Plaušu hiperinflācija (emfizēma): pārbaude

Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:

• Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk:
  • Pārbaude (apskate).
    • Āda, gļotādas un sklēras (acs baltā daļa) [mucas krūšu kurvja (forma lāde (atgādina mucu), stilbiņa pirksti (uzkrītoša gala falangu sabiezēšana), pulksteņa stikls nagi (izspiedušās naglas), centrālā cianoze (zilgana krāsas krāsa āda un centrālās gļotādas, piemēram, mēle)]
  • Sirds auskultācija (klausīšanās) [tikko dzirdama sirds murrā; sirds mazspēja (sirds mazspēja) (diferenciāldiagnoze)]
  • Plaušu pārbaude (iespējamo sekundāro slimību dēļ).
    • Plaušu auskultācija (ieklausīšanās) [ieejas un izelpas laikā (ieelpojot un izelpojot): samazināta elpošanas skaņa / novājināta elpošanas skaņa; tā sauktās “klusās plaušas”
      • Rozā buferis (definīciju skat. Zemāk): elpas skaņas klusums, klusums lāde.
      • Blue Bloater: attālums gieing, mitrs rales]
    • Bronhofonija (augstas frekvences skaņu pārraides pārbaude; pacientam tiek lūgts vairākas reizes izrunāt vārdu “66” asā balsī, kamēr ārsts klausās plaušas) [palielināta skaņas vadītspēja plaušu infiltrācijas / blīvēšanas dēļ plaušu audi (piem., piem pneimonija) sekas ir tas, ka skaitlis “66” ir labāk saprotams slimajā pusē nekā veselajā pusē; pazeminātas skaņas vadītspējas gadījumā (vājināta vai tās nav): piemēram, plaušu emfizēma, pleiras izsvīdums, pneimotorakss). Rezultātā skaitlis “66” gandrīz nav dzirdams virs slimās plaušu daļas, jo augstfrekvences skaņas ir stipri vājinātas]
    • Plaušu sitieni (piesitieni) [plaušu emfizēmas hipersonoriskā pieskāriena skaņā; zema diafragma]
    • Vokālā fremitus (zemu frekvenču vadīšanas pārbaude; pacientam tiek lūgts vairākas reizes izrunāt vārdu “99” ar zemu balsi, kamēr ārsts uzliek rokas uz pacienta. lāde vai aizmugure) [paaugstināta skaņas vadītspēja plaušu infiltrācijas / blīvēšanas dēļ plaušu audi (eeg in pneimonija) sekas ir tas, ka skaitlis “99” ir labāk saprotams slimajā pusē nekā veselajā pusē; samazinātas skaņas vadītspējas gadījumā (stipri vājināta vai tās nav: plaušu emfizēma, pleiras izsvīdums, pneimotorakss). Rezultātā skaitlis “99” ir tikko dzirdams, lai tas nebūtu redzams virs slimās plaušu daļas, jo zemfrekvences skaņas ir stipri vājinātas]
• Veselības pārbaude

Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.