāaizstāj ar metāla protēzi.
Lūzumus augšdelma kaula zonā var ārstēt, izmantojot plāksni vai intramedulāru naglu. Ja ir vairāki ievainojumi, piemēram, ceļu satiksmes negadījumā, vai ir izteikti mīksto audu bojājumi, ārējais fiksators var arī pielietot. Tas ir stiepļu rāmis, kas ir noenkurots kaulā ar tapām un fiksē lūzuma galus no ārpuses. Šo rāmi var izmantot arī bērniem.
Visi šīs sērijas raksti:
