Augsts asinsspiediens (arteriālā hipertensija): simptomi, sūdzības, pazīmes

Paaugstināts asinis spiediens parasti ir asimptomātisks, tas ir, bez simptomiem, un pacientam nav sūdzību. Dažreiz pacienti var sūdzēties par rītu galvassāpes- vēlams pakauša daļa (“uz muguras vadītājs“) - tas pazūd uzreiz pēc izkāpšanas no gultas. Hipertensijas (paaugstināta asinsspiediena) gadījumā var rasties šādas nespecifiskas sūdzības:

  • Reibonis
  • galvassāpes
  • Nervozitāte
  • Redzes traucējumi
  • Troksnis ausīs (zvana ausīs)
  • Deguna asiņošana (deguna asiņošana)
  • Sirdsklauves
  • Svīšana
  • Aizdusa ar miegu (elpas trūkums miera stāvoklī)
  • Trauksmes sajūta, stenokardija pectoris ("lāde ciešums"; pēkšņi sāpes iekš sirds apgabalā).
  • Krampji, paralīzes simptomi
  • Slikta dūša
  • Vemšana

Šie simptomi un sūdzības var liecināt par hipertensiju:

Vieglas vai vidēji smagas hipertensijas simptomi

  • Reibonis / ģībonis
  • Sirdsklauves (sirds sirdsklauves)
  • Viegla nogurdināmība
  • impotence
  • Nervozitāte
  • Zvana ausīs
  • Deguna asiņošana (deguna asiņošana)
  • Hematūrija (asinis urīnā)
  • Svīšana
  • Slikta dūša
  • Vemšana

Simptomi, kas rodas galvenokārt smagas hipertensijas vai ilgstoša kursa laikā ar orgānu bojājumiem:

  • galvassāpes (notiek galvenokārt no rīta).
  • Redzes traucējumi
  • Aizdusa (elpas trūkums)
  • Stenokardija (sasprindzinājums krūtīs, sirds sāpes)
  • Krampji, paralīzes simptomi
  • Nokturija - urinēšana naktī
  • Oligūrija - samazināts urīna daudzums.
  • Poliurija - palielināts urīna daudzums

Ambulatorā vai stacionārā ārstēšana hipertensīvu krīžu gadījumā bez simptomiem (hipertensīvas steidzamības / briesmas)

Pētījuma pamatojums: gandrīz 60,000 XNUMX pacientu ar steidzamu hipertensiju sešu mēnešu datu retrospektīva analīze. MACE (galvenais nevēlamais kardiovaskulārais notikums; kombinēto klīnisko gala punktu sirds nāves, miokarda infarkta (sirds uzbrukums) [Q-wave un non-Q-wave]) rādītāji parādīja, ka sākotnējā slimnīcas aprūpe nebija saistīta ar labāku iznākumu, salīdzinot ar ambulatoriem pacientiem ar identisku riska profilu, kuri saņēma tikai ambulatoro aprūpi: MACE 7 dienas (0 pret 2), starp 8. un 30. dienu (0 pret 2) un pirmajos sešos mēnešos (8 pret 4).

Hipertensīva krīze

Hipertensīva krīze > 180/120 mmHg
Hipertensīva ārkārtas situācija > 230/120 m mgg vai jebkura paaugstināta vērtība ar dzīvībai bīstamiem orgānu bojājumiem
Ļaundabīga hipertensija Diastoliskais asinis spiediens> 120 mmHg *.

* Ar atceltu dienas un nakts ritmu, hipertensīvu retinopātiju (asinis tīklenes slimība) un nieru mazspējas attīstība (niere vājums).

Iespējamie simptomi:

  • Nelabums (slikta dūša) /vemšana.
  • Cefalģija (galvassāpes)
  • Vertigo (reibonis)
  • Aizdusa
  • Diskomforts krūšu kurvī (kā miokarda išēmijas pazīme /stenokardija pectoris (lāde ciešums, sirds sāpes) vai aortas sadalīšana/ akūta aortas sienas sienu šķelšanās (sadalīšana) artērija)).
  • Neiroloģiski simptomi (uzbudinājums / slims uzbudinājums, kurā notiek vardarbīgas un sasteigtas pacienta kustības, apziņas apmākšanās, redzes traucējumi utt.).

Var attīstīties šāda akūta dzīvībai bīstama situācija: hipertensīva encefalopātija (intrakraniāla spiediena (intrakraniāla spiediena paaugstināšanās) ar secīgām intrakraniāla spiediena pazīmēm), plaušu tūska (uzkrāšanās ūdens plaušās) vai aortas sadalīšana.