Glaukoma: ķirurģiskā terapija

1. kārtība

  • Argona lāzers vai diode lāzertrabekuloplastika - šī metode palielina ūdens izdalīšanos ūdenī, tādējādi pazeminot intraokulāro spiedienu
  • YAG lāzera iridotomija - varavīksnene uzlabot ūdens humora aizplūšanu.
  • Diodes lāzera cikloablācija - iznīcina daļu ūdens radošo humoru veidojošo audu un tādējādi samazina ūdens izdalīšanos
  • Trabekulotomija - trabekulārā tīkla iegriezums, ti, a fistula, lai uzlabotu ūdens humora aizplūšanu.
  • Trabekulektomija - mākslīgas atveres izveidošana sklerā, kas pēc tam tiek brīvi aizvērta un pārklāta konjunktīvas (šī metode paliek zelts standarts; augsts ilgtermiņa panākumu līmenis).
  • Deklarācija asinis traumatiskajā glaukoma.

Par bērnība glaukoma, ķirurģiska operācija, lai pazeminātu intraokulāro spiedienu (IOP), ir izvēlēta ārstēšana (iedzimtas (iedzimtas) glaukomas gadījumā ir gandrīz absolūta operācijas / parasti trabekulotomijas (skat. iepriekš) vai goniotomijas (audu iegriezšana ūdens izplūdes zonā) absolūta indikācija. lai uzlabotu aizplūšanu); sekundāras glaukomas gadījumā vairumā gadījumu). Primārā šaurā leņķa vienlaikus klātbūtnē glaukoma (POAG) un katarakta (katarakta), lēcu noņemšana var izraisīt ievērojamu intraokulārā spiediena (IOP) samazināšanos. Tas ir saistīts ar pretglaukomatozes samazināšanos terapija vai izvairīšanās no trabekulektomijas.

Papildu piezīmes

  • Selektīvā lāzertrabekuloplastika (SLT): ārkārtīgi īsu un augstas enerģijas lāzera impulsu izmantošana, kas selektīvi iedarbojas uz melanīna- satur trabekulārā tīkla pigmenta šūnas un termiski nebojā trabekulāro tīklu. Organisma paša dziedināšanas procesa rezultātā apstrādātās šūnas tiek noārdītas, kas atjauno ūdens humora aizplūšanu. LiGHT (“Lāzers glaukomā un acu Hipertensija“) Pētījums parādīja, ka agrīns lāzers terapija ir ļoti efektīva. Regulārajās pārbaudēs 93.0% ar lāzeru ārstēto acu gadījumā tika mērīts normāls acs iekšējais spiediens, salīdzinot ar 91.3% acu, kas galvenokārt ārstēti ar medikamentiem; 74.2% pacientu vairs nav nepieciešami acu pilieni 36 mēnešus pēc lāzera terapija.

2nd pasūtījums

  • Dziļa sklerektomija - ūdens humora aizplūšanas uzlabošanas metode, kas neatver acs priekšējo kameru.
  • Viskokanalostomija - dziļas sklerektomijas tālāka attīstība; metodi izmanto arī, lai uzlabotu ūdens izplūdi; arī šeit netiek atvērta acs priekšējā kamera
  • Mākslīgi filtrējošu šuntu ievietošana - šajā metodē acs priekšējā kamerā tiek ievietota drenāžas caurule, kas rada spiediena līdzsvaru.