Obligāta medicīnisko ierīču diagnostika
- Ietekmētās locītavas radiogrāfijas [locītavu artrīta pārveidošanas radiogrāfiskās pazīmes: osteofīti, sašaurināta locītavas telpa, palielināta subhondrālā skleroze un deformācija; skatīt zemāk Kellgrena un Lorensa rādītājus].
fakultatīvs medicīnas ierīču diagnostika - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskate, laboratorijas diagnostika un obligāti medicīnas ierīču diagnostika - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.
- Datortomogrāfija (CT; sekcijas attēlveidošanas procedūra (Rentgenstūris attēli no dažādiem virzieniem ar datorizētu novērtējumu), īpaši labi piemēroti kaulainu ievainojumu attēlošanai) no skartās locītavas - atradumi atbilst rentgenstaru attēliem, bet iespējams agrāks attēlojums; labāks sarežģītu struktūru attēlojums.
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI; datorizēta šķērsgriezuma attēlveidošanas metode (izmantojot magnētiskos laukus, tas ir, bez rentgena stariem); īpaši labi piemērota mīksto audu traumas) no skartās locītavas.
- Artrosonogrāfija (ultraskaņa pārbaude savienojumi) - tas arī atklāj locītavu izsvīdumus, mīksto audu procesus un šķidruma uzkrāšanos locītavā. Šī pārbaude tiek veikta arī pirms a punkcija vai injekcijas. Locītavu izsvīdumus vai šķidruma uzkrāšanos pēc tam var ārstēt ar medikamentiem - vajadzības gadījumā arī ar punkcija. Neskaitās starp osteoartrīta izvēlētajām metodēm!
Nativradioloģiskā osteoartrīta klasifikācija pēc Kellgrena un Lorensa rādītājiem
Osteofīti | Kopīga telpa | Skleroze | Deformācija | Punkti |
neviena vai apšaubāma | neviens vai apšaubāms sašaurinājās | neviens | neviens | 0 |
unikāls | unikāls | gaisma | gaisma | 1 |
liels | uzlabots | gaisma ar cistām | izteikti | 2 |
atcelts | spēcīgs ar cistu veidošanos | 3 |
Interpretēšana
Saskaņā ar Kellgrena-Lorensa rādītāju osteoartrīta radioloģiskā izpausme ir sadalīta piecās pakāpēs:
- 0 pakāpe = 0 punkti
- 1. pakāpe = 1-2 punkti
- 2. pakāpe = 3-4 punkti
- 3. pakāpe = 5-9 punkti
- 4 pakāpe = 10 punkti
1. pakāpe: Neliela subhondrālā skleroze, bez locītavu telpas sašaurināšanās vai osteofītiem 2. pakāpe: Neliela locītavas telpas sašaurināšanās un sākuma osteofītu veidošanās, norādīti locītavu virsmas pārkāpumi 3. pakāpe: Izteikta osteofītu veidošanās, izteikti locītavu virsmas nelīdzenumi 4. pakāpe: Atzīmēta locītavas telpa, kas sašaurinās līdz pilnīgai iznīcināšanai, deformācijai /nekroze kopīgu partneru.