Pirkstu un īkšķu locītavas osteoartrīts: vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze

Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99). Artrīts (locītavu iekaisums) Sesamoīdu kaulu osteoartrīts (mazi kauli, iegremdēti cīpslā; lat. Os sesamoideum). Lāpstiņas locītavas osteoartrīts (STT locītava; savienojums starp lāpstiņu (pleca kaulu), trapeci (liels daudzstūrains kauls) un trapecveida kauls (mazs daudzstūrains kauls))/karpālā osteoartrīts. Podagra (artrīts ar urīnu/urīnskābi saistīts locītavu iekaisums vai topisks… Pirkstu un īkšķu locītavas osteoartrīts: vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze

Pirkstu un īkšķu locītavu osteoartrīts: sekas

Tālāk ir norādītas vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, ko var veicināt pirkstu un īkšķa locītavas osteoartrīts: Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99). Artrīts (locītavu iekaisums) - to raksturo iekaisuma izmaiņas, kas kā sinovīts (sinoviālais iekaisums) tiek uzskatītas par to izcelsmi locītavu kapsulā. Kustību ierobežošana Locītavu nepareizas darbības Kontraktūras - pastāvīgas… Pirkstu un īkšķu locītavu osteoartrīts: sekas

Pirkstu un īkšķu locītavu osteoartrīts: klasifikācija

Osteoartrīta dabiskā radioloģiskā klasifikācija pēc Kellgren un Lawrence rezultātiem. Osteofīti (jauni kaulu veidojumi) Locītavu telpa Sklerozes deformācijas punkti nav vai apšaubāmi nav vai apšaubāmi nav neviena nav 0 unikāla unikāla gaismas gaisma 1 liela uzlabota gaisma ar cistām izteikti 2 atcelta spēcīga ar cistu veidošanos 3 Interpretācija Saskaņā ar Kellgren-Lawrence rezultātu,… Pirkstu un īkšķu locītavu osteoartrīts: klasifikācija

Pirkstu un īkšķu locītavas osteoartrīts: medicīnas vēsture

Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga osteoartrīta diagnostikas sastāvdaļa. Ģimenes vēsture Vai jūsu ģimenē ir bieži sastopamas kaulu un locītavu slimības? Kāda ir jūsu radinieku vispārējā veselība? Sociālā vēsture Kāda ir jūsu profesija? Vai jūsu darbā ir liela fiziskā slodze? Pašreizējais… Pirkstu un īkšķu locītavas osteoartrīts: medicīnas vēsture

Pirkstu un īkšķu locītavas osteoartrīts: pārbaude

Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk: Inspekcija (apskate). Āda (normāla: neskarta; nobrāzumi/brūces, apsārtums, hematomas (sasitumi), rētas) un gļotādas. Ķermeņa vai locītavu stāja (taisna, saliekta, maiga poza). Nepareizi stāvokļi (deformācijas, kontraktūras, saīsinājumi). Muskuļu atrofijas (sānu salīdzinājums !, ja nepieciešams ... Pirkstu un īkšķu locītavas osteoartrīts: pārbaude

Pirkstu un īkšķu locītavas osteoartrīts: pārbaude un diagnostika

Pirmās kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratoriskie testi. Mazs asins skaitlis Iekaisuma parametri-CRP (C-reaktīvs proteīns) vai ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums) [osteoartrīts: normāls; reaktīvs osteoartrīts: + /-] Urīnskābe Laboratorijas parametri 1. pakāpe-atkarībā no anamnēzes rezultātiem, fiziskās pārbaudes utt.-diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Pārbaude par… Pirkstu un īkšķu locītavas osteoartrīts: pārbaude un diagnostika

Pirkstu un īkšķu locītavu osteoartrīts: zāļu terapija

Terapijas mērķis Simptomu mazināšana Terapijas ieteikumi Neaktīvai pirkstu un īkšķa locītavas artrozei un rizartrozei: pretsāpju līdzeklis paracetamols (vislabāk panesams). Aktivizēta pirkstu un īkšķu locītavas artroze, kā arī rizartroze: nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, selektīvie COX-2 inhibitori (piemēram, etorikoksibs) vai diklofenaks [bez ilgstošas ​​terapijas!] Piezīme: nav diklofenaka kardiovaskulārā riska gadījumā ! Ietekmēti pacienti ar sirdi… Pirkstu un īkšķu locītavu osteoartrīts: zāļu terapija

Pirkstu un īkšķu locītavas osteoartrīts: diagnostikas testi

Obligātā medicīnisko ierīču diagnostika Skartās locītavas rentgenogrammas [artrīta locītavu remodelēšanas radiogrāfiskās pazīmes: osteofīti, sašaurināta locītavas telpa, palielināta subhondrālā skleroze un deformācija; skatīt zemāk Kellgren un Lawrence rezultātu]. Papildu medicīnisko ierīču diagnostika - atkarībā no vēstures, fiziskās pārbaudes, laboratoriskās diagnostikas un obligātās medicīniskās ierīces diagnostikas rezultātiem - diferenciāldiagnostikai… Pirkstu un īkšķu locītavas osteoartrīts: diagnostikas testi

Pirkstu un īkšķu locītavu osteoartrīts: ķirurģiska terapija

Ķirurģiskie pasākumi tiek apsvērti tikai tad, ja konservatīvie pasākumi nedod vēlamos panākumus: Rizartroze: rezekcijas endoprotezēšana - zelta standarts; ilgtermiņa pētījumos tika sasniegti ļoti labi līdz labi rezultāti 80-95%; procedūra (skatīt zemāk īkšķa seglu artrozi (rizartrozi)/operatīvo terapiju); ja nepieciešams, arī artrodēze (stīvuma operācija) vai īkšķa seglu endoprotezēšana ... Pirkstu un īkšķu locītavu osteoartrīts: ķirurģiska terapija

Pirkstu un īkšķu locītavu osteoartrīts: profilakse

Lai novērstu pirkstu un īkšķu locītavas osteoartrītu, jāpievērš uzmanība atsevišķu riska faktoru samazināšanai. Uzvedības riska faktori Fiziskā aktivitāte Skrimšļa nepietiekama noslodze: Fizisko aktivitāšu trūkums - tā kā skrimslis iegūst mikroelementus no sinoviālā šķidruma, tas ir atkarīgs no locītavas pārvietošanas skrimšļa augšanai Uztura bojājumi (piemēram, ilga atpūta… Pirkstu un īkšķu locītavu osteoartrīts: profilakse

Pirkstu un īkšķu locītavas osteoartrīts: simptomi, sūdzības, pazīmes

Osteoartrīta tipisks ir parasti lēnām pieaugošas locītavu sāpes. Šādi simptomi un sūdzības var liecināt par pirkstu un īkšķa locītavas artrītu: Sasprindzinājuma sajūta skartajās locītavās Locītavu pietūkums* Locītavu stīvums Sāpes pie slodzes Nepārtrauktas sāpes Muskuļu sasprindzinājums maigu stājas dēļ Krepēšana locītavā (locītavu trokšņi) Paaugstināta jutība ... Pirkstu un īkšķu locītavas osteoartrīts: simptomi, sūdzības, pazīmes

Pirkstu un īkšķu locītavas osteoartrīts: cēloņi

Patoģenēze (slimības attīstība) Ar vecumu saistīts nolietojums nav osteoartrīta cēlonis; drīzāk akūts locītavu skrimšļa bojājums traumas vai infekcijas dēļ parasti ir locītavu iznīcināšanas sākumā. Nepietiekama matricas sintēze un/vai pastiprināta hondrocītu (skrimšļa šūnu) apoptoze (ieprogrammēta šūnu nāve) tiek apspriesti kā patoģenētiski mehānismi. Osteoartrīta gadījumā… Pirkstu un īkšķu locītavas osteoartrīts: cēloņi